Desarrollo Psicológico del Adulto

Desarrollo Psicológico del Adulto

Justificación

La presente investigación se enfoca en estudiar los cambios que produce la menopausia en la vida de una mujer que se encuentra en la adultez media, los motivos que nos llevaron a investigar estos cambios es primordialmente que, la menopausia es una experiencia que la experimentan 1.5 millones de mujeres cada año y  aunque es una transición que es diferente entre cada mujer, a menudo implica síntomas problemáticos, los cuales provocan inevitablemente cambios a los cuales una mujer debe adaptarse.

Nuestra investigación puede permitirnos demostrar una asociación entre los síntomas de la menopausia y la calidad de vida que viven las mujeres, ya que el cese de los períodos menstruales suele asociarse con efectos desagradables que a su vez generan ansiedad, depresión, insomnio, entre otros, estos cambios no solo representan un reto en la vida de las mujeres sino también el comienzo a una etapa de nuevas adaptaciones.

Problema a investigar

¿Cómo viven las mujeres en la adultez media los cambios que produce la menopausia?

Conceptos clave

-Menopausia: Período de transición en la vida de una mujer cuando sus ovarios comienzan a producir menos de las hormonas sexuales estrógeno y progesterona. Se declara cuando una mujer deja de tener un período menstrual durante 12 meses consecutivos, que no sea por causas fisiológicas (p. Ej., Lactancia) o patológicas, marcando así el final de sus años reproductivos. 

-Calidad de vida: La calidad de vida es una medida muy subjetiva de felicidad. Es un componente importante de muchas decisiones de vida. Los factores que juegan un papel en la calidad de vida varían según las preferencias personales, pero a menudo incluyen seguridad financiera, satisfacción laboral, vida familiar, salud y seguridad.

-Transición de vida: Una transición es una serie de cambios diferentes que ocurren a lo largo de la vida. Es un proceso que se lleva a cabo toda la vida. La transición es el proceso interno a través del cual las personas pueden asimilar el cambio, dejando la manera de cómo eran las cosas y orientándose hacia la forma de cómo son las cosas ahora.

-Ciclo menstrual: Se define como menstruación, que es la descamación del revestimiento interno del útero (endometrio), que se acompaña de sangrado. Se produce aproximadamente en ciclos mensuales durante los años fértiles de la vida de la mujer, excepto durante el embarazo. La menstruación empieza en la pubertad (con la menarquia) y cesa definitivamente con la menopausia.

-Adaptación: Es, en sociología y psicología, el proceso por el cual un grupo o un individuo modifica sus patrones de comportamiento para ajustarse a las normas imperantes en el medio social en el que se mueve.

Información y desarrollo

Introducción

Con el paso de los años la sociedad ha avanzado en distintos ámbitos, mucho se ha dicho de los avances en el área de la medicina y con ello el aumento en la esperanza de vida, incrementando la población de mujeres en distintos países que  pasarán por el proceso transitivo de la menopausia, esto nos ha llevado a explorar los cambios que viven las mujeres en la actualidad durante este suceso, el cual se convierte en un proceso adaptativo, igual de importante que  la etapa de la adolescencia, ya que marca un inicio y un fin de la reproducción, pero no por ello debe de ser considerada sinónimo de deterioro o enfermedad, puesto que es una experiencia en la existencia , que debe  ser entendida como parte de la vida y por consiguiente  como un hecho biológico ,ya que al ser un proceso complejo que  parte de una etapa de la vida de la mujer, debe analizarse desde una perspectiva biológica, psíquica y social, que a pesar de ser un proceso natural y universal no todas las mujeres lo viven de la misma manera.

Desarrollo

 Heras y colaboradores hacen énfasis en que hablando de Latinoamérica, las estadísticas indican que las cifras más altas en cuanto a cantidad de mujeres menopáusicas la alcanzan países como: Chile con un 80 %, Uruguay 67,4 %, Venezuela 62,7 %, Ecuador 60,10 %, Panamá y República Dominicana con el 56,6 % seguidos de Perú con el 51,6 %, mientras que en México y Colombia las sumas fluctúan entre un 49,50 % y un 48,30 % respectivamente. Esto demuestra que la necesidad de prestar atención a esta fase de la vida en la cual se debe atender a la mujer de manera integral es primordial y que debe existir una atención adecuada, para disminuir o en su posible caso erradicar aquellos síntomas displacenteros que suelen ser característicos, y en consecuencia también evitar problemas agravantes en un futuro.

