Desarrollo endogeno y las teorias de informacion y comunicacion.

Desarrollo endógeno y tecnologías de información y comunicación:

Un paradigma emergente en el sector salud

Resumen

El propósito de esta investigación es entender el desarrollo endógeno y las tecnologías de información y comunicación como el nuevo paradigma emergente en el sector salud cuya acción facilitará la generación de espacios donde se informe, adapte, construya, elimine y no se imponga formatos tecnológicos que impidan el logro de la visión deseada en los hospitales públicos. Esta propuesta es desarrollada en dos grandes apartados. En el primero se destaca, el sector salud y su gestión en Venezuela. En el segundo, se describe el desarrollo endógeno considerando los elementos y capacidades de la tecnología. Para concluir, se presentan algunas reflexiones finales que resaltan algunas líneas de investigación probables a desarrollar sobre la temática de estudio.

Palabras Clave: Estrategias tecnológicas, desarrollo endógeno, sector salud, tecnologías de información y comunicación.

Endogenous development and information and communication technologies: An emerging paradigm in the health sector

Abstract

The purpose of this investigation is to understand the endogenous development and information and communication technologies as the new paradigm emerging in the health sector which will facilitate the generation of action where they report, adapt, build, remove and is not imposed technological formats that prevent achieving the desired vision in public hospitals. This proposal is divided in two main sections. The first stresses, the health sector and its management in Venezuela. In the second, describes the endogenous development considering the elements and capabilities of the technology. In conclusion, some final reflections that highlight some lines of inquiry likely to develop the field of study.

Key words: Technological strategies, endogenous development, sector health, TIC

Introducción

Desde hace muchos años, a nivel mundial, la gestión pública hace uso de las tecnologías de información y comunicación, con la propuesta de generar servicios e información al alcance de la sociedad como medio alternativo de acercarse a la gente e incrementar los niveles de transparencia institucional. En este sentido, los gobiernos muestran interés en promover proyectos tecnológicos de índole social que permitan articular y organizar la información, holísticamente. Por ello, para Bell en 1973 citado por Goldstein (2004), expone que emergerá una sociedad postindustrial que implicará un cambio en la estructura social con sus respectivas consecuencias en el control y contribuciones tecnológicas por medio de regulaciones que permitan la aplicación de las tecnologías información y comunicación en el ámbito público.

Por ello, históricamente se está ante una nueva revolución social cuya punta de lanza es de tipo tecnológico. Más específicamente, tecnología de la información. Si bien es cierto que tal como lo sostiene Castells (2000) referido por Rangel (2003), esto no implica que las nuevas formas y procesos sociales surjan como consecuencia del cambio tecnológico, es evidente que la conformación de las nuevas formas sociales está soportada, en un alto grado, sobre un componente de este tipo. Estos hechos según lo expresa Rangel (2003), son causa palmaria de las diferencias que se suscitan en cada país, región o zona geográfica o cultural. Mas Herrera (2007), referencia que la nueva visión del desarrollo está en función de las potencialidades de las comunidades por lo que la interacción social….

“mediada por la tecnología ha dejado de ser un discurso de tecnólogos y especialistas para convertir la red en auténticos espacios de participación ciudadana donde lo local adquiere dimensiones universales y lo universal se hace local”

Así mismo, las relaciones e instituciones que permiten a los hombres asociarse y funcionar como un todo están determinadas por los cambios que se gestan dentro de una dinámica social determinada. Tal y como lo manifiesta Rangel (2003), la problemática fundamental para abordar los cambios se presenta cuando la velocidad de estos choca con la rigidez institucional. Es decir, se presenta el hecho de que las instituciones creadas por los hombres, no cambian con la suficiente rapidez para responder a las modificaciones que los hechos le imponen.

Del mismo modo, los desarrollos tecnológicos se alejan cada vez más de las necesidades sociales, así lo indica Enet (2005), cuando se refiere a lo expuesto en la “Declaración de Santo Domingo”, en cuyo contenido se expresa la existencia de un nuevo compromiso (contrato) social de la ciencia, basado en la erradicación de la pobreza, la armonía con la naturaleza, y el desarrollo sustentable.

