Formato De Entrevista Escolar

MODELO ENTREVISTA FAMILIAR

DATOS PERSONALES:

Nombre del alumno:

F. Nacimiento:

Centro: Nivel:

Domicilio:

Nombre del padre/madre: Edades: Estudios: Profesión:

Numero de hermanos (V/H. Nombres. Estudios..) Lugar del alumno:

Miembros que conviven en el domicilio

HISTORIA EVOLUTIVA

Embarazo/Parto

Hospitalizaciones/Enfermedades

Adquisiciones (meses/edad): marcha, lenguaje, control esfínteres……

Sueño / alimentación

Hábitos autonomía: Aseo, vestido, comida, etc

Juego : preferidos, tiempos, con quien

Estímulos positivos para el niño.

¿Servicios de apoyos previos?(Estimulación Precoz, CADEX, IMSERSO,etc).

Escolarización: Edad de comienzo de guardería o centro. ¿Adaptación?.

DINAMICA DE LA FAMILIA. Conductas. Afectividad.

Con quien pasa más tiempo el niño

Uniformidad de criterios para controlar conductas o marcar pautas.

Sobre pautas / normas: Muchas, pocas, flexibles, únicas...

Sobre horarios Distribución tardes y fines semana.

Emociones, habilidades: Dureza, sensibilidad, moldeable, cariñoso...

SOCIALIZACION

Como interactúa con adultos, con iguales.

Como se adapta a nuevas situaciones.

Tipo de actividades: calle, casa, con muchos niños, solo adultos……..

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MOTIVO DE LA ENTREVISTA:

1.- DATOS PERSONALES DEL ALUMNO

Nombre y apellidos:

Fecha de nacimiento y lugar:

Grupo:

Lugar que ocupa entre los hermanos:

Domicilio:

Localidad:

Teléfono:

2.- DATOS FAMILIARES

Padre:

Lugar de nacimiento: edad:

Profesión/estudios:

Situación laboral:

Madre:

Lugar de nacimiento: edad:

Profesión/estudios:

Situación laboral:

Hermanos: nombre fecha nac. escolarización

Otros familiares:

3.- MEDIO ESCOLAR

- Datos de la escolarización: A qué edad comenzó a venir al centro, estuvo en

otros centros, problemas en la adaptación, va a gusto al centro, relación con los

compañeros, asistencia (regularidad, motivo de faltas, Relación familia centro)

4.- PROBLEMAS QUE PRESENTA EL ALUMNO: cual es, cómo y cuando se

enteraron, aceptación, causas atribuibles, evolución, en qué situaciones se da,

intentos de solución, expectativas.

5.- ANAMNESIS Abortos (mes, causa), fallecimientos (edad, causa):

PERIODO PRENATAL Desarrollo del embarazo

PERIODO PERINATAL

- Cómo fue el parto:

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- Peso al nacer talla Perímetro craneal

PERIODO POSTNATAL

Incubadora, tardó en llorar, ictericia, cianósis...

DESARROLLO

- Alimentación:

Lactancia:

Succión:

Deglución:

Masticación:

- Dentición:

- Vacunas:

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