Admision Hospitaria

GENERALIDADES

ADMISION HOSPITALARIA

1.-CONCEPTO DE ADMISION HOSPITALARIA:

La Admisión Hospitalaria es el área encargada de la gestión de pacientes, desde su ingreso hasta su egreso del hospital, se encarga de:

* Programación de la consulta externa mediante el manejo de las agendas electrónicas.

* Asignación de camas.

* Transferencias del usuario de un servicio a otro.

* Manejo de las listas de espera: quirúrgica, consulta externa y hospitalización y programación quirúrgica.

Para facilitar al usuario los trámites administrativos en la obtención de los servicios que solicita, cuenta con recepcionistas ubicadas en la ventanilla única en donde se interrelaciona con otras áreas para coadyuvar en una atención oportuna y de calidad.

2.-OBJETIVO DE LA ADMISION HOSPITALARIA:

Proporcionar seguridad y confianza al paciente y personas que lo acompañan.

Informar al paciente y familiares respecto a los trámites administrativos y normas

internas del hospital.

Ofrecer atención al paciente de acuerdo con sus necesidades o problemas mediante

recursos adecuados y específicos.

Conseguir la adaptación del derechohabiente y/o familia al medio hospitalario en el

menor tiempo posible mediante un trato holístico y de calidad.

3.-PRINCIPIOS DE LA ADMISION HOSPITALARIA:

La confianza y fe en los demás aumenta cuando se manifiesta interés y

preocupación por el individuo, contemplándolo como un ser Biopsicosocial. El desarrollar las actividades especificas durante el ingreso del paciente asegura un

alto grado de atención a la salud del individuo, así como tener el servicio de

admisión en óptimas condiciones incrementan la seguridad del paciente.

TIPOS DE ADMISIÓN HOSPITALARIA

1) Ingreso Programado: El paciente requiere asistencia hospitalaria, previo control de su padecimiento. Por lo que el paciente ha pasado por los servicios de consulta externa donde se le deriva a hospitalización.

2) Ingreso por Urgencias: El paciente requiere de asistencia inmediata debido a la aparición brusca de un padecimiento agudo o por accidente.

3) ingreso intrahospitalario: es cuando el paciente procede de otra unidad del hospital .por ejemplo cuando el paciente ingresa de consulta general.

TIPOS DE ADMISIÓN EN LAS DIFERENTES INSTITUCIONES

VOLUNTARIO:

Es el paciente que procediendo al exterior del hospital, realiza la admisión en una unidad de hospitalización, con la siguiente ocupación de una cama.

INGRESO PROGRAMADO:

El paciente requiere asistencia hospitalaria, previo control de su padecimiento. Por lo que el paciente ha pasado por los servicios de consulta externa donde se le deriva a hospitalización.

URGENCIAS:

Es aquella que se hace cuando la vida del paciente está en inminente peligro o en estado crítico.

Características del paciente a admisión de Urgencias:

Consciente o inconsciente acompañado o solo y no va preparado psicológicamente.

ADMISION REFERIDA:

Aquel paciente que llega de otra institución a una de mejor nivel.

4.-DOCUMENTACION EN LA ADMISION DEL USUARIO:

EXPEDIENTE CLINICO:

Es la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico.

El expediente clínico es una manera de saber todo lo referente a toda persona que ha estado hospitalizado en cualquier lugar ya sea público o privado ya que esta muy completo por toda la información que en el esta escrito ya que tiene todo lo relevante de la enfermedad que padeció junto con todos los procedimientos realizados, actual y las pasadas el paciente durante su instancia y sobre todo que esa información no puede salir de ese lugar ya que es confidencial y únicamente se podrá sacar en algún proceso legal o para los fines que al paciente le afecten ya que el hospital tiene la obligación de tenerlo por un lapso de 5 años es muy importante y necesario que cada paciente cuente con su propio expediente clínico ya que allí están registrados todos sus datos, su historia clínica su evolución, su diagnostico, su pronostico, y cierta información que concierne al su vida familiar y social que puede ser de gran ayuda para hacer un buen diagnostico de su padecimiento así como para recabar datos familiares que pudieran estar interfiriendo en la salud del paciente o de su pronta recuperación, lo cual es necesario para que el médico haga sus anotaciones, y la enfermera haga su reporte tener ordenadamente todos los datos del paciente y así de esa manera estar mejor enterado el hospital tiene obligación de proporcionar una copia si los familiares lo solicitan o alguna autoridad competente en caso de ser requerido no debe tener tachas, rayas, enmendaduras, o notas hechas a lápiz debe ser claro y preciso

Expediente clínico completo incluyendo:

• Hoja de Diagnóstico

• Hoja de Evolución

• Hoja de Historia Clínica

• Hoja de Tránsito

• Hoja Quirúrgica

• Hoja de Anestesia.

