Dientes Natales

Consideraciones generales

Los dientes natales son relativamente poco comunes y se dan en aproximadamente 1 de cada 2000 a 3000 nacimientos y aunque en su mayoría son acontecimientos aislados, su presencia puede estar asociada con ciertos síndromes médicos.

Los dientes natales se desarrollan generalmente en la encía inferior, donde aparecerán posteriormente los dientes incisivos centrales. Estos dientes tienen poca estructura radicular, están adheridos al borde de la encía por medio del tejido blando y a menudo son poco firmes.

Estos dientes usualmente no están bien formados, pero son tan firmes que, debido a su localización, pueden causar irritación y lesión en la lengua del bebé mientras está lactando. Igualmente, pueden ser molestos para la madre lactante.

Con frecuencia, los dientes natales se extraen poco después del nacimiento, mientras que el recién nacido se encuentra todavía en el hospital, especialmente si el diente está flojo y el niño corre el riesgo de aspirarlo o "inhalarlo".

Causas comunes

La mayoría de las veces, los dientes natales no están relacionados con ninguna enfermedad. Sin embargo, algunas veces pueden estar asociados con:

• Síndrome de Ellis-van Creveld

• Síndrome de Hallermann-Streiff

• Síndrome de Pierre Robin

• Síndrome de Soto

Cuidados en el hogar

En caso de que los dientes no sean extraídos después del nacimiento, se les debe hacer una limpieza continua pasando suavemente un paño limpio y húmedo sobre ellos y sobre las encías. Se recomienda examinar la lengua y las encías del bebé constantemente para cerciorarse de que los dientes no estén causando ninguna lesión.

Se debe llamar al médico si

Se debe consultar con el médico si un bebé con dientes natales desarrolla úlceras en la boca o en la lengua u otros síntomas.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Este hallazgo generalmente lo hace el médico durante una evaluación inicial del bebé y, con frecuencia, no se necesita más documentación distinta simplemente a dejar constancia que se presentaron dientes al nacer.

Se puede pensar en tomar radiografías dentales. Si hay signos de cualquier afección que pueda estar asociada con los dientes natales, se llevarán a cabo la evaluación y los exámenes correspondientes para dicha afección.

Síndrome de Ellis-van Creveld

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Es un raro trastorno congénito que afecta el crecimiento de los huesos.

Causas

El síndrome de Ellis van Creveld se transmite de padres a hijos (hereditario). Es causado por defectos en uno de los dos genes del síndrome de Ellis van Creveld (EVC y ECV2) que están cerca uno del otro.

La gravedad de la enfermedad varía de una persona a otra. La mayor tasa de esta afección se observa entre la población de la Vieja Orden Amish del condado Lancaster en Pensilvania y es bastante infrecuente en la población general.

Síntomas

• Labio leporino o paladar hendido

• Epispadias o un testículo no descendido (criptorquidia)

• Dedos adicionales (polidactilia)

• Rango de movimientos limitado

• Anomalías de las uñas, incluyendo ausencia o deformidades en las uñas

• Brazos y piernas cortas, especialmente el antebrazo y la parte inferior de la pierna

• Baja estatura: entre 3 ½ y 5 pies (1 y 1.5 m) de alto

• Cabello escaso, ausente o de textura fina

• Anomalías dentales:

o dientes en forma de clavija

o dientes muy espaciados

o dientes presentes al nacer (dientes natales)

o Ausencia o retraso en la formación de los dientes

Signos y exámenes

Los signos de esta afección abarcan:

• Deficiencia de la hormona del crecimiento

• Anomalías cardíacas, como un agujero en el corazón (comunicación interauricular), que ocurren en aproximadamente la mitad de los casos

Los exámenes abarcan:

• Radiografía de tórax

• Ecocardiografía

• Puede haber disponibilidad de pruebas genéticas para mutaciones en el gen EVC

• Radiografía del esqueleto

• Ecografía

• Análisis de orina

Tratamiento

El tratamiento depende del sistema corporal afectado y de la gravedad del problema. Esta afección en sí misma no es curable, pero muchas de las complicaciones sí se pueden tratar.

Grupos de apoyo

Muchas comunidades tienen grupos de apoyo para el síndrome de Ellis-van Creveld, por lo que se le puede preguntar al médico o en el hospital local si hay una en el área.

Pronóstico

Muchos bebés con esta afección mueren a comienzos del primer año de vida, por lo general debido a una pequeña anomalía torácica o cardíaca. La muerte fetal es frecuente.

El pronóstico depende del sistema corporal involucrado y hasta qué punto dicho sistema está comprometido. Como en la mayoría de los trastornos genéticos que comprometen los huesos o la estructura física, la inteligencia es normal.

Posibles complicaciones

• Anomalías óseas

• Dificultad para respirar

• Cardiopatía congénita (CPC), en especial una comunicación interauricular

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