Ensayo De Japones

PROYECTO PROTOCOLO ASMA OCUPACIONAL

ENPRESA DE MADERA PINOS ALEX

ELABORADO:

TANIA YAMILE ALFONSO AVILA

KELLY LORENA RODRIGUEZ

DIEGO PRIETO

TANIA OLIVEROS

TUTOR

BRIGGITTE REY

CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS UNIMINUTO

EN CONVENIO CON LA UNIVERSIDAD DEL TOLIMA UNITOLIMA

7° SEMESTRE DE SALUD OCUPACIONAL

VILLAVICENCIO 2014

CONTENIDO

PRESENTACIÓN………………………………………………………..1

AUTORES……………………………………………………………….2

PREGUNTAS A RESPONDER ………………………………………1

INTRODUCCIÓN………………………………………………………2

CARACTERIZACIÓN EPIDEMIOLÓGICA………………………….1

DESCRIPCIÓN DEL EVENTO…………………………………………6

JUSTIFICACIÓN……………………………………………………….2

DEFINICIÓN DEL PROBLEMA…………………………………………5

PROTOCOLO DEL ASMA OCUPACIONAL………………………….6

PREVENCIÓN PRIMARIA……………………………………………..1

PREVENCIÓN SEGUNDARIA……………………………………………1

DETECCIÓN PRECOZ DEL ASMA LABORAL………………………..1

FACTORES DE SUSCEPTIBILIDAD DE ASMA LABORAL………….1

PERIODO PRECLÍNICO DEL ASMA LABORAL………………………1

ANEXOS…………………………………………………………………….10

BIOGRAFÍA…………………………………………………………………1

PRESENTACIÓN

Los protocolos de vigilancia de la salud de los trabajadores son instrumentos destinados a facilitar la toma de decisiones por parte de los médicos del trabajo y contribuyen a elevar la calidad de la práctica clínica que estos desarrollan en los servicios de prevención. Es necesario que estos instrumentos se basen en la mejor evidencia disponible y, dado que la información científica crece de manera exponencial, es necesario elaborarlos de forma que recojan esta evidencia creciente y la actualicen de forma sistemática y de manera periódica. El protocolo de vigilancia de la salud de los trabajadores de asma laboral fue publicado en el año 2000, hace 12 años, por lo que se hace recomendable revisarlo y actualizarlo. Abordamos esta actualización refiriendo la a la prevención del asma en los trabajadores expuestos a polvo de madera, y lo hacemos en base a la evidencia disponible en este momento.

AUTORES

Tania Yamile Alfonso, Fernando Sánchez, diego, Kelly estudiantes de la uniminuto en convenio con la unitolima en salud ocupacional del 7 semestre

PREGUNTAS A RESPONDER DESDE LA EVIDENCIA CIENTÍFICA

Prevención primaria:

Pregunta 1: Eliminar o reducir la exposición a los agentes que producen asma laboral por polvo de viruta de madera. ¿Como puede utilizarse para evitar su aparición o desarrollo?

Prevención secundaria:

Pregunta 2: ¿Cómo contribuye la vigilancia de la salud en la prevención del asma laboral por polvo de harina? Factores de susceptibilidad de asma laboral Pregunta

3: ¿Cuáles son los factores de susceptibilidad y de riesgo individual para desarrollar asma laboral por polvo de harina?

Pregunta 4: ¿Cuál es la capacidad de las pruebas de sensibilidad multialérgeno para la detección de individuos atópicos?

Pregunta 5: ¿Puede utilizarse el conocimiento de los factores de susceptibilidad y de riesgo individual para sufrir asma laboral por polvo de madera en la prevención del mismo?

Periodo preclínico del asma laboral

Pregunta 6: ¿Cuál es la utilidad de las pruebas de detección de IgE específica en la vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos a Polvo de madera? Pregunta 7: ¿Cuál es el papel de la rinitis en el desarrollo del asma laboral?

Detección precoz del asma laboral

Pregunta 8: ¿Cuál es la utilidad de la anamnesis en la vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos a polvo de harina? Pregunta 9: ¿Cuál es la utilidad de los cuestionarios de síntomas respiratorios en la vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos a polvo de madera? Pregunta 10: ¿Cuál es la utilidad de la espirometría en la vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos a polvo de harina? Pregunta 11: ¿Cuál es la utilidad de la evaluación de los cambios en la función pulmonar que se producen entre antes y después del turno de trabajo en la vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos a polvo de madera?

