Enfermedades Infecto-contagioss

ENFERMEDADES INFECTO-CONTAGIOSAS

PROF. EDGAR LOPATEGUI CORSINO

M.A., Fisiología del Ejercicio

Universidad Interamericana de PR - Metro, Facultad de Educación, Dept. de Educación Física

PO Box 191293, San Juan, PR 00919-1293

[Tel: 250-1912, X2286; Fax: 250-1197]

________________________________________

INTRODUCCIÓN

Capítulo 6

Enfermedades Infecto-Contagiosas

Edgar Lopategui Corsino

El ser humano y la salud

I. INTRODUCCION

A. Terminología:

1. Enfermedad infecciosa transmitible:

La reacción del cuerpo humano ante la invasión exitosa en sus tejidos de patógenos bajo tales condiciones que les permitan multiplicar y perjudicar al huésped.

2. Patógenos:

Microorganismos o substancias capaces de producir una enfermedad.

3. Huésped:

Es el organismo del cual el parásito obtiene su nutrimento.

4. Reservorio:

El huésped o "guarida natural" del cual el agente infeccioso depende para sobrevivir, el cual puede ser el mismo hombre o un animal.

5. Portador:

Es una persona infectada que sin presentar síntomas clínicos de enfermedad, alberga un agente infeccioso específico y puede ser fuente de infección para otras personas.

6. Vector:

Es el portador viviente, por diseminación o inoculación o ambas a la vez, del agente causal de la enfermedad.

7. Artrópodos vectores:

Artrópodos que transmiten agentes infecciosos de un hombre a otro o de un animal a un hombre.

II. CAUSAS

A. Agentes Vivos (Véase Figura 6-1, 6-2 y 6-3)

1. Virus:

Elementos infecciosos submicroscópicos que viven dentro de otras células, las cuales transmiten enfermedades tales como el resfriado común y la influenza.

2. Bacterias:

Agentes infecciosos unicelulares microscópicos que causan enfermedades, incluyendo la difteria y tuberculosis.

3. Protozoos:

Patógenos unicelulares microscópicos que transmiten enfer-medades, como la malaria.

4. Hongos:

Plantas sin clorofila (sin el color verde) microscópicas que producen enfermedades, tales como tiña, pie de atleta, etc.

5. Vermes o helmintos:

Son animales multicelulares en forma de gusanos que causan enfermedades tales como solitaria (parásitos intestinales) y bilarzia.

6. Artrópodos: (Véase Figura 6-2 y 6-3)

Insectos (pulgas, piojos, garrapatas, mosquitos, moscas) que son portadores del agente causal de la enfermedad o que causan daño directamente (sarna, pediculosis, etc.)

B. Vías de Contagio (Véase Tabla 6-1 y Figura 6-4)

1. Difusión aérea (el aire):

a. Gotitas de saliva (al hablar, toser, estornudar).

b. Polvo.

c. Tierra.

2. La digestiva (Oro-Fecal o Hidro-Alimentaria)

a. Heces fecales y orina.

b. Los alimentos (leche, verdura, fruta, etc.).

c. El agua contaminada (e.g., aguas negras o mal depuradas).

d. Los manos infectadas y las deyecciones del enfermo o portador contaminan el agua y los alimentos.

3. Inoculación:

a. Picadura de insecto.

b. Inyección infectada.

c. Herida.

4. Contacto físico directo:

a. Contacto sexual.

b. El beso.

c. Infecciones de la madre transmitidas vía placentaria al feto (e.g., rubeola).

d. Escamas de desprendimiento cutáneo (e.g., varicela al secarse).

e. Mordidas de animales (e.g., el perro puede transmitir rabia).

5. Fómites:

Vehículos inanimados contaminados como lencería, toallas, pomos de puertas, teléfonos, vajillas, ropa, ropa blanca, libros, juguetes, pasamanos, jeringuillas y objetos similares.

III. FASES DE LA ENFERMEDAD INFECCIOSA (Véase Figura 6-5)

A. Período de Incubación

El agente infeccioso está ya en el organismo del huésped, pero aún no le ocasiona signos ni síntomas de enfermedad.

B. Período de Enfermedad

Durante dicha fase se inicia, en forma brusca o paulatina, los síntomas de la enfermedad; esto es, la reacción del organismo ante el patógeno es aparente.

C. Período de Convalecencia

En este período el organismo elimina los patógenos y se reparan los deterioros sufridos.

IV. CONTROL Y PROFILAXIS DE LAS ENFERMEDADES INFECTO-CONTAGIOSAS

A. Medidas de Control*

VI. EL SINDROME DE INMUNO DEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA/AIDS)

A. Concepto

1. Definición

Es una condición en la cual se pierde la capacidad innata que posee nuestro cuerpo para defenderse ante las enfermedades, lo cual hace susceptible a la persona afectada a una serie de infecciones que usualmente no se desarrollan en personas saludables que poseen un sistema inmunológico o de defensa normal.

