Trabajo Colaborativo

INFORME PSICOLÓGICO INDIVIDUAL.

TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO

Código de diagnóstico F43.1 TEP (309.81)

EJE AXIAL

El trastorno por estrés postraumático se ubica en el eje I, denominado “Trastornos clínicos” Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica.” Así mismo el trastorno por estrés postraumático, se ubica dentro de los trastornos de ansiedad (401).

De acuerdo con el manual de trastornos mentales DSM IV, el trastorno por estrés postraumático se caracteriza por la aparición de síntomas que siguen a la exposición a un acontecimiento estresante y extremadamente traumático, donde el individuo se ve envuelto en hechos que representan un peligro para su vida o para su integridad física.

SIGNOS DEL TEP QUE PRESENTA LA PROTAGONISTA “PILAR”

Criterios:

A: La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumático en el que han existido:

• A1: La persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno (o más) acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad física o la de los demás

•A2: la persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un horror intensos.

B: El acontecimiento traumático es reexperimentado persistentemente a través de:

B4: Malestar psicológico intenso al exponerse a estímulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumático.

B5: Respuestas fisiológicas al exponerse a estímulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumático.

C: Evitación persistente de estímulos asociados al trauma y embotamiento de la reactividad

general del individuo (ausente antes del trauma:

• C1: Esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el suceso traumático

• C4: Reducción acusada del interés o la participación en actividades significativas

• C5: Sensación de desapego o enajenación frente a los demás.

• C7: Sensación de un futuro desolador (p. ej., no espera obtener un empleo, casarse, formar una familia o, en definitiva, llevar una vida normal)..

D: Síntomas persistentes de aumento de la activación (arousal) (ausente antes del trauma).

Hipervigilancia:

E: Los criterios B y C se prolongan más de un mes.

F: Estas alteraciones provocan malestar clínico significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

ESPECIFICACIÓN.

Crónica: Los síntomas duran más de tres meses.

SÍNTOMAS DEL TEP IDENTIFICA EN LA VÍCTIMA EN LA PELÍCULA.

Criterios

A: La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumático.

• A1 y A2: Desde niña, Pilar presenciaba el maltrato en todas sus manifestaciones, por parte de su padre hacia su madre, hasta que este fallece y la violencia en el hogar culmina. Cuando Pilar llega a su vida adulta y contrae matrimonio con Antonio, empieza a vivir en carne propia esas diferentes formas de maltrato, donde se le agrede constantemente su integridad psicológica y física, situación ante la cual reacciona con más que temor, intenso miedo. Además su esposo la presiona para que no lo abandone, pues afirma que sin ella él no puede vivir y a esto se suman las amenazas de suicidio ante el hecho que Pilar pueda dejarlo de querer y alejarse de él definitivamente.

B: El acontecimiento traumático es reexperimentado persistentemente.

B4 Y B5: Constantemente Pilar es agredida también de manera psicológica, sintiéndose una mujer inútil, que no sirve para nada, hecho que le hace perder su autoestima y la noción de sí misma (enajenación).

Los actos s violentos de Antonio en contra de Pilar, producen en ella reacciones fisiológicas como llorar, temblar, llegando a perder el control de sus esfínteres (micción) ante agresiones severas y trata en repetidas ocasiones de protegerse alzando los brazos para cubrir su cabeza y su rostro, entrando en pánico.

C: Evitación persistente de estímulos asociados al trauma y embotamiento de la reactividad general del individuo:

• C1, C4, C5 y C7: Pilar se siente avergonzada de contar la situación de maltrato que vive con su esposo y por ello evita hablar del tema aún con su familia. El maltrato físico y psicológico de Antonio la ha convertido en una mujer tímida, retraída, temerosa, desconfiada, desolada, poco expresiva y alejada de la sociedad totalmente pues carece de amistades y sus relaciones sociales se limitan difícilmente al ámbito familiar.

D: Síntomas persistentes de aumento de la activación (arousal) (ausente antes del trauma).

Se observa en muchas escenas de la película que Pilar está nerviosa e hipervigilante ante alguna conducta agresiva de Antonio, como reacción a una situación determinada, estando a la defensiva, pendiente y dispuesta a huir para evitar ser lastimada.

E: Los criterios B y C se prolongan más de un mes.

Pilar lleva 10 años soportando el maltrato por parte de su esposo en todas sus manifestaciones, conservando la esperanza de cambio por parte de él, pues siempre que la agrede le pide perdón y le promete que cambiará. Ahora, desde lo clínico, Pilar ha sido agredida brutalmente por Antonio provocando en ella heridas y traumas a nivel psicológico y físico que le han hecho acudir en busca de atención médica y esto se evidencia en los reportes que su hermana Ana encuentra cuando va a casa de Antonio a retirar algunas pertenencias de Pilar y de Juan, el hijo de la pareja.

F: Estas alteraciones provocan malestar clínico significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

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