Estudio de caso Psicologia clinica

ESTUDIO DE CASO

I.        DATOS GENERALES:

        Nombres y Apellidos: K. E. G.  F.

        Edad: 25 años

        Sexo: F

        Lugar y fecha de nacimiento: 15/09/1996        

        Grado de Instrucción: Universitario en curso

        Ocupación: trabajadora

        Numero entre hermanos: 1/1

        Estado Civil: conviviente

        Residencia Actual: Piura

        Número de hijos: 1

        Religión: católica

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        Lugar de Evaluación: vía WhatsApp y llamadas telefónicas.

        Fechas de atenciones: 11/11/2021 – 13/11/2021 – 17/11/2021 – 19/11/2021

        Fecha de informe: 21/11/2021                                  

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Técnicas utilizadas: Observación, entrevista

Instrumentos Aplicados: Anamnesis, test de la persona humana o DHF, prueba de Rorschach.

1. MOTIVO DE CONSULTA:

La entrevistada refiere “nosotros tuvimos un problema de infidelidad por parte de el (su pareja), yo tenia pruebas y a pesar de ello le dijo a mi familia que era una mentirosa me dejo mal, supuestamente lo perdone pero al fondo de mi no lo he hecho ( no lo he perdonado absolutamente nada y eso me da colera), yo quisiera estar bien por Benjamín (hijo), a veces peleamos frente a él (hijo) y quisiera estar bien como pareja, yo quisiera controlar todo eso o superarlo, pero vivo con esa incertidumbre de que el no va a cambiar”.

1. DESCRIPCIONES GENERALES Y DE CONDUCTA:

Descripción Física del ambiente: Se realizo mediante una videollamada

Descripción Física del examinado:

• Rasgos físicos: morena, ojos grandes, cabello lacio largo y negro, alta,
• Contextura: delgada
• Mide: 1.64

Observaciones Psicológicas:

• Impresión Cognitiva: buena memoria de los hechos.
• Impresión de Personalidad: introvertida.
• Impresión Emocional: triste, deprimida, ansiosa.

1. PROBLEMA ACTUAL:

Ahora mas tranquila, que antes, porque estaba muy tiste, llegue a un punto de matarlo y yo también, pero reflexione sobre mi comportamiento, y lo que quiero es que mi hijo tenga una familia sana.

1. ANTECEDENTES RELEVANTES:

La evaluada a consecuencia del estrés laboral en la empresa donde estuvo trabajando como call center en el rubro telecomunicaciones tuvo un derrame facial, a raíz de ello le diagnosticaron una enfermedad sin origen, denominada enfermedad rara, por la cual siguió un tratamiento riguroso y costoso, viajo a Lima, estuvo internada más de 1 semana, se sentía triste porque su hijo se quedó en Piura con sus papas (padres de la entrevistada).

Con respecto a su infancia si tiene recuerdos de algunas cosas, fue muy bonita, pero por otro lado tengo un recuerdo muy feo por cosas que pasaron por una prima. Recuerda jugar con sus primos en casa.

Durante su adolescencia, fue duro porque sus padres no comprendían los cambios durante esa edad.

La entrevistada comenta que cuando tuvo su primera relación amorosa (enamorado) sus padres se opusieron así que ella se escapaba para verlo, luego del colegio se encontraban para verse, y le trajo serios problemas con sus papas.

Luego conoció a su pareja actual, quien tuvo una bonita experiencia antes de la infidelidad, su embarazo fue muy bonito, aunque su pareja trabajaba de noche y ella quería estar con él.

A raíz de lo sucedido empezó a odiar a sus papas y a toda su familia ya que no creyeron en ella aun así teniendo pruebas. Pero al darse esta enfermedad todo cambio, porque sus papas cuidaron de su pequeño hijo durante todo el proceso

La entrevistada fue una niña dulce, juguetona y amiguera, le encantaba jugar con sus primos ya que vivían en la misma casa. Tenía amiguitos del jardín, de pequeña no tuvo problemas en su hogar, aunque sus padres eran estrictos con ella, a pesar de ello para su padre era su princesa y la única hija que tenía, y su madre la cuidaba, dándole mucho afecto.

Por un lado, culmino sus estudios primarios en el colegio “Inmaculada”, que era mixto, y sus estudios secundarios en el colegio “Stella Maris” en donde solo estudiaban mujeres, se llevaba muy bien con sus compañeras de su salón y otras de grados distintos, era parte de la escolta de la institución educativa y le encantaba participar de ceremonias. Por otro lado, no era de las primeras de la clase, no le gustaba las matemáticas por ello desaprobaba ese curso hasta el último año de la secundaria, le gustaba participar de las actividades que desarrollaba el colegio como bailar y cantar en el día de la madre y de la canción criolla. Cuando ingreso a la universidad no tuvo problemas para relacionarse, es más tenía amigos de ciclos menores y de los últimos. Por el momento dejo sus estudios universitarios por salud y situación económica. La evaluada tiene un trabajo actual en curso, en el puesto de promotora de ventas de apuestas deportivas en un centro comercial, es trabajo es full time.

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