Plan Mejoras Receta Retenida- Receta Cheque
lucyloules20 de Junio de 2014
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Plan de Mejoras
Receta Retenida – Receta Cheque
Integrantes:
Lucia Lagos
Jorge López
Nicolás Roa
Taller de P. Informáticos con Base en Software - Prof. Juan Lobo Quilodrán
Índice
INTRODUCCIÓN 2
Objetivos 2
DEFINICIÓN GENERAL DE LA PROPUESTA 3
RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN REQUERIMIENTOS FUNCIONALES 4
Antecedentes 4
Identificación De Los Procesos 4
Herramientas Para La Captura De Requerimientos 5
Entrevista 5
Análisis Estadístico, Interpretación De La Entrevista 6
Fronteras o Alcances 7
Medidas de seguridad del proyecto 9
Supuestos 9
Dependencia 9
Gobierno y responsabilidades 9
REQUERIMIENTOS FINANCIEROS 10
Costos del proyecto 10
Costos tangibles e intangibles 10
Costos directos e indirectos 10
Beneficios 11
Calendarización de procesos 12
ROLES DEL EQUIPO 13
Jefe de Proyecto: 13
Analista Consultor 13
Estadista: 13
CONCLUSIÓN 14
ANEXO: ENCUESTAS 16
Encuestas Para Médicos 16
Encuestas Para Paciente 16
INTRODUCCIÓN
En el área de la salud, la receta médica representa una importante transacción terapéutica entre el médico y su paciente. Representa un resumen del diagnóstico, pronostico y tratamiento del paciente realizado por el medico traspasada al papel; reafirmada, generalmente, por un químico farmacéutico, con instrucciones para aliviar o restablecer la salud del enfermo. La importancia de la claridad en la información que esta posee, es crucial. Sin embargo, la receta mejor concebida puede ser terapéuticamente inútil si no se instruye debidamente al paciente sobre como tomar la medicación recetada.
Muchos estudios indican que los principales problemas que afectan a la receta manual son: las dificultades para dilucidar la letra, y el registro manual defectuoso, ya sea por omisión, ilegibilidad, daño o pérdida, lo que puede llevar a creerse que se prescribió una droga cuando en realidad era otra, suministrándose un medicamento equivocado o generando un error médico que podría conllevar a la mala praxis. Como consecuencia de los errores en la confección de las recetas, se pierde mucho tiempo en el proceso de prescripción y dispensa de los medicamentos.
Objetivos
La presente propuesta tiene como objetivo, optimizar el proceso administrativo del profesional médico referido a la indicación de tratamientos farmacológicos, mediante la emisión electrónica de recetas, asistirlo en el adecuado seguimiento sobre la historia diagnostica y farmacológica del paciente. Facilitar el proceso de dispensación de medicamentos. Potenciará el uso seguro y eficiente del medicamento. La disminución de los posibles errores del proceso de prescripción y dispensación. Facilitará la comunicación entre los diferentes profesionales que asisten al paciente. Aumento de la calidad de la prescripción y de la dispensación.
DEFINICIÓN GENERAL DE LA PROPUESTA
El proyecto de mejora de la receta médica, consiste en la integración de los procesos de prestación farmacéutica (prescripción, visado, dispensación) a través de las tecnologías de la información, con el objetivo último de fomentar y potenciar un uso seguro y eficiente de los medicamentos. Su desarrollo se traducirá en un aumento de la calidad de la prescripción y de la dispensación a partir de la capacidad de médicos y farmacéuticos de tomar decisiones basadas en información completa sobre tratamientos prescritos por otros facultativos, recomendaciones de eficacia y eficiencia, dosis recomendada, interacciones o duplicidades con otros medicamentos del paciente.
Este plan de mejoras evitara las principales causas de error médico a la hora de prescribir y/o hacer indicaciones, ya que evita básicamente el trabajo mecánico de la transcripción de datos por parte de médicos, logrando así corregir las discrepancias existentes entre la interpretación y la transcripción de datos. A su vez, la informatización de la prescripción médica otorga múltiples beneficios a la atención, ya que permite verificar tanto el estado.
RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Antecedentes
Numerosos estudios sugieren que son demasiados los médicos que no instruyen debidamente a sus enfermos sobre como tomar las drogas que le han recetado. Estos indican que un 25 al 50 % de los pacientes en diversas situaciones clínicas no tomaban los medicamentos en la forma prescrita.