2. Significado del término "Síndrome de Deficiencia Inmunológica":

a. Síndrome

Grupo de infecciones específicas que se desarrollan simultáneamente ("infecciones oportunísticas") en la persona afectada, aprovechándose del desbalance en el sistema inmunológico.

b. Deficiencia inmunológica:

La capacidad del sistema de defensas del cuerpo para defenderse contra infecciones y ciertos tumores.

c. Adquirida:

Que no es hereditaria ni provocada por medicamentos.

B. Infecciones Oportunísticas Asociadas al SIDA

Existen varias enfermedades que se desarrollan por causa del debilitamiento y destrucción del sistema de inmunidad en las personas afectadas.

1. Infecciones causadas por protozoarios y helmintos:

a. Pneumocitis carinii pneumonía (PCP):

Una infección parasitaria de los pulmones que sólo se encuentra en pacientes con el sistema de inmunidad debilitado.

b. Estrongiloidiasis:

Infección causada por un helminto que ocasiona pneumonía, infección en el sistema nervioso central o infección diseminada (distribuída a través del cuerpo).

2. Infecciones causadas por hongos:

a. Candidiasis:

Infección que afecta las áreas del cuerpo (orofaringe, esófago y recto).

b. Criptococosis:

Infección por hongos general que causa meningitis, infecciones pulmonares, en el sistema nervioso central o diseminadas, en los pacientes con SIDA.

3. Infecciones virales:

a. Herpes simplex:

Infección del virus de herpe simplex que causa frecuentemente úlceras mucocutáneas, infecciones pulmonares, gastrointestinales o diseminadas.

b. Citomegalovirus (CMV):

Virus presente en la sangre en la mayoría de los pacientes con SIDA y que han sufrido una infección oportunística. Causa pneumonía, esofagitis, retinoroiditis e infección diseminada.

c. Virus de Epstein-Barr:

Casi todos los pacientes con SIDA padecen de esta infección viral.

4. Cáncer:

a. Sarcoma de Kaposi:

Cáncer poco común que produce pústulas en la piel de color violeta, rosa o azul e inflamación de los nódulos linfáticos.

b. Linfoma cerebral.

C. Causas

1. Hipótesis etiológica (origen):

a. "Human T-Cell Limphotropic Virus-III" (HTLV-III) o "Lymphoadenopathy Associated Virus" (LAV):

Retrovirus que ataca y desbalancea el sistema de defensa del cuerpo humano.

b. Citomegalovirus.

c. Virus de Epstein-Barr.

2. Factores contribuyentes:

a. Uso de drogas recreativas o ilícitas:

1) Nitratos aspirables (Poper):

Drogas que se utilizan para aliviar el dolor de angina en el pecho entre enfermos del corazón y también se inhalan durante el acto sexual para incrementar el placer del orgasmo (relaja los músculos lisos, como lo es el esfínter anal). Estas drogas contribuyen al derrumbe del sistema de defensas de nuestro cuerpo.

2) Drogadictos utilizando drogas intravenosas (heroína y cocaína).

3) Marihuana o narcóticos.

b. El alcohol:

El alcohol deprime o disminuye el sistema de inmunidad.

c. El esperma/semen:

Exposición frecuente de la mucosa del intestino al semen puede tener un efecto supresivo en el sistema de inmunidad.

d. El historial de enfermedades crónicas múltiples (amebiasis, gonorrea, sífilis, hepatitis de tipo B, herpes, infecciones por citomegalovirus o por el virus de Epstein-Barr).

e. Preferencias sexuales:

Ingestión y exposición directa a excremento, orina o semen.

f. Lubricantes sexuales.

g. Cremas que contienen asteroides y estrógenos.

h. Alimentación no adecuada.

i. Predisposición genética.

3. Grupos en alto riesgo para padecer de SIDA.

a. Hombres homosexuales y bisexuales sexualmente promiscuos, con múltiples compañeros.

b. Haitianos residentes en Estados Unidos.

c. Adictos en el presente o en el pasado a drogas de uso intravenoso que comparten sus jeringuillas.

d. Hemofílicos.

e. Compañeros sexuales de individuos pertenecientes a cualquier otro grupo de los enumerados anteriormente (aquellos en alto riesgo para padecer de SIDA).

f. Los infantes nacidos de personas en alto riesgo para padecer de SIDA.

g. Las personas que han recibido transfusiones de sangre o productos sanguíneos contaminados con el virus.

D. Medios de Transmisión

1. Las relaciones sexuales con personas infectadas:

a. Varones homosexuales o bisexuales.

b. Transmisión heterosexual entre mujeres.

...