Ensayo- Marco Teórico.

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Contenido

Marco Teórico        

Desarrollo        

Marco Teórico

De los temas que revisamos en ésta materia de Pacientes Terminales, he elegido para mi trabajo final el de Aspectos Psicológicos del cáncer y su afrontamiento.

En el libro se mencionan diferentes modelos que explican las distintas fases del proceso de morir, pero para explicar el caso que elegí, quiero centrarme en el propuesto la psicóloga Elizabeth Kubler Ross que consiste en las siguientes etapas:

Primera fase: Negación y aislamiento

Segunda fase: Ira

Tercera fase: Pacto

Cuarta fase: Depresión

Quinta fase: Aceptación.

En este trabajo expondré el caso de un paciente con la enfermedad de Hodgkin que es un tipo de cáncer en el sistema linfático, y haré la comparativa con los diferentes temas que forman el primero de los capítulos que revisamos en clase.

Desarrollo

A continuación presentaré el caso del Paciente O:

El Señor O fue hospitalizado con la enfermedad de Hodgkin, y afirmaba que se la había provocado el mismo por sus malos hábitos alimenticios. Era un hombre de negocios rico y próspero que nunca había tenido un problema a la hora de comer y nunca había sido obligado a hacer dieta para perder peso. Su explicación era totalmente falsa pero el afirmaba que él y solo él, se había provocado aquella “debilidad”. Afirmaba que estaba en sus manos levantarse y salir del hospital en el momento que decidiera comer más.

Su mujer comentó con la psicóloga que llevaba el caso que su marido era un tirano que siempre había mantenido un estricto control de los negocios y vida familiar. Ahora que estaba en el hospital se negaba a comunicar a nadie que transacciones comerciales se habrían de llevar a cabo.

Su esposa pedía que se le ayudara a tratar con un hombre dominante, exigente y mandón, que era incapaz de aceptar sus límites y no quería comunicar algunas de las realidades que habían de ser compartidas.

Se le explicó a la esposa del Señor O. que él tenía la necesidad de dominar todas las situaciones y se le sugirió que ella le diera mayor sensación de controlar las cosas en estos momentos donde él había perdido tanto el control de lo que le rodeaba. Ella contribuyó preguntándole a su esposo a qué hora podría recibirla y por cuanto tiempo, a manera de que el pudiera fijar las horas y la duración. En cuanto el paciente percibió este cambio, las visitas fueron más breves pero más agradables. Además ella dejó de aconsejarle que tenía que comer y cuantas veces podía levantarse. Empezó a usar frases como esta: “Creo que solo tú puedes decidir cuando tienes que empezar a comer esto y aquello”. Él pudo volver a comer, pero solo cuando todo el personal y sus parientes hubieron dejado de decirle lo que tenía que hacer.

Comparativa con el libro:

1. La comunicación del diagnóstico: la crisis inicial

Cuando el Señor O. recibe el diagnóstico por parte del médico entra en automático en un proceso de negación. Mantiene la calma, y le comenta al médico que cree que es necesario acudir a otro especialista para contar con una segunda opinión.

Tal como se comenta en el libro, la crisis inicial para un paciente terminal se deriva del diagnóstico, y muchos pacientes toman la postura de negación porque esto les da la fuerza para hacerle frente al diagnóstico que se les acaba de entregar.

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