Incrustaciones estéticas
juanTutorial28 de Octubre de 2013
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SUMARIO
En este punto se da a conocer el objetivo general, describiendo paso a paso las técnicas y formas realizadas en el laboratorio de práctica, las consecuencias de algunas técnicas mal elaboradas y la sumatoria de errores debido a malas prácticas empleadas.
Objetivo general: Describir los procedimientos de confección de incrustaciones inlays/onlays, con cerómeros
Se hablará de prótesis fija, disciplina que forma parte de la odontología restauradora que se encarga de recuperar una parte o la totalidad de la corona clínica, de una o varias piezas dentarias, utilizando como medio de retención el tejido dentario remanente.
Se realizarán incrustaciones estéticas (cerómeros y composite), las cuales son entregadas al dentista en condiciones de ser cementadas inmediatamente, significa que la incrustación debe tener el ajuste, puntos de contacto, correcta oclusión, además de estar perfectamente pulida y con el brillo adecuado.
Se informará acerca de materiales estéticos (cerómeros y composites) profundizando en vita vm lc.
Otro punto importante a tratar es la capa inhibida, cómo se produce, la importancia de ésta, cuándo, porqué y cómo debe ser eliminada.
Para la rehabilitación bucal puedes identificar tres métodos de trabajo (directo, indirecto y semi-indirecto) el cual será utilizado el indirecto.
En este método la responsabilidad en la elaboración de la incrustación es casi total, quedando solo la responsabilidad del dentista en la toma de impresión (base de nuestro trabajo)
Procedimientos: confección de una incrustación con material estético
1. Análisis dé la impresión
2. Vaciado
3. Análisis del caso: verificación de compromiso dentario, análisis de la oclusión, verificación de espacios disponibles,
4. Obtención del modelo de trabajo: Montaje en accu-track, Troquelado, Recorte del troquel, Montaje en oclusor, Montaje en oclusor, Aplicación de espaciador, Anatomía y aplicación de luz capa a capa, Remoción y limpieza de la incrustación, Verificar puntos de contacto, Afinado y pulido, Aplicación glaseado, Cementado en boca.
Se dará a conocer comentarios y observaciones:
Malas prácticas:
• Incorrecta confección de incrustación,
• Incorrecta polimerización
• Incorrecto material espaciador
• Eliminación de zonas retentivas
• Mal concepto en el brillo de la incrustación
• Ideas erróneas sobre materiales estéticos
En los anexos se podrá encontrar correcta información sobre algunos temas del informe y glosario de términos.
Contenido
SUMARIO 2
INDICE TABLAS Y FIGURAS 7
Capítulo I Pag. 7
CAPITULO II 8
CAPITULO III 9
COMENTARIO I 9
COMENTARIO II 9
COMENTARIO III 10
COMENTARIO IV 10
COMENTARIO V 10
COMENTARIO VI 10
ANEXO I 10
ANEXO II 10
INTRODUCCIÓN 11
CAPITULO I 12
FLUJOGRAMA 12
TRABAJOS DE PREPARACIÓN 13
ANALISIS DE MODELOS 14
PROCEDIMIENTO DE VACIADO 16
SISTEMA DE TROQUELADO 17
Sistema ocupado: accu-track 17
PROCEDIMIENTO DE MONTAJE EN ACCU-TRACK 18
TROQUELADO 20
Procedimiento de troquelado 20
RECORTE DEL TROQUEL 21
Procedimiento de recorte del troquel 21
CEMENTADO DE MODELOS 22
PREPARACION DE LA CAVIDAD 24
Procedimiento y confección de una incrustación inlays 25
De COMPOSITE VITA VM LC 25
CAPITULO II 29
CERÓMERO 29
COMPOSICIÓN CERÓMERO 30
¿PARA QUE SE UTILIZAN? 30
CARACTERISTICAS 31
Profundización de vita vm lc 33
¿Qué es el Composite dental? 33
Vita VM LC 34
RESINA V/S COMPOSITE DE MICROPARTICULAS 35
Características: 35
Propiedades de vita VM LC 36
¿COMO SABER SI ES UN CEROMERO O UN COMPOSITE? 38
CAPITULO III 39
¿Qué es la capa inhibida? 39
¿Por qué se produce? 40
¿Cómo podemos eliminarla? 41
¿Cómo silanisar? 42
COMENTARIOS 43
CONFECCION DE INSTRUCTACION SEGÚN FABRICANTE (VITA VM LC) 44
Cocción del material 47
ESPACIADOR 49
ELIMINACION ZONAS RETENTIVAS 50
BRILLO DE LA INSCRUSTACION 51
DIFERENCIAS ENTRE CEROMERO Y COMPOSITE 52
ANEXO Nº1 53
ANEXO Nº2 56
FOTOPOLIMERIZACION 56
ANEXO Nº 3 58
Glosario de términos: 58
AGRADECIMIENTOS 60
CONCLUSION 61
BIBLIOGRAFIA 62
LINKOGRAFÍA 62
INDICE TABLAS Y FIGURAS
Capítulo I Pag.
