Trabajo Final de Medicina Basada en la Evidencia
Enviado por Stefanya Pineda • 26 de Mayo de 2017 • Monografías • 3.893 Palabras (16 Páginas) • 276 Visitas
Trabajo Final de Medicina Basada en la Evidencia
Presentado por:
- Diego armando estupiñan 66411515
- Stefanya pineda 66411062
- Leidy balaguera 66411117
- Camilo lemus 66411524
- Ginna Alexandra Riaño 66411
Universidad de Boyacá
Medicina- Semestre X
Tunja-Boyacá
2017
Trabajo Final de Medicina Basada en la Evidencia
Presentado por:
- Diego armando estupiñan 66411515
- Stefanya pineda 66411062
- Leidy balaguera 66411117
- Camilo lemus 66411524
- Ginna Alexandra Riaño 66411
Presentado a:
Dra. Catherine Van arcken
Universidad de Boyacá
Medicina- Semestre X
Tunja-Boyacá
2017
TEMA: Manejo Activo Vs Manejo Expectante Del Tercer Trabajo De Parto
Al final del curso de MBE se espera que el estudiante haya adquirido habilidades para evaluar críticamente la literatura médica y que incorpore su uso dentro de las actividades cotidianas relacionadas con su ejercicio profesional. Dado lo anterior, a través de este taller se evaluaran los cuatro pasos consecutivos, mínimos, de la MBE:
1. Formular de una manera precisa una pregunta a partir del problema clínico del paciente.
2. Localizar la información disponible en la literatura.
3. Hacer evaluación crítica de la literatura médica disponible.
4. Aplicar las conclusiones de esta evaluación en la práctica.
- Describa un escenario clínico en el cual se haya visto involucrado en su ejercicio como estudiante de Medicina de UNIBOYACA y a partir de dicho escenario, formule una pregunta de investigación: (Valor 25 puntos)
ESCENARIO CLINICO:
Paciente de 31 años multigestante G3P2V2 quien acude Al servicio de urgencias por tiempo cumplido gestacional para su adeduaco manejo no refiere síntomas de vasoespasmo ni perdidas vaginales, no expulsión de tapon mucoso , la paciente refiere en sus 2 gestas anteriores complicaciones de hemorragia pos parto, dado un manejo expectante durante el alumbramiento, la paciente le surge la inquietud si existe un método el cual disminuya la complicación de la hemorragia posparto de dicho embarazo .
PREGUNTA CLINICA:
Dado el antecedente de las maternas de hemorragia pos parto por manejo expectante del alumbramiento, ¿el manejo activo del alumbramiento reduce la complicación de hemorragia pos parto en dichas pacientes?
PREGUNTA CONTESTABLE:
Estructura de su pregunta | ELEMENTOS DE SU PREGUNTA |
Población (¿a quién?) | gestantes en trabajo de parto |
Intervención (¿qué?) | Iniciar manejo activo del tercer periodo de parto |
Comparación (comparado) | Continuar manejo expectante |
Resultado (¿para qué?) | Disminuir la morbimortalidad materna postparto |
¿QUE TIPO DE PREGUNTA ES? Pregunta específica de tratamiento
- Una vez formulada su pregunta inicie la búsqueda de sus respuestas. Describa su estrategia de búsqueda; recuerde que puede realizar más de una estrategia de búsqueda (25 puntos):
- ¿Cuál sería el mejor tipo de evidencia a buscar y porque?
R/ Al indagarse sobre una causa espécifica de tratamiento, es recomendable usar metaánalisis ensayos clinicos controlados y/o revisiones sistemáticas. Los ensayos clinicos controlados como su nombre lo indica compara la eficacia de una intervención en un grupo poblacional frente a un grupo control; por otra parte los metaanálisis y las revisiones sistemáticas toman la evidencia existente sobre un tema la identifican, la critican, la debaten y concluyen según la válidez de la evidencia clínica.
- ¿Cual (es) fue el motor (es) de búsqueda y la base (s) de datos utilizada para su búsqueda?
R/ Los motores de busqueda usados en esta investigación fue: Pubmed, los cuales no arrojaron a las siguientes bases de datos respectivamente: Cochrane library, journal of the polish gynecological society, BMC (biomed central the open Access Publisher)
¿Cuáles fueron los limites utilizados en cada búsqueda?
Se usan limitantes como:
- Tipo de estudio: ensayos clinicos
- Poblacion a estudio: humanos
- Tiempo: diez años
- Caracteristicas del texto: texto completo
- ¿Cuáles fueron las palabras claves (términos Mesh) y operadores, describa cuales utilizo en cada búsqueda?
R/ Términos mesh (Active[All Fields] AND versus[All Fields] AND ("watchful waiting"[MeSH Terms] OR ("watchful"[All Fields] AND "waiting"[All Fields]) OR "watchful waiting"[All Fields] OR ("expectant"[All Fields] AND "management"[All Fields]) OR "expectant management"[All Fields]) AND ("labor stage, third"[MeSH Terms] OR ("labor"[All Fields] AND "stage"[All Fields] AND "third"[All Fields]) OR "third labor stage"[All Fields] OR ("third"[All Fields] AND "stage"[All Fields] AND "labour"[All Fields]) OR "third stage of labour"[All Fields])) AND ("loattrfull text"[sb] AND "2007/05/21"[PDat] : "2017/05/17"[PDat])
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