Pregunta 12: ¿Cuál es la utilidad de la realización de "peak - flow"seriados en la vigilancia polvo de madera? de la salud de los trabajadores expuestos al polvo de madera

INTRODUCCIÓN

Las enfermedades respiratorias ocupacionales han sido consideradas como una de las principales causas de morbilidad relacionadas con el trabajo, de acuerdo con la American Lung Association y corresponden a un problema de gran relevancia en el campo de la medicina clínica y ocupacional. En este grupo de enfermedades se incluye el Asma Ocupacional (AO), clasificada como la enfermedad con mayor frecuencia de reporte en algunos países industrializados, afectando cerca del 9% al 15% de los trabajadores.

Los primeros casos de asma bronquial fueron descritos por Bernardino Ramazani en el siglo XVIII, en su obra De Morbis Artificum Diatriba, en trabajadores de molinos y limpiadores de grano por inhalación de polvo de cereales. Igualmente, el primer caso de AO asociado con la exposición a metales, inducido por sales de cromo, fue publicado en 1968 (Gil Hernández, 2005).

En este contexto, existe un acuerdo general en que un elemento clave para definir el AO es la evidencia de la exposición a un agente causal en el lugar de trabajo, así como sobre la importancia de la pronta identificación del AO debido a las consecuencias médicas y socioeconómicas que ésta ocasiona. Adicionalmente, existe consenso en que el abordaje de las enfermedades ocupacionales respiratorias incluida el AO debe ser multidisciplinar haciendo énfasis en la prevención primaria desde la higiene industrial, seguido por el diagnóstico precoz dentro de la prevención secundaria.

Sin embargo, aún persisten algunos puntos de controversia como son: (a) la variación en la definición de AO, dada por los autores, encontrada en los diferentes estudios epidemiológicos, (b) la distinción entre el AO y el asma agravada por el trabajo, aspecto importante debido a que existe una gran diferencia en el manejo de la prevención y el manejo médico así como en el pronóstico y, (c) la relación entre el asma inducida por irritantes, síndrome de disfunción reactiva de vías aéreas (RADS por sus siglas en ingles), con la ocurrencia de AO.

De otro lado, desde el punto de vista legal, en el país no existe normativa específica para las alteraciones de la salud de interés de la presente Guía, aunque es posible resaltar algunos puntos de los siguientes decretos: El AO está contemplada en el listado de enfermedades profesionales en el Decreto 1832 de 1994, en el numeral 40, y el RADS podría incluirse en el numeral 39. En lo relacionado con la calificación de la pérdida de capacidad laboral por alguna de estas patologías se cuenta con el Manual Único de Calificación de Invalidez

(Decreto 917 de 1999, capítulo IV, Aparato respiratorio).

Siendo que se trata de enfermedades crónicas de alto costo y que generan gran impacto por la discapacidad asociada, siguiendo los lineamientos del plan nacional de Salud Ocupacional el Ministerio de la Protección Social, establece el desarrollo de la Guía de Atención Integral para salud ocupacional para ASMA OCUPACIONAL basada en la evidencia, con la cual se espera dar una respuesta eficiente y adecuada a la problemática planteada en los párrafos anteriores.

Se trata de una guía de atención integral basada en la evidencia, es decir una guía sobre la toma de decisiones que se les ofrece a los profesionales que tienen relación con la salud de los trabajadores sobre acciones específicas en individuo, agente y ambiente. Dichas acciones pueden ser de promoción de salud (ej., educación, hábitos de vida saludable), prevención primaria (ej., detección y modificación de factores de riesgo y otras medidas preventivas), prevención secundaria (ej., tamizaje y búsqueda de casos, realización de consultas clínicas de evaluación y mantenimiento de la salud, diagnóstico e iniciación precoz de tratamiento), prevención terciaria (ej., determinación y modificación de factores pronóstico, rehabilitación).

Frente al ASMA OCUPACIONAL asociada con la exposición laboral a agentes asmogénicos, en la cual se recomiendan cursos de acción óptimos y eficientes (pasos críticos), pero no se definen niveles mínimos de desempeño, ni se formulan programas o políticas. Esta guía contribuye a los procesos de determinación del origen y calificación de pérdida de la capacidad

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