Entrega 1 Caso Clínico
jianabmApuntes8 de Abril de 2017
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Entrega 1
Caso Clínico
Tutora:
Cortes Romero Cecilia
Presentado:
Abril Montoya Jimmy Andrés 1311640048
Llanos Acero Jenny Patricia 1211070313
Quintero Sepúlveda Wilson Alberto 1321440084
Ramos Enciso Jennifer Beatriz: 1321340205
Monsalve Correa Gloria Enit: 1411980794
Grupo 01
Politécnico Grancolombiano
Facultad De Psicología
Gestión social de proyectos
Bogotá D.C.
2016
1. DATOS PERSONALES
Nombre Sonia
Sexo Mujer.
Edad: 38
Estado civil: Separada.
Lugar de Nacimiento: No especificado.
Lugar de residencia: No especificada.
Ocupación: Empleada.
Estrato: No especificado. Posiblemente clase media.
2. MOTIVO DE CONSULTA
La paciente Sonia expresa en su primera cita que lo que la motivo a solicitar una consulta es porque tiene muchos problemas con su hijo dice que las cosas con él no están bien, se siente culpable de lo que le pasa, además de que su hijo le echa la culpa de todo lo que ha pasado, tomando como excusa esto para consumir marihuana.
3. ESTRUCTURA FAMILIAR.
Sonia una mujer separada hace tres años, vive con sus dos hijos, Edwin y Samuel. Edwin de 18 años, producto de la primera relación que mantuvo con Didier de la cual sostiene una relación distante y Samuel de 4 años producto de la segunda relación que sostuvo con David, de la cual mantiene una relación cercana y es quien la acompaña a la consulta con el terapeuta.
Figura 1
Genograma.
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Figura 1. Genograma Núcleo familiar de Sonia.
Convenciones
Convenciones del Genograma para la presentación del núcleo familiar de Sonia.
Trazado de la estructura familiar por persona.
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Sonia como eje principal de una relación familiar.
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David, hombre de 30 años, la segunda pareja de Sonia, del cual nace un Hijo llamado Samuel.
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Didier la primera pareja de Sonia, del cual nace un hijo llamado Edwin.
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Edwin con una edad de 18 años, el primer hijo biológico de Sonia con su primera relación, Didier.[pic 51]
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Samuel con una edad de 4 años, el segundo hijo biológico de Sonia con su segunda relación, David.
Trazado de la estructura familiar por relación.
Relación positiva: entre Sonia y Samuel; David y Samuel, se observa como una relación normal por existir un vínculo familiar entre padres e hijo.[pic 55]
Ruptura de la relación: de Sonia con Didier, su primera relación y con David su segunda relación [pic 56][pic 57][pic 58][pic 59][pic 60][pic 61]
Relaciones separadas: entre Sonia y Didier, su primera relación y entre David su segunda relación.[pic 62][pic 63]
Relaciones distantes: entre Sonia y Didier después de la separación ya que este se ha encargado de indispones a Sonia con su hijo Edwin.[pic 64]
Relaciones conflictivas: entre David y Edwin, pues no se relacionan bien, por la ira que siente hacia él, por hacer sufrir a Sonia la madre de Edwin.[pic 65]
Relaciones fusionadas conflictivas: es la relación que existe entre Edwin y Sonia la madre, que se ha visto distante debido a la indisposiciones o discrepancias que ha creado Didier el padre de Edwin, generando una ruptura de la relación entre madre he hijo. [pic 66][pic 67][pic 68][pic 69]
Relación fusionada o unida: es la relación que existe entre padre e hijo (Didier y Edwin), esto debido al dominio que ha creado Didier como padre sobre Edwin, cuando a indispuesto a Sonia su madre, creando una mala imagen de Sonia sobre su hijo Edwin. También se observa la relación que existe entre Sonia y Edwin que a pesar de estar separados, Él no ha dejado de apoyarla, hasta el punto de acompañarla a la terapia.[pic 70][pic 71][pic 72]
[pic 73] Abuso de alcohol/drogas y problemas físicos o mentales: son los problemas que refleja Edwin debido a la relación que sostiene con sus padres.
4. ANAMNESIS
Ciudad: | Bogotá D.C |
Fecha: | 11 de septiembre de 2016 |
1. DATOS DEL PACIENTE | |
Nombre: | Sonia |
Fecha de nacimiento | 1977 |
Edad | 38 |
Sexo: | Femenino |
Estado Civil: | Separada |
Teléfono | 3124532145 |
Dirección | calle 11 # 20-54 sur |
Profesión: | Bachiller |
Ocupación: | Secretaria |
Número de hijos: | 2 Masculinos (4 y 18 años) |
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Nombre: | David |
Fecha de nacimiento | 1986 |
Edad | 30 |
Sexo: | Masculino |
Parentesco | Ex esposo |
Teléfono | 3146278634 |
Dirección | calle 11 # 21-07 sur |
2. MOTIVO DE CONSULTA | |
Motivo de consulta: | Paciente refiere tener inconvenientes en la convivencia con su hijo mayor, presenta episodios de tristeza y llanto, manifiesta sentirse "culpable" y "desubicada" no sabe qué hacer, presenta dos separaciones en su vida sentimental, la paciente reporta "Tengo muchos problemas con mi hijo… las cosas con él no están bien, él me echa la culpa de todo lo que ha pasado y es que anda consumiendo marihuana, ya lo descubrieron cuando le dije pues me lo negó pero a mí me dijeron… y no sé qué hacer y quiero ver…” |
Aparición de conducta problema: | El problema aparece cuando su hijo Edwin tenía 8 años, Sonia se fue de la casa con su hijo separándose de Didier, el padre de Edwin, " Didier Empezó a llenarle la cabeza al niño con ideas sobre mí, Edwin empezó a pelear conmigo por todo" |
Mantenimiento de la conducta problema: | La conducta de su hijo Edwin empeora a través de los años, a la edad de los 13 años Edwin estuvo internado clínicamente por autoagresión saliendo de allí tuvo oportunidad de volver a vivir con su madre. |
Atenuantes: | El sentimiento de culpa de Sonia empeora al sentir que abandono a su hijo al dejarlo con su papa, y ahora teme que su hijo menor imite la conducta de su hermano mayor ya que ha comenzado a presentar problemas de disciplina en el colegio |
Agravantes: | La paciente refiere que ha pensado "lo mejor sería morirme", existe agresión verbal y física entre la madre y su hijo mayor, la paciente se encuentra muy desconsolada y confundida. |
Curso: | El inconveniente persiste desde hace aproximadamente 10 años |
Antecedentes profesionales | La paciente reporta haber realizado trámites con la comisaria de familia al momento de la primera separación y haber realizado consulta con la psicóloga la cual le sugirió dejar a su hijo al cuidado del padre. |
Datos complementarios | 1. La paciente se comunica con el terapeuta por recomendación de una conocida, 2. Sonia antepone a David en la presentación, 3. David interviene en la terapia cada vez que Sonia quiere responder. |
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