MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA

MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA

La “medicina basada en la evidencia”, resulta ser una corriente filosófica o de pensamiento que se define como un porcesos cuyo objetivo es obtener y aplicar la evidencia cinetifica en el ejercicio de la pratica medica cotidiana estableciendo como eje principal de actuación y como razón de ser el o la paciente; Algunos autores, prefieren la utilización del término Medicina Basada en Pruebas, considerando a estas últimas como los argumentos o razones que demuestran una cosa. Desde esta perspectiva el proceso consistiría en la selección de los mejores argumentos científicos para la resolución de los problemas que la práctica médica cotidiana plantea.

La investigación basada en la evidencia plantea tres principios fundamentales para su elavoracion los cuales son :

• Primero: La evidencia no es suficiente para una decisión clínica, y se debe tener en cuenta que al momento de tomar decisiones estas vienen acompañadas de riesgos beneficios.

• Segundo: La MBE le otorga jerarquía a la evidencia para guiar las decisiones.

Tercero: Incorporar los resultados de las revisiones sistemáticas y bibliográficas mas importantes en la practica clínica.

La investigación basada en evidencia requiere fundamentalmente de:

LA INTEGRACIÓN DE LAS EVIDENCIAS DE LAS MEJORES EVIDENCIAS DE LA INVESTIGACIÓN CON NUESTROS PROPIOS CONOCIMIENTOS: Es decir investigación relevante y valida.

EXPERIENCIAS CLÍNICAS: Se refiere a la capacidad de utilizar habilidades clínicas y experiencias del pasado para identificar rápidamente el estado de salud, el diagnostico especifico para alguna patología , sus riesgos individuales, los beneficios que recibiría con una posible intervención, expectativas.

VALORES DE EL PACIENTE: Se entiende como las preferencias, preocupaciones y expectativas de cada paciente en una visita clínica y que deben integrarse en las deciciones clínicas dirgidas a servir al paciente.

CIRCUNSTANCIAS ÚNICAS DE NUESTROS PACIENTES: Situacion clínica individual.

APORTES DE LA MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA A LA MEDICINA ACTUAL:

- Convierte en estrategias de búsqueda los interrogantes que salen a partir del diagnostico, tratamiento y pronostico.

- Enzeña a organizar la evidencia para así mismo categorizarla.

- Permite ofrecer a los pacientes una mejor calidad de atención.

- Lo mas importante en un acto medico será el paciente , sus valores, preferencias y sus circunstancias.

- Ha cambiado la forma de tomar decisiones, ya que antes no se tenia en cuenta el paciente.

METODOLOGIA

La metodología que debe seguir la medicina basada en investigación se basa en 4 pasos:

1. Formular de manera precisa una pregunta a partir del problema clínico del paciente:

Se trata en cambiar los diferentes interrogantes que surgen en la historia clínica, al momento de practicarle el examen y la evaluación a el paciente, los cuales percibimos como necesidades de información, y los transformamos en una pregunta simple y claramente definida.

2. Localizar las pruebas disponibles en la literatura, siguiendo una estrategia

Es buscar una respuesta a nuestro interrogante basándonos en ayudas bibliográficas.

3. Evaluación crítica de la evidencia

Tras la selección y lectura de un trabajo con el que se pretende dar respuesta al interrogante clínico planteado, deberemos plantearnos el grado de validez de los resultados obtenidos. Por un lado, deberemos tener en cuenta la validez interna del trabajo, es decir hasta qué punto los resultados del estudio reflejan la realidad de la población estudiada; de otra parte deberemos tener en consideración su validez externa, es decir, la posibilidad

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