Por otro lado, Sábato enunciado por Enet (2005) manifiesta, el carácter de mercancía de la tecnología y el impacto que esta genera especialmente en los países periféricos al expresar que los productores eficientes de tecnología, en primer lugar las empresas multinacionales, las han convertido en su instrumento más poderoso de negociación y que los países periféricos, netos importadores de tecnología, resultan económicamente perjudicados y políticamente perturbados como consecuencia de una creciente dependencia tecnológica.

Por estos factores, según esta misma autora, los países plantean estrategias de desarrollo tecnológico que abarcan desde la autarquía (que en los países en vías de desarrollado el resultado más factible ha sido el estancamiento), hasta la adaptación tecnológica y / o creatividad endógena. Sin embargo en el campo empírico y en la práctica social, se produce una mixtura de ambas, buscando maximizar la autarquía y minimizar la creatividad endógena. El objetivo es obtener una autonomía tecnológica que exprese la composición óptima entre ambas tecnologías en función de los condicionantes del contexto, las políticas científicas - técnicas, industriales y económicas de cada país.

El sector Salud y su gestión en Venezuela

La prestación de servicios de salud exige algún tipo de acción colectiva organizada que requiere ser coordinada, por ello los avances tecnológicos según Restrepo (2005), incorporados a la atención médica están acompañados de una gran especialización de los profesionales de la medicina y, en consecuencia, se presenta una fragmentación del acto médico al contar con profesionales y equipos que solamente pueden ocuparse de una parte de la atención integral. Así mismo, Alzate (2005) expresa que el mundo tecnológico en las ciencias médicas es muy cambiante puesto que se produce una transformación sustancial tecnológica cada cinco años, lo que obliga a aquellos centros de salud que manejan tecnologías de mediana y alta complejidad a replantearse estrategias a manera de cubrir las necesidades de la población.

Esta situación se torna compleja debido a que los insumos y recursos asignados al sector salud son dinámicos, como son el talento humano, los recursos financieros, la infraestructura física, la tecnología, los conocimientos y habilidades, la estratégica entre otros. Ospina (2005), manifiesta que en razón de los cambios del entorno, los hospitales se ven abocados todos los días a preguntarse por su quehacer, su enfoque, principios y valores que le caracterizan. Tratan de mirar, hacia dónde se dirigen, cómo lo van haciendo, a dónde desean ir y de qué manera lograrlo.

De esta manera, la aparición de tecnologías imposibles de imaginar en el sector salud cada día tiene más presencia. Pero lo importante en este campo es que se deben conocer los efectos de la tecnología sobre la demanda, la calidad y cantidad de oferta sobre la organización. Además, según Valencia (2005), significa saber identificar qué normas de uso desarrollar, cómo desarrollarlas, implantarlas y evaluarlas. Considerando lo antes expuesto, cuando se requiere su utilización en el sector público según Arellano y Gamboa (2004), la tecnología debe estar al servicio de la sociedad, debido a que exige un enfoque social que democratice la información además que considere las necesidades de los distintos sectores sociales.

¿Qué ha pasado en Venezuela?

Para el año de 1936, comienza un proceso dinámico en la salud pública venezolana luego de la rémora de pobreza y atraso heredada del gomecismo. En esta época según Villasmil (2003), surge la premisa básica de atar al país entero al poderoso carro de la nueva y creciente economía petrolera. Este tiempo se conoció según Edmundo Fernández referenciado por el autor antes descrito como la “Era de la Gestión Política de la Sanidad Pública” donde se establecían políticas de superación de la pobreza mediante un Estado garante y proveedor esencial de todos aquellos parabienes que la sociedad esperaba de la nueva bonanza traída por el petróleo.

Prueba de ello, era el crecimiento económico que presentaba Venezuela que rebasaba más allá del potencial dado por su propio aparato productivo, donde la inversión en salud era la mejor con relación a otro país latinoamericano. Esto permitió que el país construyera edificaciones hospitalarias con equipamiento especializado, convirtiendo al Estado como el gran captador de los recursos del sector. Sin embargo, ya para el año de 1983 el paso de aquel Estado paquidérmico presentaba señales de debilitamiento.

El final de esta década según Villasmil (2003), se conoció como la “Década perdida”, la cual marcó el impulso de una importante iniciativa del Estado en aras de recuperación

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