Caso Clinico De TOC

Datos:

Nombre: Niño L

Edad: 11 años

Grado de estudios: 6to de primaria

II. Dinámica familiar

• Padre: 45 años – electricista

• Madre: 42 años – licenciada

• Niño L: 11 AÑOS

• Hermano 1: 9 años- 4to de primaria

III. Motivo de consulta

Según la madre refiere que el menor cada vez es más difícil, se está haciendo insoportable. En las comidas no hay quien lo aguante, no porque tenga problemas para comer, sino por las continuas peleas con su hermano.

Su hermano se mete con el porqué le dice que es un maniático, le da por el orden y es exagerado. Cada vez que come lentejas las cuenta, tiene que tener 19 en cada cucharada. Tarda muchísimo en comer, su hermano se ríe de él, y acaban peleando. Como este comportamiento tiene muchos.

La madre refiere que tiene que tener todos los lápices del mismo tamaño y, si a uno se le rompe la punta, saca punta a todos hasta que queden de igual tamaño. Otra es que se lava las manos 50 veces durante el día y siempre le parece que las tiene sucias. Ordena su cajón y sus cosas de una forma fija, y si le toco algo o le pongo algo se pone nervioso, saca todo afuera y empieza de nuevo a ordenar.

También en el colegio me han dicho los profesores que les hace preguntas para ponerles en aprietos, da muchas vueltas a las cosas, no se conforma con cualquier explicación.

IV. Resumen de anamnesis

• No apareen problemas ni en el embarazo, ni parto.

• Lactancia natural.

• Las adquisiciones evolutivas como andar, hablar, alimentación y sueño, las realizó sin ningún problema.

• Control de esfínteres a los trece meses.

• Juegos: construcciones, puzles, cuentos, etc.

• Escolaridad: buena adaptación desde el preescolar. Aprendía con facilidad siempre el primero o segundo de su clase.

• Sociabilidad: tiene amigos, pero sobre todo se lleva bien con los más inteligentes, y a veces tiene problemas porque es muy mandón.

Justificación de la Batería de pruebas:

De acuerdo a lo anteriormente planteado, el niño presenta un posible diagnostico de TOC, por lo que se refiere a este trastorno, es debido a una deficiencia en los neurotransmisores (serotonina).

Por lo que

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