• Exámenes de laboratorio.

• Estudios radiológicos

• Electrocardiogramas.

• Carpeta de consulta externa.

• Hoja de Autorización de Tratamiento.

• Hoja de ingreso de Trabajo Social.

Equipo:

Cuando se reporta un nuevo ingreso al servicio de hospitalización, debemos tener preparado:

1) Unidad del paciente: Es el área física equipada para la atención del enfermo. Debe contener:

- Una cama preparada

- Velador: Parte superior, donde el paciente colocará sus útiles personales; Parte inferior, colocaremos una escupidera, urinario y chata.

- Una silla, que deberá colocarse al lado de la cama.

2) Bata o ropa de hospital.

3) Equipo para tomar signos vitales: Termómetro, tensiómetro, reloj.

4) Hojas de registro de Enfermería.

5) Una carpeta porta historia clínica.

6) Balanza y tallímetro.

7) Otros equipos según estado del paciente.

6. ASPECTOS PSICOLÓGICOS QUE EXPERIMENTA EL ALUMNO EN LA ATENCIÓN AL USUARIO.

Psicológico, Mental, Humano, Emocional y Racional.

SIGNOS VITALES Y SÍNTOMAS

Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales

(Cerebro, corazón, pulmones). Expresan de manera inmediata los cambios funcionales

Que suceden en el organismo, cambios que de otra manera no podrían ser cualificados ni

Cuantificados.

Los cuatros principales signos vitales son:

1. Frecuencia cardiaca, que se mide por el pulso, en latidos/minuto.

2. Frecuencia respiratoria.

3. Tensión (presión) arterial.

4. Temperatura.

PULSO ARTERIAL (frecuencia cardiaca)

DEFINICIÓN

Es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo izquierdo del

Corazón y que resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterias.

La onda pulsátil representa el rendimiento del latido cardiaco, que es la cantidad de

Sangre que entra en las arterias con cada contracción ventricular y la adaptación de las

Arterias, o sea, su capacidad de contraerse y dilatarse. Asimismo, proporciona información

Sobre el funcionamiento de la válvula aórtica.

El pulso periférico se palpa fácilmente en pies, manos, cara y cuello. Realmente puede

Palparse en cualquier zona donde una arteria superficial pueda ser fácilmente comprimida

Contra una superficie ósea. La velocidad del pulso (latidos por minuto) corresponde a la

Frecuencia cardiaca, la cual varía con la edad, sexo, actividad física, estado emocional,

Fiebre, medicamentos y hemorragias.

Edad: el pulso sufre variaciones desde el momento del nacimiento hasta la madurez y

La senectud.

Sexo: después de la pubertad el pulso es más lento en el hombre que en la mujer.

Ejercicio físico: la velocidad del pulso aumenta con la actividad física. En los atletas en

Reposo la frecuencia aparece disminuida (bradicardia) debido al gran tamaño y fuerza

Del corazón. Los atletas mantienen normalmente un estado de bradicardia.

Fiebre: aumenta el pulso por la vasodilatación periférica secundaria al ascenso de la temperatura.

Medicamentos: los medicamentos pueden afectar el pulso; algunos lo aumentan y otros

Lo disminuyen.

Hemorragias: la pérdida de sangre mayor de 500 ml aumenta el pulso. La taquicardia es

Signo de anemia aguda.

Estado emocional: las emociones como el miedo, la ansiedad y el dolor pueden estimular

El sistema simpático aumentando la actividad cardiaca.

Existen nueve puntos anatómicos

Para la palpación del pulso.

Pulso temporal: la arteria temporal se palpa sobre el hueso temporal en la región externa

De la frente, en un trayecto que va desde la ceja hasta el cuero cabelludo.

Pulso carotídeo: se encuentra en la parte lateral del cuello entre la tráquea y el músculo

Esternocleidomastoideo. No se debe ejercer presión excesiva porque produce disminución

De la frecuencia cardiaca e hipotensión. Tampoco, se debe palpar simultáneamente en

Ambos lados para evitar la disminución del flujo sanguíneo cerebral o, aun, paro cardiaco.

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