Implementacion Ficha Clinica Electronica
juliobroko17 de Julio de 2014
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PROYECTO 1:
IMPLEMENTACIÓN DE FICHA TÉCNICA ELECTRÓNICA PARA CENTRO DE SALUD.
Integrantes Proyecto:
Profesor Proyecto 1:
Fecha: 11 de julio de 2013
INDICE
1) INTRODUCCION 4
2) DESCRIPCION SITUACION ACTUAL 5
2.1) ANTECEDENTES GENERALES 5
2.2) IDENTIFICACION Y DESCRIPCION DEL PROBLEMA 6
2.3) ANALISIS DEL ENTORNO ORGANIZACIONAL 9
3) DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL 12
3.1) REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN 13
3.2) GESTIÓN DE INFORMACIÓN 15
3.3) REQUERIMIENTOS TECNOLÓGICOS 16
4) ALTERNATIVA DE SOLUCION 16
5) ANALISIS DE NEGOCIO 17
6) ANÁLISIS FODA 19
7) DIAGRAMA DE PROCESOS 21
7.1) EXPLICACION DIAGRAMA DE PROCESOS 22
8) DIAGRAMA CASOS DE USO 24
9) DIAGRAMA DE ACTIVIDADES 25
10) DIAGRAMA DE SECUENCIA 26
11) ORGANIGRAMA DE ACTIVIDADES 27
11.1) ORGANIZACIÓN DE LAS ACTIVIDADES 28
11.2) PLAN DE TAREAS (Duración de tareas y dependencia) 30
12) CARTA GANTT 31
12.1) RED DE ACTIVIDADES 32
13) FACTIBILIDAD TÉCNICA Y DE IMPLANTACIÓN 34
14) FACTIBILIDAD ECONÓMICA 36
14.1) COSTOS GENERALES 36
14.2) COSTO DE PERSONAL 37
14.3) COSTOS TOTALES DEL DESARROLLO DEL SISTEMA 38
15) FACTIBILIDAD LEGAL 38
16) FACTIBILIDAD OPERATIVA 39
16.1) RIESGOS 40
16.2) VENTAJAS Y DESVENTAJAS 41
16.3) BENEFICIOS TANGIBLES 41
16.4) BENEFICIOS INTANGIBLES 41
17) CONCLUSIONES DEL ANÁLISIS DE FACTIBILIDAD 42
1. INTRODUCCION
A muchos de nosotros, nos ha tocado controlar nuestra salud en el sistema de consultorios de nuestro país.
El hecho que hayamos recorrido aunque sea uno, nos ha hecho dejar un registro en papel, el cual contiene nuestros datos personales y ciertos detalles clínicos, como síntomas, diagnósticos, tipo de chequeos realizados por el médico y exámenes que se nos han solicitado y practicado.
El hecho de que se cree un registro para cada persona, deja al descubierto que si cambiamos de consultorio, sin querer provocamos duplicidad, debido a que no existe una forma de comunicación entre los consultorios para continuar la historia clínica que tiene cada uno.
El proyecto que hemos elaborado y que daremos a conocer en los próximos párrafos, consiste en la adaptación e implementación de una Ficha Técnica Electrónica para los consultorios.
Tomando como ejemplo el sistema de registro de pacientes utilizado en clínicas privadas de todo el país. Hemos planteado la adaptación de esta forma de registro electrónico a través de la creación de una nueva ficha que ordene toda la información en una base de datos para consultorios.
Objetivo General: permitirá modernizar, ordenar y agilizar, el procedimiento en el sistema de salud pública (Consultorios, establecimientos reconocidos por su lento y antiguo sistema de registro y atención a pacientes), brindando mayor seguridad y confidencialidad a los datos personales y médicos de cada paciente.
2. DESCRIPCION SITUACION ACTUAL
El Consultorio utiliza como sistema físico un documento del tipo ficha, el cual se va completando en forma escrita. En este se documentó se encuentran todos los datos del paciente, entiéndase aspectos personales e información clínica, como por ejemplo la Anamnesis, Evaluación, Diagnóstico y Tratamiento.
En este tipo de registro, que es presentado a continuación, toda la información escrita acerca del paciente puede ser vista por cualquier usuario que tenga acceso a los archivadores que contengan dichos documentos, violando los derechos del paciente, entre ellos privacidad y confidencialidad.
2.1. ANTECEDENTES GENERALES
Para elaborar el presente informe, se visitó en terreno el Consultorio Salvador Bustos, ubicado en Grecia Nº 4369, comuna de Ñuñoa, a partir de esta visita nos dio una visión de un Consultorio tipo actual.
