PERIODOS DE LA HUMANIDAD QUE IMPACTAN EN LA EVOLUCIÓN DE LA MEDICINA.

MEDICINA EN LA PREHISTORIA

PERIODOS DE LA HUMANIDAD QUE IMPACTAN EN LA EVOLUCIÓN DE LA MEDICINA

• Periodo de caza y recolección

• Enfermedades de los animales salvajes con los que entraban en contacto (las enfermedades que pueden transmitirse de una especie a otra se denominan «zoonosis»).
• Infecciones por microorganismos comensales oportunistas o por saprofitos del suelo.

• Periodo agrícola

• La domesticación animal aporta nuevas fuentes de infección.
•  Las malnutriciones cualitativas o cuantitativas periódicas aumentan la susceptibilidad a las infecciones.
•  Los procedimientos agrícolas favorecen ciertas infecciones y parasitosis.
• Algunas formas de cultivar (regadíos, charcas...) o de almacenar los alimentos (silos, desvanes...) mantienen gérmenes o atraen animales que transmiten enfermedades.
• Los viajes, el comercio y las guerras favorecen también las epidemias.

• Periodo industrial

• Los avances tecnológicos de la medicina y del tratamiento médico individual sólo comenzaron a influir significativamente en la mejora de los índices sanitarios en la segunda mitad del siglo xx.
• La tuberculosis y otras enfermedades respiratorias habían comenzado a disminuir antes de que existieran los antibióticos.
• Las infecciones han dejado de ser las causas principales de muerte y han pasado a primer lugar las llamadas enfermedades del progreso (vasculares, tumorales, traumáticas, degenerativas, metabólicas...)
• Mayor resistencia a las infecciones por mejor nutrición.

CARACTERÍSTICAS DE LA EVOLUCIÓN BIOLÓGICA DEL SER HUMANO:

• Tuvo importancia fundamental la bipedestación hace 6 millones de años por los primeros homínidos.
• Evolución caracterizada por el género Australopitecus y Homo.

• Australopitecos: aparecieron hace aproximadamente 4 millones de años destacando el Australopitecus Aferensis, que vivió entre los 3.5 y 3 millones de años y tenía una capacidad craneal superior a la del gorila actual.
• Género Homo: surgió hace 2.5 millones de años. El uso de herramientas provocó un aumento en el volumen cerebral. Destacando: Homo habilis (utilizó herramientas de piedra), Homo ergaster (primer homínido que emigro fuera de África), Homo erectus (habitó Asia), Homo antecesor (habitó Europa), Homo neanderthalensis (vivió en Europa y Oriente) y Homo sapiens (habito al sur de Etiopia, se extendió por Europa, Asia y Australia y posteriormente América).

INFLUENCIA DE LA PALEOPATOLOGÍA EN LA MEDICINA ACTUAL

• La paleopatologia nos permite deducir que:

• La enfermedad existe  desde antes de la aparición del hombre en la tierra.
• Las formas principales de enfermedad han sido en lo esencial las mismas a lo largo de millones de años.

• Permite progresar en la identificación de la etiología o causa de enfermedades, accidentes, epidemias, a partir de variantes morfológicas presentes y visibles en los fósiles.
• Se han podido identificar  en el hombre del paleolítico lesiones de artritis, tumores, traumas, y malformaciones, entre éstas, espina bífida y luxación congénita de la cadera.
• En momias egipcias se ha documentado tuberculosis ósea, el mal de Pott, mastoiditis, la enfermedad de Paget de los huesos, pie bot. En los tejidos blandos y vísceras se han podido identificar arterioesclerosis, neumonía, pleuritis, cálculos renales y biliares y apendicitis, lesiones cutáneas similares a las de la viruela y bilharziasis.

CARACTERÍSTICAS DE LAS MEDICINAS PRE CIENTÍFICAS

• Encontramos 3 tipos de medicina: prehistórica, de pueblos primitivos actuales y populares.
• Medicina prehistórica:  la trepanación

• La trepanación consistía en perforar ciertas zonas del cráneo dejando un orificio óseo cuyo diámetro solía oscilar entre 3 y 5 centímetros, aunque podía ser mayor.
• Había tres procedimientos para hacerlas: el raspado, el barrenado y las incisiones concéntricas.
• Se deduce que el paciente sobrevivía (por regeneración ósea en los bordes del orificio).
• Esto exigía que el trepanador supiera evitar las zonas craneales más vascularizadas (para evitar la muerte por hemorragia), y no rasgar la duramadre (para no producir la muerte por infección encefalítica).
• Es probable que estén inspiradas en causas mágicas o sobrenaturales de la enfermedad (daban salida a algún objeto enfermador introducido mágicamente, o bien para permitir la salida o entrada de influjos o entidades sobrenaturales).
• Se notó su persistencia en tribus africanas, y en 1980 unos antropólogos alemanes entrevistaron a pacientes, curanderos y presenciaron una trepanación. Se dieron cuenta que se realiza para corregir trastornos de todo tipo (cefaleas, vértigos, anorexia, cambios de comportamiento...) que surgen después de un golpe en la cabeza.
• De 12 pacientes, 8 estaban satisfechos con la trepanación que les fue realizada.

• Medicina de pueblos primitivos actuales

• Las medicinas de los pueblos primitivos actuales son bastante distintas entre sí, pero todas tienen un fundamento mágico-religioso.
• Algunas utilizan elementos empíricos.
• La enfermedad y la muerte no son explicadas por causas naturales, sino por la acción de fuerzas sobrenaturales.
• Los mecanismos sobrenaturales con los que explican la enfermedad están preestablecidos, y son sólo unos pocos.
• Desde el punto de vista funcionalista, la enfermedad y sus interpretaciones se manipulan culturalmente con fines político-sociales. Aquí algunas teorías de la causa de la enfermedad: atribuyen la enfermedad a ciertos actos, inculpan a otras personas, responsabilizan a los espíritus o a las ánimas.
• Cinco interpretaciones sobrenaturales sobre la causa de la enfermedad: Intrusión en el cuerpo de un objeto-enfermedad, evasión o robo del alma, posesión por espíritus malignos, brujería y hechizos nocivos, transgresión de un tabú.

• Medicinas populares o folkmedicinas:

• Son interpretaciones de la enfermedad y métodos curativos tradicionales que se transmiten oralmente entre el pueblo.
• Están compuestas por elementos conceptuales, empíricos, simbólicos mágicos y religiosos mezclados.
• No son incompatibles con otras prácticas médicas, sino más bien complementarias.
• Son una mezcla de medicina primitiva, medicina clásica antigua y tecnología moderna mal asimilada.

Referencias:

• Sánchez, M. . (2012). Historia de la Medicina y Humanidades Medicas. Barcelona: M ASSO N.
• Muñoz, E. (2014). La hibridación y su influencia en la evolución del Homo sapiens. Alertas sobre las políticas excluyentes. agosto 14, 2016, de Instituto Roche Sitio web: http://www.institutoroche.es/Biotecnologia/editorial/87/La_hibridacion_y_su_influencia_en_la_evolucion_del_Homo_sapiens_Alertas_sobre_las_politicas_excluyentes
• http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/historiamedicina/HistMed_02.html

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