Viñeta Clinica

A. DESCRIPCION

1. Datos personales:

Nombre: Tatiana Dulcey Sáenz

Edad: 23 años

Grado: Auxiliar en enfermería

Convive con: su pareja afectiva

Genograma:

GENOGRAMA FAMILIAR

2. Motivo de consulta (vs demanda):

“Quisiera saber porqué yo nunca he encajado en ninguna parte, porque siempre he sentido que soy la rara”

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3. SINTOMATOLOGIA

SIGNOS SINTOMAS

Sonrrojacion Ataques de angustia

Sudoración Ataques de ira

Tensión muscular Bajo estado de animo

alergias Irritabilidad

4. ANTECEDENTES:

- Estado disosiativo

-Ataques de angustia

-Participación en relaciones sexuales grupales

-Atracción por personas de su mismo genero

-ha asistido frecuentemente a terapia psicología sin culminar alguna

5. IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:

B.COMPRENCION:

1. Factores de riesgo biopsicosociales

Predeterminantes o biológicos Determinantes o sociales Desencadenantes o psicológicos

Madre diagnosticada por un psiquiatra con trastorno bipolar

Figura paterna ausente

Hay una ruptura de la relación con su madre

Padre con episodios agresivos y adicción a las drogas psicoactivas

Desaprobación de su orientación sexual por parte de su madre.

Relación conflictiva con su hermano intermedio

Se mudó a vivir con su actual pareja

2. Viñeta clínica:

T: Terapeuta

P: paciente

T: Hola en este espacio tu puedes hablar lo que quieras, es importante que sepas que nadie sabrá lo que en este espacio se hable a menos que tú quieras que alguien lo sepa.

P: Bueno empecemos por mi mama, la relación con mi mama siempre fue mala, a ella le gusta que uno haga las cosas tal como ella dice, y si no “siempre uno es el malo”

T: A que te refieres cuando mencionas que ella le gusta que hagas las cosas como ella dice

P: Por ejemplo, a ella nunca le ha gustado mi forma de ser porque yo soy extrovertida, amiguera yo digo las cosas sin adornos, no ando con “pelos en la lengua” pero ella dice que yo no sé comportarme, que no me invita a ninguna parte porque yo siempre la hago quedar mal.

T: Cuéntame un poco más de eso

P: bueno empezando por mi orientación sexual yo desde que tenía 14 años hable con ella y le conté que a mí me gustaban las mujeres eso yo creo que ha sido lo peor que hice en mi vida. Porque si hasta ese momento llevábamos una mala relación a partir de ahí empeoro, a ella le molesta todo lo mío desde mi cabello hasta como me visto, me dice que me comporte cuando me visitan

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