Durante algunas horas comprobamos visualmente el recorrido que hace la ficha que tiene cada paciente que está inscrito en el consultorio y entrevistando a las personas que operan dicha documentación, ya sea anotando datos, trasladándola físicamente o guardándola, pudimos constatar que este sistema aunque cumple su función tiene muchas falencias que se pueden mejorar.
Tomando como ejemplo el sistema de registro de pacientes utilizado en clínicas privadas de todo el país. Hemos planteado la adaptación de esta forma de registro electrónico a través de la creación de una nueva ficha que ordene toda la información en una base de datos para consultorios.
La utilización de una ficha técnica electrónica en el sistema de salud pública, específicamente en Consultorios, establecimientos reconocidos por su lento y antiguo sistema de registro y atención a pacientes, permitirá modernizar, ordenar y agilizar, dicho procedimiento en el sistema de salud pública, brindando mayor seguridad y confidencialidad a los datos personales y médicos de cada paciente.
2.2. IDENTIFICACION Y DESCRIPCION DEL PROBLEMA
Durante nuestro recorrido también nos hemos dado cuenta que el sistema de fichas con que trabajan los consultorios, son desplazadas por personal de transporte interno dentro de las dependencias que requieran de la información. Su viaje es desde el fichero a la secretaria, de ésta al doctor y vuelve a la secretaria para ser nuevamente archivada.
Si bien cumple la función de mantener el historial de los pacientes, está muy expuesta a diversos factores y riesgos del día a día.
Problemática
El hecho que se cree un registro para cada persona que se atiende en un consultorio y se guarde en una ficha en papel, deja al descubierto variadas problemáticas y falencias que tiene el sistema.
El crecimiento continúo del volumen del almacenaje que llega a provocar problemas de espacio físico, el inevitable movimiento de documentos originales con riesgo de pérdida y de deterioro.
Lentitud de la transferencia y la disposición de los datos. También es difícil asegurar la inalterabilidad de los datos del paciente.
Los registros se escriben de manera muy diferente por los distintos especialistas, y existen archivos con historias incompletas.
Frente a esto hemos detectados las siguientes falencias:
I. Perdida de Información
Dentro de este punto, el cual es sumamente relevante puede ser provocado por los siguientes sucesos:
a. Robos: la documentación está siendo almacenada en ficheros de libre acceso, sin que sea necesario pasar por un filtro de identidad.
b. Traspapeleo: los ficheros viajan por el consultorio, a las distintas dependencias durante las jornadas de atención, provocando el riesgo de perderse.
c. Humedad: con el tiempo las fichas se corroen poco a poco con los mismos factores ambientales y de tiempo.
d. Incendio: frente a cualquier siniestro de esta índole, la información está expuesta a perderse de forma parcial o en el peor de los casos, totalmente.
e. Desastres naturales: de igual manera, nuestra información por el hecho de estar en papel, puede verse afectada por cualquiera de este tipo de desastres.
II. Mal Uso de la Información
Este caso es muy importante ya se puede mal utilizar información muy personal de algún paciente.
a. Modificación: pueden existir datos relevantes de algún paciente y que por algún caso se quieran modificar
b. Mal manejo de la privacidad: al estar toda la información personal de los pacientes en una ficha de papel y recorrer tantas manos no existe una privacidad de sus datos personales o posibles diagnósticos.
c. Desorden: al existir fichas en papel existe la posibilidad que esta se extravié o simplemente se pierda.
III. Costo de Almacenaje
Ya que la cantidad de pacientes que reciben los consultorios son en gran cantidad, y sus fichas quedan guardadas dentro de las dependencias o en grandes ficheros, con lo cual el almacenaje se hace muy engorroso y voluminoso.
IV. Lentitud de acceso a la Información
Hay pacientes que se inscriben de muy pequeños en los consultorios y tendrán sus historiales de diagnósticos no tan solo en una ficha, es muy engorroso y lento para el doctor poder saber el pasado clínico de un paciente y acceder a esa información.
V. Información no clara
Ya que solo es una ficha por paciente y la manipulan varios médicos no siempre la información es clara, el doctor pierde tiempo en que el paciente haga una breve reseña de su estado.
VI. Falta de respaldo
Al tener una ficha en papel, no existe la posibilidad de tener algún respaldo por si ocurriera algún caso fortuito y se perdiera dicha información.
VII. Riesgo de Duplicidad
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