Existen frecuentes errores de prescripción que atentan en contra del restablecimiento de la salud del paciente, lo más habitual es recetar una dosis inapropiada, seguido por prescripción equivocada de medicamento, falta de monitorización de los efectos adversos y la duración inadecuada del tratamiento. En un estudio nacional el 34 % de las recetas no cumplen con la reglamentación establecida en el artículo Nº 38 del Código Sanitario (Decreto Supremo Nº 466 de 1984), de ellas el 92 % no identifica el profesional que extiende la receta. El 68,5 % presentan algún tipo de error técnico, de ellas el 76 % sin duración del tratamiento, 7 % sin indicación del tratamiento, 5 % sin especificación de dosis, 3,8 % con errores farmacológicos, 3,4 % de recetas ilegibles
Identificación De Los Procesos
HERRAMIENTAS PARA LA CAPTURA DE REQUERIMIENTOS
A continuación se indicara la herramienta utilizada para la toma de requerimientos y toma de decisiones:
Entrevista
Las entrevistas realizadas a los profesionales médicos y pacientes fueron elaboradas con la información recolectada de diferentes estudios en los cuales se visualiza la problemática existente en la actualidad con la receta médica, detectando las debilidades.
Las preguntas de la entrevista tanto como las realizadas a los profesionales médicos como a los pacientes fueron de tipo mixtas, para lograr abordar un mayor campo y así analizar la problemática, y generar planes de mejoras y visualizar el impacto que generaría el cambio de una receta manual a una receta médica electrónica, viendo sus beneficios y desventajas, para realizar la toma de requerimientos y ver los puntos clave.
Las entrevistas fueron concebidas en los box de atención en los casos de los profesionales médicos, como se ve en las respuestas algunos fueron muy escuetos, en cambio otros demostraron el sentimiento que le entregan a su profesión, involucrados en la relación médico-paciente., para entregar una calidad de atención. En relación a la receta médica, se preocupan de escribir claramente pero existen factores externos que influyen en no cumplir en este ítem, como la cantidad de pacientes que deben atender y el tiempo que le asignan para evaluar a los pacientes.
La entrevista a los pacientes como se indicó, se realizó después de la atención médica de los médicos entrevistados, para realizar una comparación, y ver ambos puntos de vistas dado que el plan de mejoramiento, va directamente en beneficio del paciente, quienes presentan la mayor problemática con la ilegibilidad de la receta médica.
Además se realizó la entrevista a los pacientes, mientras realizan la fila para entregar la receta a farmacia, ver que problemática tenían en esa espera.
Análisis Estadístico, Interpretación De La Entrevista
De acuerdo al diagrama, se puede detectar 4 factores que influyen en la problemática de la receta médica, los cuales vamos abordar para entregar un plan de mejora que ira en directo beneficio tanto de la institución como del paciente.
ALCANCES DE LA PROPUESTA
En su primera etapa, la propuesta está destinado a un grupo de médicos (10-15 médicos) habilitados para recetar medicamentos de una sección. Permite al médico prescribir un tratamiento directamente en un programa informático a través de un dispositivo electrónico computador, Table y Smartphone. Con lo que se evita, tanto la transcripción del farmacéutico como la de enfermería de los datos del paciente, tratamiento y datos del médico.
En su segunda etapa incorporará a lo antes mencionado
Módulo de conexión base medicamentos
Módulo de control de prescripciones y dispensaciones
Módulo de prescripción
Módulo de dispensación
Y por último, la implementación de la propuesta de mejoras a nivel regional, que abarcará la incorporación de:
Módulo de facturación
Historial Clínico único.
Módulo de reportes de la información Receta electrónica
Los productos definidos según el alcance del proyecto es el siguiente:
Se instalará un software de Receta Médica Electrónica que posibilita que los profesionales de la salud registren y consulten de forma directa las prescripciones de sus pacientes, prescriban en formato electrónico e intercambien la información necesaria entre este módulo y los restantes módulos del sistema de gestión existentes en la institución. También permitirá compartir información clínica, administrativa y farmacológica. La información se registrará utilizando estándares internacionales de codificación.
El módulo de ingreso constara de los registros obligatorios para un realizar una prescripción adecuada a lo exigido por el reglamento vigente.
La receta médica electrónica constará de dos partes: el cuerpo de la receta, y las instrucciones
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