La llegada al orgasmo

La llegada al orgasmo [editar]

Aspectos generales [editar]

Se puede llegar al orgasmo con una gran variedad de actividades. En el caso de los hombres, se puede alcanzar la suficiente estimulación en el pene mediante la práctica coital vaginales u anales, sexo oral (felación) o mediante masturbación o sexo sin penetración. Para las mujeres, se puede llegar a la suficiente estimulación sexual mediante el coito vaginal, sexo oral (cunnilingus) o mediante masturbación o sexo sin penetración. También se puede llegar al orgasmo mediante el uso de juguetes sexuales, como vibradores o electroestimuladores eróticos. También se puede alcanzar mediante la estimulación de los pezones, el útero u otras zonas erógenas aunque es menos común.1 2 3 Además de llegar mediante la estimulación física, se puede alcanzar el orgasmo mediante únicamente excitación psicológica, como durante los sueños eróticos (Polución nocturna de hombres o mujeres)4 5 6 7 o el control del orgasmo. Los orgasmos originados únicamente mediante estimulación psicológica fueron reportados por vez primera entre personas con lesiones de médula espinal.6 Aunque las lesiones de médula espinal suelen acarrear la pérdidad de ciertas sensaciones y altera la percepción de uno mismo, una persona con estas alteraciones no deja de tener impulsos sexuales como la excitación sexual y los deseos eróticos.6

Una persona puede experimentar orgasmos múltiples,8 9 o un orgasmo involuntario como en el caso de un contacto sexual forzado (durante una violación o una agresión sexual). Un orgasmo involuntario de un contacto sexual forzado suele tener como consecuencia sentimientos de vergüenza causada por la internalización de las actitudes ajenas como culpar a la víctima.10 11 La incidencia de aquellos que han tenido una experiencia sexual no solicitada y que han experimentado un orgasmo es muy baja, además cabe la posibilidad de que no se reporten muchos de estos casos por la vergüenza y la turbación. Estos casos se dan indiferentemente del género de la víctima.11

La literatura científica se centra en la psicología del orgasmo femenino más que en el masculino, en la que «parece reflejar la suposición de que el orgasmo femenino es psicológicamente más complejo que el orgasmo masculino», pero «la escasa evidencia empírica disponible sugiere de que el orgasmo masculino y femenino pueden tener más similitudes que diferencias. En un estudio controlado de Vance y Wagner (1976), los evaluadores independientes no podían diferenciar descripciones escritas de las experiencias de orgasmo masculino versus femenino».5

En hombres [editar]

Variables generales [editar]

En los hombres, la forma más común de llegar al orgasmo es mediante la estimulación física del pene.8 Suele estar acompañado de la eyaculación pero es posible, aunque raro, tener orgasmos sin eyacualción (conocidos como orgasmo seco) o eyacular sin llegar al orgasmo (que puede ser un caso de eyaculación retardada, polución nocturna o un caso de anorgasmia).8 4 9 Los hombres también pueden llegar al orgasmo mediante la estimulación de la próstata (ver abajo).8 12

Modelo de dos estadios [editar]

El punto de vista tradicional es que hay dos estadios en los orgasmos masculinos: eyaculación seguida de orgasmo casi instantáneamente seguido por un periodo refractario (que impide que el hombre tenga varios orgasmos seguidos).9 En 1996, Masters y Johnson publicaron investigaciones esenciales sobre las fases de la estimulación sexual.13 14 Su trabajo incluía hombres y mujeres, y de otra forma a la de Alfred Kinsey en 1948 y 1953,15 trataron de determinar los estados fisiológicos antes y después del orgasmo. Masters y Johnson defendían que, en el primer estadio «los órganos accesorios se contraen y el hombre puede notar llegar la eyaculación, dos o tres segundos después llega esta, la cual el hombre no puede constreñir, retrasar o retraer de ninguna forma».9 Reportaron que, contrariamente a las mujeres, «para los hombres, la fase de resolución incluye un periodo refractorio impuesto» y añaden que «algunos hombres menores de 30 años, aunque no muchos, tienen la habilidad de eyacular frecuentemente y tienen cortos periodos refractorios durante la fase de resolución». Masters y Jonhson han equiparado el orgasmo masculino y la eyaculación y mantienen la necesidad de un periodo refractario entre orgasmos.9

Subsiguiente orgasmo y orgasmo múltiple [editar]

En contraste con el modelo de dos estadios del orgasmo masculino, Kahn (1939) igualó el orgasmo y la eyaculación y estableció que se pueden tener varios orgasmos y que «de hecho, algunos hombres son capaces de continuar un orgasmo con otro y un tercero y cuarto».9 Aunque es raro en hombres conseguir orgasmos múltiples,8 la afirmación de Kahn se apoya en hombres que han tenido orgasmos múltiples y consecutivos reduciendo el periodo refractario.9 16 Algunos hombres se pueden masturbar durante horas, llegando al orgasmo varias veces.16 Muchos hombres que comienzan a masturbarse o su actividad sexual antes de la adolescencia son capaces de conseguir múltiples orgasmos sin eyaculación. Algunas pruebas indican que los orgasmos de los hombres antes de la pubertad son cualitativamente similares a la experiencia normal del orgasmo femenino, ya que no hay eyaculación ni periodo refractario, lo que sugiere que los cambios hormonales que ocurren en la pubertad tienen una fuerte influencia en el orgasmo masculino.17

Se cree que un aumento de la producción de la hormona oxitocina durante la eyaculación es la principal responsable del periodo refractario, y la cantidad en la que esta hormona se incrementa puede afectar a la duración del periodo refractario.18 Otro compuesto químico considerado el responsable del periodo refractario másculino es la prolactina,8 19 que reprime la dopamina, responsable de la excitación sexual.19 Por eso existe un interés experimental en drogas que inhiben la prolactina, como la cabergolina (también conocida como Cabeser o Dostinex). Informes anecdóticos sobre la cabergolina sugieren que se puede eliminar el periodo refractario, permitiendo a los hombres experimentar orgasmos múltiples eyaculatorios en una rápida sucesión. Al menos un estudio científico apoya estas pruebas,20 pese a que la cargolina es una medicación que altera las hormonas y tiene muchos efectos secundarios potenciales. No se ha aprobado para tratar la disfunción eréctil.20 Otra razón para la falta o ausencia del periodo refractario es un aumento en la producción de oxitocina. Se cree que la cantidad en la que se produce afecta a la duración de cada periodo refractario. En

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