Asepsia En El Campo Medico Quirurgico

Asepsia:

Ausencia de materia séptica; estado libre de infección. Método para prevenir infecciones por medios físicos

Antisepsia:

Conjunto de procedimientos o practicas encomendadas a evitar al máximo la reproducción, diseminación de microorganismos destruyéndolos por medios físicos y químicos.

Asepsia Quirúrgica:

La Asepsia Quirúrgica es la esterilización completa y la ausencia casi Total de bacterias en un área. Es de fundamental importancia en la sala de operaciones.

Asepsia medica:

Procedimiento que permite reducir al máximo la transmisión de microorganismos patógenos que se encuentran en el medio ambiente, esta transmisión puede ser directo o indirecto. De persona a persona o de algún objeto contaminado.

Sanitizacion:

Proceso aplicable a la limpieza por el cual el número de contaminantes que se encuentran en una superficie orgánica o inorgánica se reduce a un nivel de “seguridad”. Este proceso es necesario y de gran importancia antes de realizar una descontaminación o esterilización, dado que la carga microbiana se disminuye al eliminar restos de materia orgánica adherida a la piel o superficie de cuerpos inanimados.

La Sanitizacion se lleva a cabo por dos métodos, previa remoción y eliminación de desechos contenidos en algunas partes corporales o utensilios:

• Manual: el exponente más importante es el aseo general, en especial de manos con agua corriente que permite el arrastre mecánico de microorganismos, cepillo de cerdas para favorecer la remoción de sustancias que ofrezcan resistencia, y jabón neutro o con base de detergente enzimático en concentraciones bajas para fomentar y mantener hábitos higiénicos, destruir residuos de material orgánico y disminuir o evitar la transmisión de enfermedades. Si el caso lo amerita, se recomienda el uso de compuesto antiséptico cuando los pacientes cursan un proceso invasivo o inmunitario.

• Mecánico: A través de aparatos para la limpieza de utensilios, loza, ropa o material; por este método se obtiene una limpieza superior a la manual, y disminuye la posibilidad de adquirir infecciones.

Sanitización por energía ultrasónica:

Concepto:

Procedimiento por medio del cual los utensilios asignados al individuo con base en reglas de asepsia.

Objetivos:

Fomentar o mantener hábitos higiénicos en el individuo.

Equipo:

Jabón, cepillo, toallas desechables.

Técnica:

Acción 1: retirar desechos contenidos en los utensilios, en recipientes adecuados o aparatos con salida al drenaje, ya sea con cepillo o con chorro forzado de agua.

FUNDAMENTACION:

En el ambiente existen agentes patógenos y no patógenos.

La humedad, los restos orgánicos y la oscuridad son factores que propician el desarrollo de microorganismos mesofílicos.

Acción 2: sanitizar manual o mecánicamente los utensilios con agua tibia y detergente.

FUNDAMENTACION:

El método mecánico de limpieza favorece la remoción de sustancias que ofrecen resistencia

A mejor calidad de los instrumentos y menor exposición de estos a la acción desustancias fuertes, se evita la corrosión.

A menor tensión superficial, mayor penetración del agente químico a los tejidos.

La disminución de microorganismos reduce la posibilidad de adquirir enfermedades o infecciones.

La Sanitización es un paso previo necesario para destrucción parcial o total delos microorganismos.

Acción 3: descontaminar los utensilios en caso necesario.

FUNDAMENTACION:

La descontaminación es el proceso que destruye microorganismos patógenos con agentes físicos o químicos.

Acción 4: esterilizar los utensilios en caso necesario.

FUNDAMENTACION:

La esterilización es el proceso de destrucción total de toda forma de vida microbiana.

Acción 5: indicar al personal correspondiente la des infestación del lugar, en que se guardad los utensilios.

FUNDAMENTACIÓN:

El control o exterminio de plagas disminuye la difusión de las enfermedades infecciosas

Algunas plagas pueden propagar enfermedades o destruir materiales, alimento y equipo.

Acción 6: mantener en orden los utensilios en el lugar indicado.

FUNDAMENTACION:

Orden favorece ahorro de tiempo y esfuerzo en el personal de e

Las lavadoras ultrasónicas, cuyo tanque no debe contener paredes lisas y delgadas por ser fácilmente erosionadas, ofrecen una significativa reducción microbiana en la limpieza del instrumental mediante la acción 20 600 a 38 000 vibraciones por segundo, la cual genera el fenómeno de “cavitación”, consiste en la formación de cavernas submicroscopicas microscópica.

