CENTRO DE INVESTIGACIONES PSIQUIÁTRICAS, PSICOLÓGICAS Y SEXOLÓGICAS DE VENEZUELA

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NÚCLEO ANZOÁTEGUI

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PROTOCOLO DE CASO

 ADULTO MAYOR

Facilitador:                                                                      Maestrante:

Dra. Adela Guzmán                                                         Yaritza Carreño.    

Barcelona, Marzo 2016

PROTOCOLO DE CASO

1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

1. REFERIDO POR:

La  paciente es referida por la hija  de la señora  C.S

1. MOTIVO DE CONSULTA:

      La señora C-S, manifiesta que debido a las constantes visitas de sus bis nietos a la casa sin sus mama les causa mucha rabia, tristeza, y a la vez  angustia, por la bulla que hacen corriendo, saltando y en ocasiones peleándose unos con  otros.

1. SITUACION  ACTUAL

     C-S; Es una mujer con edad de 77años ,casada pero actualmente separada desde hace más de 30 años .El problema se radica en ella una vez que  sus bis nietos  llegan a la casa ,ya que los niños juegan corriendo `por toda la casa ,corriendo el riesgo de caerse o golpearse por lo que la señora ,se angustia llamándole la atención a los niños y ellos no le hace caso, no la respetan , le hacen burlas y eso le causa mucha rabia y hasta impotencia, tristeza  donde solo le queda llorar, actualmente vive acompañada de un nieto y la familia de él.

La señora C-S no ha recurrido  a ningún ente solo se lo a comunicado a sus hijos.

FAMILIOGRAMA

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De cuya Unión matrimonial nacieron 7 hijos 3 varones 4 hembras.

6. CONDICIONES SOCIO-ECONOMICAS

La señora C-S, no percibe ingreso salarial, quienes cubren sus necesidades son los hijos , ayudándose con sus gastos con la pensión que recibe mensual, la señora nunca trabajo ya que su hijo mayor nunca se lo permitió, sin embargo ella escondida de su hijo realizaba planchado y lavado en casa de una cuñada por parte del esposo, la vivienda que posee es propiedad de ella la cual cuenta con todos los servicios básico

7. ANTECEDENTES:

Familiares y Personales.

C. S; Refiere que es la única hija del matrimonio, el cual fue un embarazo deseado, naciendo de un parto natural, manifiesta la señora no acordarse de su peso, ni talla solo dice que sus padres le comunicaban que ellos eran felices con ella, a los 7 años de edad muere su madre el cual desconoce que provoco su muerte, ya que su padre nunca se lo comunico, y por falta de conocimiento o tal ves por la edad ella nunca se lo exigió a su padre, también la señora C. S; dice desconocer  algunas patologías  o antecedentes en la familia, ya que en la actualidad a  gozado de buena salud.

8. EVALUACIÓN CONDUCTUAL

Desarrollo Psicomotor; C-S; nació de un parto normal, manifiesta que su desarrollo motor fue normal gateo y camino dentro de los parámetros normales, controlo su esfínteres  a los 18 meses, y logro bañarse y  vestirse a los 6 años de edad

Historia familiar.

C-S;  pertenece a una familia monogámica, quien ejerce la jerarquía familiar  es el padre. Con carencia de Binomio  Autoridad-- Afecto por parte del padre, una familia con normas y disciplinas establecidas su madre cariñosa, sumisa y con una comunicación asertiva y amable con ella, durante el poco tiempo que la tubo.

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