Neuropsicológica clínico-cualitativa

Nombre:  Antonino Ricardo Cassio 

Edad: 78 años

Escolaridad: 5 años

Tipo de evaluación:

• Neuropsicológica clínico-cualitativa
• Neuropsicológica-cognitiva semi-cuantitativa (process approach)
• Neuropsicológica-neurocognitiva

Motivo de la evaluación:  se solicita evaluación neuropsicológica (Dr. Lara Soto) para conocer estado actual de desempeño cognitivo, en el contexto de detección de alteraciones de memoria (desde hace un año), el estudio de neuroimagen muestra disminución del volumen cortico-subcortical de predominio bitemporal.

Antecedentes significativos:  es poliglota (aprendizaje ambiental-incidental), ha laborado principalmente en la organización ejecutiva de eventos artísticos y posteriormente como empresario. Se comenta evento de arritmia cardíaca que se atendió en hospital, hace un poco más de un año. Realiza ejercicio con frecuencia, con caminata vigorosa. Desde hace un año no maneja vehículos. Se comentan inicios de afectación de representaciones semánticas (sistema semántico), y distorsiones en la interpretación de contextos de comunicación.

Impresión inicial:  es una persona que se presenta en adecuado estado de aseo y aliño, sin embargo se observa discreta desinhibición cognitiva: fluidez de lenguaje abundante (no verborrea) y con tendencia a la superficialidad semántica, con  discreto estado de ansiedad que en ocasiones evoluciona a dis-regulación  emocional.

Instrumentos utilizadas:

Neuropsi  (subpruebas)

WAIS (subpruebas)

Escala de conductas frontales

Escala de impulsividad de Plutchick

GDS.

4-IADL (Universal Cognition Assesment)

Batería neuropsicológica de funciones ejecutivas (subpruebas)

Esquema de evaluación neuropsicológica (subpruebas)

COMPARATIVO

RESULTADOS

Estado afectivo-conducta.   Siempre ha sido temperamental, se comenta y se observa discreta disminución progresiva de la capacidad para regular sus estados emocionales (incluido el todo de su voz). Presenta valores altos de impulsividad en la escala de Plutchick.

Orientación.  Presenta discreta desorientación en tiempo y espacio.

Atención.   No presenta dificultades clínicas de atención, es capaz de mantener su estado de activación por más de 30 minutos.

Percepción e integración.  Conserva la capacidad viso-perceptual básica, en algunas ocasiones presenta discretas dificultades de integración, que por el momento no tienen significado clínico.

Praxias.  Conserva las praxias ideatorias e idemotoras, la praxia construccional está conservada, reproduce los objetos y las figuras como entidades semánticas.

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