Lic Enfermeria A Distancia
vanetrini201224 de Septiembre de 2012
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LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
UNIVERSIDAD MAIMONIDES
MODALIDAD A DISTANCIA
TRABAJOS PRÁCTICOS
ENFERMERÍA GENERAL INTEGRADA I
1° ENTREGA
Actividades de aplicación
En esta ejercitación realizaremos el proceso de atención de manera teórica y hasta la etapa de planificación (inclusive).
En cada caso cumpla las consignas especificadas anteriormente, ítem por ítem sin saltear ninguno: esto le permitirá habilitarse instrumentalmente para adquirir una mayor facilidad en el uso de esta importante herramienta que es el proceso de atención.
Caso 1:
Ana ingresa sola a la habitación del servicio de internación para una cirugía programada de colecistectomía convencional. Camina alrededor de la cama, mantiene su celular en la mano y mira continuamente la hora. Al acercarse usted para realizar los controles del ingreso le cuesta hacerla sentar y que permanezca un momento en silencio: le comenta que sus niños están con la abuela y que no irán a la escuela, que no le gusta que falten porque pueden atrasarse con los deberes, que su esposo trabajó de noche; que no quiere que venga a acompañarla porque “no va a dormir y estará cansado”; que el médico todavía no vino a verla. También le cuenta que no sabe qué tiene que hacer porque nunca estuvo internada más que para sus partos pero que “esto es distinto porque me darán anestesia y es peligroso”. También le comenta que una vecina le dijo que “duele mucho pero que no pueden darme calmantes después de operarme porque me puedo volver a dormir”.
Valoración: Ana ingresa sola a la habitación del servicio de internación para una cirugía programada de colecistectomia convencional denota nerviosismo, temor y preocupación por su familia.
Datos Relevantes: Nunca estuvo internada.
Datos Actuales: - Ingresa para cirugía programada de colecistectomía convencional.
Datos Objetivos: - Ansiosa.
- Inquieta.
- Verborrágica
- Desconocimiento.
Datos Subjetivos: - Preocupación por hijos y esposo.
- Refiere temor a la anestesia.
- Manifiesta no saber que hacer porque nunca estuvo internada.
Análisis e interpretación de datos: Ana ingresa al servicio de internación para cirugía convencional de colecistectomía programada refiriendo que nunca se interno exceptuando para sus partos se muestra nerviosa, inquieta, verborrágica, preocupada por sus hijos y esposo, presenta temor a la anestesia, al dolor y a la situación desconocida.
Dominio 9: Afrontamiento / tolerancia al estrés.
Clase 2: Respuestas de afrontamiento.
Etiqueta: 00146
Diagnóstico: Ansiedad R/C cambio en el entorno M/P nerviosismo, angustia, temor y preocupación.
Datos
Diagnóstico
Resultados Esperados
Intervenciones
Tratar el problema enfermería
Ingresa sola.
Ansiosa.
Inquieta. Verborrágica Desconocimiento Preocupada.
Temor a la anestesia
Dominio 9: Afrontamiento/Tolerancia al estrés.
Clase 2: Respuesta de afrontamiento.
Etiqueta: 00146 Ansiedad R/C cambio en el entorno M/P nerviosismo angustia, temor y preocupación.
Dominio 3: Salud psicosocial Resultados que describen el funcionamiento psicológico y social. Clase O Autocontrol: Resultados que describen la capacidad de un individuo para controlar una conducta que puede ser emocional o físicamente perjudicial para sí mismo y para los demás.
1402 Control de la ansiedad. Indicadores: Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensión, tensión o inquietud de una fuente no identificada.
Estado de ansiedad Logros que identifican su propia [pic]
UNIVERSIDAD MAIMONIDES
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
MODALIDAD A DISTANCIA
ENFERMERIA GENERAL INTEGRADA I
PRIMER ENTREGA
DOCENTE: Lic. MARTA MEDINA
ALUMNOS:
SANTOS, NORA
CORDOBA
2011-05-18
Caso 1:
Ana ingresa sola a la habitación del servicio de internación para una cirugía programada de colecistectomía convencional. Camina alrededor de la cama, mantiene su celular en la mano y mira continuamente la hora. Al acercarse usted para realizar los controles del ingreso le cuesta hacerla sentar y que permanezca un momento en silencio: le comenta que sus niños están con la abuela y que no irán a la escuela, que no le gusta que falten porque pueden atrasarse con los deberes, que su esposo trabajó de noche; que no quiere que venga a acompañarla porque “no va a dormir y estará cansado”; que el médico todavía no vino a verla. También le cuenta que no sabe qué tiene que hacer porque nunca estuvo internada más que para sus partos pero que “esto es distinto porque me darán anestesia y es peligroso”. También le comenta que una vecina le dijo que “duele mucho pero que no pueden darme calmantes después de operarme porque me puedo volver a dormir”.
Datos Actuales: - Ingresa para cirugía programada de colecistectomía convencional.
Datos Objetivos: - Ansiosa.
- Inquieta.
- Verborrágica
- Desconocimiento.
Datos Subjetivos: - Preocupación por hijos y esposo.
- Refiere temor a la anestesia.
- Manifiesta no saber que hacer porque nunca estuvo internada.
Dominio 9: Afrontamiento / tolerancia al estrés.
Clase 2: Respuestas de afrontamiento.
Etiqueta 00146
Diagnóstico: Ansiedad R/C cambio en el entorno M/P nerviosismo, angustia, temor y preocupación.
|Datos |Diagnóstico |Resultados Esperados |Intervenciones |Fundamentación |Evaluación |
|Ingresa sola. |Dominio 9 |Dominio 3 Salud |Dominio 3 |a)-Crear un ambiente | |
|Ansiosa. |Clase 2 |psicosocial: |Clase R |ameno y de confianza de | |
|Inquieta. |Etiqueta 00146 |Resultados que |5270 Apoyo emocional. |esta manera disminuirá | |
|Verborrágica |Ansiedad R/C cambio |describen el |Definición: Proporcionar |la ansiedad y la pte | |
|Desconocimiento. |en el entorno M/P |funcionamiento |seguridad, aceptación y |podrá expresar sus | |
|Preocupada. |nerviosismo, |psicológico y social. |ánimo en momentos de |dudas. | |
|Temor a la anestesia. |angustia, temor y |Clase O Autocontrol: |tensión. |b)-Despejar las dudas | |
|. |preocupación. |Resultados que |_Asesoramiento. |expresadas aportando | |
| | |describen la capacidad|_Disminución de la |conocimientos que | |
| | |de un individuo para |ansiedad. |ayudaran a la pte | |
| | |controlar una conducta|_Presencia. |controlar su ansiedad. | |
| | |que puede ser | |c)-Enseña el uso de | |
| | |emocional o | |relajación progresiva |
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