 Lopera y sus colaboradores indican que del conjunto de síntomas que se asocian a este periodo y que afectan a un 60-80%, la severidad y frecuencia de presentación varía entre mujeres de una misma población, cultura, raza y nacionalidad. Dentro de los principales síntomas relacionados se incluyen los síntomas vasomotores y urogenitales. Los síntomas vasomotores pueden presentar mayor severidad, lo que quiere decir que llegan a desencadenar otros síntomas que igual tienen impacto en la vida de las mujeres, como insomnio, lo que repercute en el estado de ánimo de la mujer generando irritabilidad, nerviosismo, excitabilidad, provocando alteraciones en la actividad laboral y social.

Matud y colaboradores en su trabajo coinciden y señalan que los síntomas físicos más asociados con la menopausia son los vasomotores (sofocos y sudores nocturnos) y urogenitales, agregando otros de tipo cardiovascular, dolores de cabeza, osteoarticulares e insomnio. Llevaron a cabo un estudio con grupos de ambos sexos, separados en rangos de edades, el grupo de 52 a 65 años, conformado por 83 mujeres, dio como resultado que las mujeres padecían de más síntomas vasomotores y más insomnio que los hombres. Los autores de ambos trabajos concuerdan con los síntomas e incluso da más validez con el estudio realizado.

Especificando más en la sintomatología, Baker y colaboradores señalan que los trastornos del sueño, son uno de los síntomas que las mujeres consideran más molestos o desagradables de sobrellevar y del 40-60% de ellas, una vez que estén en transición o en la etapa de la menopausia, los llegan a presentar. Especifican que los síntomas vasomotores pueden durar en promedio 7.4 años, asimismo estudios realizados muestran que las mujeres con sofocos moderados y graves tienen casi tres veces más probabilidades de presentas frecuentes despertares nocturnos, además que las mujeres de mediana edad con más exposición al estrés crónico tenían más probabilidades de sufrir insomnio.

En contraposición, Marván aclara que hay otra serie de cambios experimentados, pero no necesariamente atribuibles a esta etapa, más específico, menciona el insomnio, explica que su origen es multifactorial, puede ser desencadenado por muchos otras variables que influyen y puede llegar a ocasionar alteraciones tanto físicas como mentales, antes de concluir con este síntoma, da relevancia que pese al desconocimiento de la relación causal no se descarta que el sueño se vea irrumpido por los bochornos. Lo cual apoya limitadamente las ideas expuestas por los autores sobre la sintomatología expuesta anteriormente y pese que la idea central de la autora difiere de las creencias de los argumentos previos, no los descarta.

Arley en su trabajo añade dentro de la sintomatología cambios dermatológicos, dentales, mamarios, en el Sistema Nervioso Central (SNC), hace mención de la depresión, además, disfunción sexual, enfatizando que está presente en el 25% de las mujeres posmenopáusicas y también menciona cambios en la libido que no se asocia a la deficiencia estrogénica pero los cambios en el aparato reproductor disminuyen el deseo sexual.

En su trabajo Couto y colaboradores coinciden y señalan que aproximadamente 10 % de las mujeres en el climaterio atraviesan por una depresión, lo cual provoca que la mujer experimente sentimientos de desgano, irritabilidad e inestabilidad emocional, mencionan de igual manera la aparición de la disminución del apetito sexual (libido) y añaden nerviosismo, además que un  número importante de mujeres manifiesta durante el una disfunción sexual femenina, la cual aumenta con la edad, es progresiva y altamente frecuente. Entre estas se destacan las alteraciones en el deseo/interés sexual, previamente mencionada, en la excitación sexual y en el orgasmo.

Por otra parte, Jofré y colaboradores llevaron a cabo un estudio sobre el deseo sexual con 146 mujeres de 45-64 años en un centro de salud rural, solamente el 19.1% presentó inhibición en el deseo sexual. La baja inhibición del deseo sexual puede deberse a que las mujeres participantes no están sometidas al estrés que se vive actualmente en las grandes ciudades, ya que el lugar donde se realizó la investigación es un sector rural, donde aún prima la tranquilidad y la armonía.

Heras y colaboradores concluyen que la llegada de la menopausia está asociada a la detención de la secreción de estrógenos al perderse la función folicular, marcando así la conclusión o fin de la fase reproductiva femenina con vastos y evidentes cambios emocionales, además de físicos en su mayoría. Esta información amplía más el concepto de la menopausia, porque hace mención de lo que sucede a nivel químico, ya que, al ser una etapa en la vida de la mujer, debe considerarse que conlleva diversos aspectos variantes entre cada una de ellas.

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