Para sanitizar los utensilios e instrumental por medio del proceso de limpieza con lavadora ultrasónica se requiere:

• Temperatura de 21 a 23º C; a mayor numero de grados se precipita la coagulación de proteínas, dificultando retirar la suciedad. Charolas especiales de acero que favorezcan la transmisión de la energía ultrasónica.

• Detergente suave con baja tensión superficial del agua para permitir el contacto entre esta y las partículas.

• Agua destilada, preferentemente, dando que la disminución de impurezas permite la eliminación de residuos y sales orgánicas e inorgánicas contenidas en el instrumental.

• Temperatura de aire seco entre 55 a 88º C para acelerar el tiempo de secado.

• Charolas de acero monel, con malla o trama 20 x 2.5 cm y con alambre de 0.0318 mm de grosor, medidas a considerar para favorecer la transmisión de energía ultrasónica.

• Utensilios o instrumental con un mínimo de material orgánico para lograr mayor efectividad en su eliminación. No mezclar objetos de acero inoxidable, aluminio latón o cobre.

• Colocar utensilios o instrumental de tal forma que se encuentre espaciado o abierto para incrementar su limpieza, enjuague y secado. El grosor de la carga debe evitarse por arriba de 7.5 cm.

El control de eficacia de la sanitizacion por energía ultrasónica debe hacerse mediante la prueba del anillo de cerámica, isotopos radiactivas o contadores Geiger-Muller.

Descontaminación:

Para comprender mejor este proceso, es necesario diferencia los términos infección y contaminación.

La infección de refiere a la implantación y desarrollo de microorganismos patógenos en un ser vivo, provocando una acción morbosa y reacción organica consecutiva, y la contaminación es la implantación y desarrollo de microorganismos patógenos en seres vivos y objetos.

Por tanto, se considera desinfección al proceso mecanico, físico o químico por la cual se destruye la mayor parte de los patógenos, excepto esporas bacterianas, en todos los ambientes o materias donde estos puedan ser nocivos; y la descontaminación a la acción para reducir o eliminar cualquier sustancia contaminante existente en una persona u objeto. Ambos procesos siguen a la sanitizacion, y no implican necesariamente la eliminación total de microorganismos.

Objetivos:

• Evitar la diseminación de agentes microbianos en el ambiente.

• Disminuir el número de microorganismos patógenos de los utensilios y pertenencias personales contaminadas.

• Disminuir el número de microorganismos patógenos del equipo médico contaminado.

• Disminuir el riesgo de transmisión de padecimientos infectocontagiosos tanto al personal de salud como a los pacientes y personas que le rodean.

• Disminuir la tasa de morbilidad intrahospitalaria.

Métodos:

Los antimicrobianos más comunes son agentes físicos (agua hirviendo y radiación ultravioleta) y agentes químicos (descontaminantes, antisépticos.)

Descontaminación por ebullición:

Fundamentación:

La mayor parte de microorganismos patógenos son mesofilicos y se desarrollan en el ambiente por temperatura de 20 a 25 ºC y un pH de 7. Su punto térmico mortal es a partir de los 60º C, ocacionando coagulación de las proteínas plasmáticas: una temperatura cercana a 0 ºC les permite un estado d vida latente.

Las esporas son un estado de reposos normal dentro del ciclo vital de algunos microorganismos. Su membrana y núcleo protoplasmático son densos.

Descontaminación por agentes químicos:

Fundamentación:

• Los agentes químicos tienen propiedades bactericidas, bacteriostáticas bacteriolíticas.

• La desnaturalización es un fenómeno que consiste en la perdida de propiedades químicas o físicas propias de la proteína celular bacteriana por acción de agentes físicos y químicos.

• La rapidez de la muerte microbiana es proporcional al tiempo de exposición al agente destructor.

• Los antisépticos son agentes químicos aplicables a objetos inanimados.

• La tensión superficial resulta de la fuerza no equilibrada que reciben las moléculas superficiales de los líquidos. La tensión superficial del agua disminuye con los agentes químicos.

• La naturaleza, concentración, solubilidad y toxicidad de los agentes químicos determinan su uso en cada situación.

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