Medicina Legal

MEDICINA LEGAL

El anfiteatro debe o no de tener un responsable sanitario que es un lugar de deposito de órganos y tejidos quien lo debe de nombrar

El que ordena la verificación sanitaria que si se puede ordenar pero el que la ordena es

Regulación sanitaria esta x encima del mp? No xq esta encima el mp pero en el caso de que sea un foco infeccioso que sea una Endemia es algo localizado o local, enfermedad tradicional o común que sucede en la localidad o en la tierra o Epidemia: aparece una enfermedad en forma explosiva

Pandemia: mundial

El mp tiene autoridad? Si,

Cuanto debe de durar el tejido o el órgano?

Que tiempo debe de permanecer un cadáver en el anfiteatro?

Fauna cadavérica: son las ratas, cucarachas, moscas, hormigas. Dice el tiempo de muerte para los médicos o los abogados

Microorganismos: Bacterias, hongos, parásitos (lombrices)

Virus se dividen en dos según su elemento: ADN y ARN dentro de este existe otro microorganismo que son los priones que son pedazos de aminoácidos del ADN y ARN

Los virus que viven dentro del núcleo celular xq necesita el ADN y ARN y como ya no esta esa célula xq se murió ya no puede vivir y no hay posibilidades que contagio a no ser que exista una herida expuesta

Constitución da el poder art 16 y 4 constitucional

Responsable sanitario: primero es el presidente, después es el secretario de salud a nivel federal y en los estados son los gobernadores y a nivel municipal son los municipios y el encargado del anfiteatro es el regidor municipal de salud,

Pero no hay responsable sanitario del anfiteatro del municipio de Oaxaca de Juárez

Impresión dental

Historial dental

TANATOLOGIA, MUERTE REAL, CATALEPSIA Y DIAGNOSTICO DE MUERTE

Es una enfermedad, estado catatónico tiene un enfoque psiquiátrico, es una muerte que es aparente

MUERTE: se define como la abolición irreversible o permanente de las funciones vitales del organismo

Una hora o dos horas de muerte cuando se da la donación de órganos xq si no se da la apoctosis que es la muerte de las células

Diagnostico de muerte:

Para que se diagnostique la muerte se certifica la ausencia de las contantes vitales además la ley general de salud dice que debe de haber un estado neurológico abolido (ya no existen reflejos)tanto central como periférico además que existe babinsqui que hay un daño en el hemisferio del lado izquierdo o derecho

Pupilas: cuando no hay respuesta de luz que es cuando se abre o cierra la pupila midriasis cuando esta abierta la pupila, miosis cuando esta cerrada. Cuando no hay luz se considera que esta midriático xq se abre completamente a la luz entonces esta muerte

LO QUE SE DEBE DE CHECAR ES: Pulso, respiración, frecuencia cardiaca, luz a los ojos, reflejo rotuliano cuando le golpean la rodilla si no hay respuesta no hay vida

Livideces cadavéricas: manchas hipostáticas, es la extravasación de los vasos sanguíneos que están en arterias, venas estas se salen de ese sitio y al salir producen en el cuerpo manchas y el una lividez cadavérica que es la posición que real que se quedo el cadáver al morir

TANATOLOGIA

En cuanto a la medicina forense la tanatologia es la rama que estudia los cambios físicos, químicos y microbianos que presenta el cadáver. De tal manera que por medio del estudio correspondiente podemos establecer el cronotanotodiagnosticos

También aparece la rigidez cadavérica que aparece en el maxilar y en el cuello

CLASIFICACION DE MUERTE:

VIOLENTA: esta se presenta secundaria a una causa externa. Como puede ser a causa de herida por proyectil de arma de fuego, lesiones por arma blanca o bien accidente automovilístico, etc. En este apartado es conveniente desde el punto de vista legal clasificar la causa de la muerte violenta en HOMICIDA, SUICIDA, O ACCIDENTES

ENFERMEDAD: = PATOLOGIA

Cerebral: enfermedad vascular cerebral o embolia

Súbita: se presenta en individuos aparentan buena salud

Pelvis tiene el 60 al 70% de la sangre

Embolismo graso: ej. cuando hay una cirugía de liposucción puede que la grasa se vaya a un vaso sanguíneo

Muerte real:

Aparente: catatónica o catalepsia: que es un estado biológico en el cual una persona yace inmóvil en aparente muerte y sin signos vitales

Diagnóstico de la muerte en la practica clínica

En clínica el diagnostico de muerte se hace al comprobar signos negativos de vida y no signos positivos de muerte

Signos negativos de vida: Inicio de la rigidez cadavérica y Tomar temperatura de manera rectal

• Ausencia de pulsos periféricos y de latido cardiaco

• Ausencia de movimientos respiratorios

• Inconsciencia falta de movimientos voluntarios y reflejos ej. reflejo corneal, si no se dilata hay un daño neurológico y otro signo de muerte es la deshidratación ocular y aparece una mancha obscura en el ocular en forma transversal y las manchas que son por causa asfixia estrangulación o ahorcamiento aparece el signo de ….

