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Incapaciad Temporal

ligiisa10 de Septiembre de 2013

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2-En un cuadro identifique cuales son las diferencias existentes entre régimen contributivo y subsidiado teniendo en cuenta: afiliación, beneficiarios, POS y POSS.

Plan Obligatorio de Salud contributivo (POS) y subsidiado (POS-S): Son planes de salud para todos los colombianos, los cuales brindan la protección integral de la salud de las personas, ofreciendo servicios de prevención de la enfermedad, promoción y fomento de la salud, diagnostico, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades que afecten a la población.

REGIMEN CONTRIBUTIVO (POS) REGIMEN SUBSIDIADO(POSS)

AFILIADOS

AFILIADOS

se caracteriza por regular la vinculación de los individuos y sus familias al Sistema

General de Seguridad Social en Salud, cuando ésta se hace a través del aporte económico

del afiliado si es trabajador independiente o pensionado, o en concurrencia de éste con el empleador cuando existe una relación laboral. Las entidades territoriales a través de las direcciones departamentales, municipales o distritales de salud, convocarán a los potenciales beneficiarios de los subsidios a participar del

proceso de libre elección, la población se inscribe a una EPSS que ha elegido y se otorga y

legaliza el subsidio entre el ente territorial y la entidad promotora a través de la contratación,

Para luego realizar la respectiva carnetización de la población.

BENEFICIARIOS

Son beneficiarios del sistema el (o la) cónyuge (casados con acta de matrimonio o cuya unión

sea superior a 2 años en unión libre); los hijos menores de 18 años de cualquiera de los

cónyuges, que hagan parte del núcleo familiar y que dependan económicamente de éste; los

hijos mayores de 18 años con incapacidad permanente o aquéllos con menos de 25 años y

que se encuentren estudiando con dedicación exclusiva, dependiendo económicamente del

afiliado. A falta de cónyuge, e hijos con derecho, la cobertura familiar podrá extenderse a los

padres del afiliado que no estén pensionados y que dependan económicamente de éste. BENEFICIARIOS

El plan beneficia a todas las personas del territorio colombiano, buscando el bienestar individual y colectivo. Se caracteriza porque busca:

1. Mejorar el estado de salud de la población Colombiana.

2. Evitar la progresión y los desenlaces adversos de la enfermedad.

3. Enfrentar los retos del envejecimiento poblacional y la transición demográfica.

4. Disminuir las inequidades en salud de la población colombiana.

POS POSS

El POS incluye servicios como:

1- Programas de prevención de enfermedades.

2- Urgencias de cualquier orden, es decir, necesidades que requieren atención inmediata.

3- Consulta médica general y especializada en cualquiera de las áreas de la medicina.

4- Consulta y tratamientos odontológicos (excluyendo ortodoncia, periodoncia y prótesis).

5- Exámenes de laboratorio y Rayos X.

6- Hospitalización y cirugía en todos los casos en que se requiera.

7- Consulta médica en psicología, optometría y terapias.

8- Medicamentos esenciales en su denominación genérica.

9- Atención integral durante la maternidad, el parto y al recién nacido.

Estos servicios de atención que garantiza el POS, cubren las necesidades de salud de los

colombianos, incluida la atención de enfermedades graves como problemas cardiacos, diabetes, problemas neurológicos, enfermedades mentales, SIDA y cáncer, sin preexistencias,

es decir, sin importar que las haya tenido o contraído antes de realizar su afiliación.

Ciertos tratamientos con fines estéticos están excluidos del POS. Algunos son: Cirugía estética

con fines de

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