Fig.1 impresión primaria 13
Fig.2 impresión antagonista 13
Fig.3 impresiones sup e inf 13
Fig.1 incrustación inlays 15
Fig.2 incrustación onlays 15
Fig.1 preparación de yeso 16
Fig.2 yeso solo en la preparación 16
Fig.3 y 4 yeso en toda la impresión 16
Fig.5 modelo listo (yeso fraguado) 16
Fig.1 y 2 dispositivo accu-track 17
Fig.1 recorte de excesos de modelo 18
fig.2 preparación del yeso 18
fig.3 aplicación de yeso en la cubeta 18
fig.4 retenciones del yeso 18
fig.5 montaje sobre el accu-track 18
fig.6, 7 y 8 limpieza y proceso de fraguado del yeso 19
fig.9 relieves de tapa blanca 19
fig.10 y 11 separación del modelo de la cubeta 19
fig.1 y 2 puntos de contactos 20
fig.3 cortes divergentes a oclusal 20
fig.4 limites de la preparación 20
fig.1 y 2 recortando el troquel 21
fig.3 recorte del cervical listo 21
fig.1 correcta oclusión 22
fig.2 rama su y rama inf paralelas (articulado) 22
fig.3 aisamiento del oclusor 22
fig.4 preparación yeso taller 23
fig.5 aplicación de yeso sobre oclusor 23
fig.6 sobre el yeso posicionamiento de modelo 23
fig.7 y 8 modelos cementados (correctamente) 23
fig.1, 2,3 y 4 aplicación de cera en la preparación 24
fig.5 aplicación de vaselina en la preparación 24
fig.6 y 7 primera capa de materia cervical 25
fig.8 lámpara fotocurado woodpacker LED.B 25
fig.9 lámpara de fotocurado curing-light,DB-682 25
fig.10 y 11 aplicación de luz fotopolimerizable 25
fig.12 disposición del material (en una loseta) 26
fig.13 forma anatómica de la incrustación 26
fig.14 incrustación lista 26
fig.15 desprendimiento de la incrustación 26
fig.16 y 17 incrustación ubicada en e troquel 27
fig.18 eliminación de excesos 27
fig.19 y 20 pulido de la incrustación 27
fig.21 glaseado de la incrustación (esmalte de uñas) 28
fig.22 incrustación terminada 28
fig.23 trabajo enviado a clínica 28
CAPITULO II
Fig.1 matiz orgánica de polímeros (partículas) 29
Fig.1 malla de fibras 30
Fig.1 jeringas de vita VM LC 34
Fig.1 resina con relleno convencional 35
Fig.2 VITA VM LC con microrelleno 35
Fig.1 propiedades de abrasión VITA VM LC 37
Fig.2 resistencia a la flexión 37
Fig.3 modulo de elasticidad 37
Fig.1 matriz, relleno y agente de unión 38
CAPITULO III
Fig.1 capa inhibida 39
Fig.1 oxigeno en contacto con material 40
Fig.1 decoloración del material 40
Fig.1 adherencia de capa a capa 41
Fig.2 eliminación de capa inhibida 41
COMENTARIO I
Fig.1 disposición del materia en loseta 44
Fig.2 aplicación de cuerpo 44
Fig.3 y 4 forma anatómica de incrustación 45
Fig.5 remoción de incrustación 45
Fig.6 verificación de puntos de contactos 45
Fig.7 eliminación de accesos y pulido 46
Fig.8 kit de afinado y pulido 46
Fig.9 incrustación cementada en boca 46
COMENTARIO II
Fig.1 horno Speed-labolight 48
Fig.2 lampara Curing light DB-682 48
Fig.3 lampara woodpacker led B 48
COMENTARIO III
Fig.1 aplicación de vaselina liquida 49
Fig. 2 espaciador Yeti light spacer 49
COMENTARIO IV
Fig.1y 2 aplicación de cera liquida 50
COMENTARIO V
Fig.1 aplicación de esmalte de uñas 51
Fig.2 glaceador para materiales estéticos 51
Fig.3 pulido mecánico 51
COMENTARIO VI
Fig.1 y 2 jeringas e incrustación composite 52
Fig.3 y 4 jeringas e incrustación cerómeros 52
ANEXO I
Fig.1 inlays 53
Fig.2 onlays 53
Fig.1 obturación clase I 54
Fig.2 obturación clase II 54
Fig.3 obturación clase III 55
Fig.4 obturación clase IV 55
Fig.5 obturación clase V 55
ANEXO II
Fig.1 fotopolimerización 56
Fig.1 deterioro de restauración 57
INTRODUCCIÓN
El informe de actividad terminal, tiene como objetivo general describir paso a paso el trabajo desarrollado en el laboratorio de práctica, los procedimientos de confección para una prótesis fija, clasificada como, incrustaciones, inlays e onlays. Empleando un material estético llamado cerómero,
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