• Ausencia de respuesta de estímulos dolorosos

• Presencia de midriasis paralitica

• Presencia de cianosis

• Las unas cambian de color de rosadas a color pálido pero si tuvo alguna situación violenta ej. ahorcamiento, estrangulación, crucificacion, sumersión en agua dulce o salada, asfixia presión del cerebro menor y el cerebelo, aparece la cianosis (que se llaman lechos undiales) que se encuentra en la base de las uñas que se poner color azul de las uñas por falta oxigeno

• Rigidez cadavérica

• Lividez cadavérica

• Dentro de las 24 horas inicia el estado de putrefacción que aparece una mancha verde en la fosa iliaca derecha pero siempre aparece en la fosa iliaca izquierda con este estado ya desaparece la rigidez cadavérica. En el tórax anterior en los ahogados

• Cerebelo funciones involuntarias como la respiración, corazón, nivel de sustancias hormonales, intercambio gaseoso

• Equimosis: es una lesión, ruptura de vasos pequeños, no desaparece la mancha morada aunque aprietes, en cambio la lividez si desapareceré y livideces cadavéricas: es una extravasación sanguínea y va en función a la gravedad o al declive del cuerpo, cuando se sale la sangre de sus vasos

• Signo de Summer: deshidratación es una mancha en el ojo, que se pierde agua con la apertura del ojo, es clásica cuando es por asfixia

• Estrangulación completa y hay incompleta, cuando alguien se suicida se ponen arriba del cartílago tiroides (atípico) y va a ser incompleto (con algún objeto)y se tiene un surco blando o duros

• Que tiempo de estar el cuerpo en el anfiteatro y que debe de hacer la autoridad? 12 horas y debe de estar ahí xq es un objeto afecto a la investigación después de este tiempo ya se le puede dar entrada a los medios y hacerlo publico, en las doce horas debe de apresurase a investigar en el lugar de los hechos y buscar testigos y normalmente las hace el policía cuando debería de ser el mp

Consejo medico legal forense:

Abajo del gobernador dentro del organigrama que era el asesor del gobernador y la función que realizaba eran los exhortos, sanidades, re-autopsias o exhumaciones. Este consejo a esto se dedicaba y todas las muertes que sucedían en el estado las necropsias las realizaban en la cruz roja, los peritos no pueden cambiar los dictámenes entonces crearon el instituto de servicios periciales. En el df el semefo es independiente de todas las dependencias y tiene sus propios recursos.

FENOMENOS CADAVERICOS TEMPRANOS O SIGNOS POSITIVOSS DE MUERTE positivos que siempre que se realicen los van a encontrar y cuando son negativos no siempre se van a encontrar

a) Enfriamiento corporal (algor mortis)

b) Rigidez cadavérica (rigor mortis)

c) Lividez cadavérica o manchas de posición (livor mortis): la sangre

d) Deshidratación

El cadáver debe de quedar doce horas en el anfiteatro xq puede estar en un estado de catalepsia, y tiene el mp para hacer su investigación y le van a hacer todas las pruebas periciales necesarias, se deben de esperar 12 horas para hacer las necropsias también en asfixia por sumersión.

Las doce horas son para que el mp inicie la averiguación previa la preparación para el ejercicio de la acción penal las pruebas necesarias y las conclusiones

• Los maxilares y paravertebrales las primeras 5 horas se presenta este rigidez en el cuerpo

• Las 12 horas cuando el cadáver se encuentra rígido en forma generalizada

• Después de 24 horas empieza a desaparecer la rigidez

Estado biológico en el cual la persona yace inmóvil, en aparente muerte y sin signos vitales, cuando en realidad se encuentra viva en un estado que podría ser consciente o inconsciente

SINTOMAS

• Cuerpo rígido

• Miembros rígidos

• Miembros permaneces en la misma posición cuando se mueven (flexibilidad cérea)

• No hay repuesta a estímulos visuales y táctiles

• La perdida del control muscular

• La desaceleración de las funciones corporales, tales como la respiración, la digestión y el latido cardiaco

Muerte aparente

Síndrome de abstinencia en la farmacodepencias en un estado agudo o extremo así como el alcoholismo crónico esto puede originar las catalepsias

Catalepsia junto con la hipnosis puede ser parecida pero la segunda es voluntaria

Enfermedad tipo psiquiátrica: farmacodependencia

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