Anttoxicologia

También se utiliza en medicina forense.

LOCALIZACIóN, ACUMULACIóN.

En virtud de organotropismos no bien conocidos, los tóxicos pasan de la circulación a ciertos tejidos, sobre los que se fijan para actuar o para permanecer depositados  e ingresar de nuevo en la sangre; también pasan al hígado para ser transformados en metabolitos, por lo general menos tóxicos.

En los tejidos sensibles o lugares de acción (localización).

En los tejidos de almacenamiento (acumulación). Ej. : el plomo en los huesos y el DDT en el tejido adiposo. Las sustancias acumuladas ejercen menos acción tóxica sistémica, pero pueden ser tóxicos para el lugar de acúmulo.

La localización de la sustancia tóxica depende de:

Propiedades físicas: coeficiente de partición (las sustancias lipófilas se acumulan en los tejidos grasos).

Propiedades químicas: afinidad. (Ej.: el flúor y metales interfieren con el calcio, el arsénico tiene apetencia por los aminoácidos azufrados, que se localizan sobre todo en la piel y en el cabello).

En la práctica:

SN y depósitos de grasas           sustancias liposolubles.

SRE                                           sustancias coloidales.

Hueso y riñón                             metales pesados.

Hay que diferenciar entre acumulación de sustancias tóxicas y acumulación de efectos tóxicos. Ej.: digital: no se produce acúmulo de digital en miocardio, sino aumento de la sensibilidad de la membrana; se produce un acúmulo de efecto pero no de sustancia.

4. ELIMINACIóN.

Se produce por orina, bilis, heces, aire (tóxicos volátiles)...

Y con menor importancia por el sudor, saliva…

La eliminación de tóxicos por la leche puede producir cuadros de intoxicación en lactantes: intoxicación por alcohol, nicotina del tabaco, drogas de abuso, plaguicidas consumidos por animales (imp en leche de vaca)

a) Eliminación pulmonar:

tóxicos gaseosos y volátiles.

hidrocarburos de bajo punto de ebullición.

alcoholes, cetonas, CO, CNH

Por el jugo gástrico: bases, alcaloides (nicotina, estricnina). Pueden llegar a acumularse en el estomago

Por la bilis: sustancias liposolubles (emulsionadas o conjugadas)...

Por la leche: sustancias liposolubles, bases débiles, alcohol, aflatoxinas, plaguicidas.

Por la orina, saliva, lágrimas, sudor: sales metálicas, ácidos, bases, alcohol.

ELININACIÓN RENAL: es la más importante y la explico un poco más:

Esto se debe al gran flujo sanguíneo que recibe el riñón (aproximadamente un 20% del gasto cardiaco en condiciones de reposo).  En el riñón se produce una ultrafiltración de aproximadamente 125ml/min, que se traduce en  180l/día (de orina primaria). Más de un 95% de este filtrado se reabsorbe, siendo eliminado aproximadamente 1,5l de orina al día.

En el riñón se produce:

Ultrafiltración: salida de agua y sustancias hidrosolubles.

Condiciones que requieren las sustancias para que puedan ser ultrafiltradas:

Diámetro menor de 40 Ao, PM de hasta 70.000 (No pasan las proteínas ni metales unidos a proteínas).

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