Planificación Familiar

CAPÍTULO I: LA T DE COBRE

1.1. ¿EN QUÉ CONSISTE LA T DE COBRE?

El DIU es un pequeño dispositivo de plástico muy flexible en forma de pequeño lazo o espiral, que se inserta en el interior del útero para impedir el embarazo.

Existen dos clases de DIU: el que contiene cobre (llamado también la T de cobre), que es el más usado y cuya eficacia dura hasta 10 años; y el que contiene una forma sintética de la hormona femenina progesterona, cuya vida útil es de tan sólo un año, pero cuyos efectos secundarios son menores para la mujer.

1.2. ¿CÓMO EVITAN EL EMBARAZO?

El DIU actúa en varios frentes:

Como reacción al dispositivo se segrega más cantidad de flujo, lo cual dificulta el acceso de los espermatozoides.

Altera el movimiento de las trompas de Falopio interfiriendo el recorrido del óvulo hacia el útero.

Hace que el endometrio (paredes del útero) no esté en las condiciones adecuadas para recibir al óvulo, si éste hubiera logrado ser fecundado.

Pero, mientras que el DIU de cobre actúa más en el campo del esperma, el de progesterona interfiere más en el campo de la mujer: afecta a la ovulación, cambia la mucosidad del cérvix y las paredes del útero, y afecta el movimiento de los óvulos.

1.3. ACUDIR AL ESPECIALISTA

El DIU debe ser colocado por un médico especialista y siempre después de haberse realizado un chequeo personal, para estudiar si es el método adecuado y para determinar qué tipo le viene mejor, dependiendo de sus características fisiológicas. Hay diferentes modelos y tamaños para buscar la máxima adaptación al útero de cada mujer.

El procedimiento es sencillo: aprovechando el momento de la regla (cuando el cuello del útero se encuentra más abierto) o inmediatamente después de ésta, se inserta mediante un aplicador el DIU plegado al interior de la cavidad uterina. Una vez dentro se despliega para que vuelva a su forma original y quede sujeto en las paredes del útero. Deberán asomar unos hilos que servirán para extraer el DIU en el futuro y para que se pueda comprobar que después de cada menstruación el dispositivo sigue en su sitio. Atención, ¡el cordón no sobresale fuera de la vagina a modo de tampax!, sobresale del útero hacia la vagina, por eso para su comprobación deberás introducir un dedo en la vagina, cerca del cuello uterino.

Sólo se requieren unos minutos para insertarlo, pero durante el proceso es posible que percibas algún dolor de tipo calambre. Además, en los primeros tres meses de su uso es normal que la menstruación sea más abundante y molesta de lo habitual, y que haya alguna pérdida entre períodos.

En los primeros meses de su implantación hay que llevar mayor control porque son éstos donde existen mayores probabilidades de salirse accidentalmente, posiblemente de forma inadvertida. Por esos es mejor utilizar algún método adicional de control hasta estar segura.

1.4. CANDIDATAS PARA USAR EL DIU

Acudimos a las guías que la Organización Mundial de la Salud ha realizado acerca de quién debe o no usar el DIU. Y esto es un resumen de sus recomendaciones:

• No hay restricciones para las mujeres que:

Han dado a luz y tienen 20 años de edad o más.

Han empezado a amamantar.

Han tenido un aborto durante el primer trimestre.

Sufren cualquiera de las siguientes enfermedades del aparato genital: patrón menstrual irregular sin sangrado profuso; historia de EPI con embarazo posterior; historia de embarazo ectópico; historia de cirugía pélvica.

Tienen cualquier enfermedad cardiovascular, incluidas la hipertensión y las enfermedades de las válvulas cardíacas, sin complicaciones.

Tienen cualquiera de las siguientes enfermedades metabólicas: diabetes; obesidad; bocio.

Tienen cualquiera de los siguientes problemas hepáticos: enfermedades de las vías biliares; neoplasias; cirrosis; infecciones víricas.

Tienen enfermedades de mama, epilepsia, dolores de cabeza o fuman o toman antibióticos.

1.5. DESVENTAJAS

• Debe ser insertado por un médico y requiere control médico periódico.

• La inserción puede ser dolorosa y puede causar efectos secundarios (calambres, dolores de espalda, periodos irregulares y dolorosos, inflamación pélvica, inflamación del cuello uterino).

• No protege contra las ETS (si se diera el caso, hay que extraerlo cuanto antes porque los gérmenes aprovecharían el cuerpo extraño para ascender al útero con rapidez y la infección se haría más grave, pudiendo causar esterilidad).

CAPÍTULO II: LA VASECTOMÍA

2.1. ¿QUÉ ES LA VASECTOMÍA?

La vasectomía es un método permanente de control de natalidad. Es una operación sencilla en que el doctor amarra o sella los tubos en el escroto que llevan las espermas al pene. Con la vasectomía el hombre puede tener relaciones sexuales sin producir un embarazo. La vasectomía le cuesta más o menos 30 minutos en la clínica o en el consultorio. Al amarrarse o sellarse los tubos, los espermatozoides no pueden mezclarse con el líquido masculino (semen).

2.2. FUNCIONAMIENTO DEL APARATO SEXUAL MASCULINO

Para comprender qué es lo que se realiza durante la vasectomía y sus efectos debe usted conocer el funcionamiento básico de sus órganos sexuales. Los testículos se alojan en una bolsa de piel que se denomina escroto.

Los testículos son los productores de los espermatozoides y de las hormonas masculinas. Los espermatozoides son las células necesarias para la reproducción, es decir, para fecundar a un óvulo.

El epidídimo es una zona que descansa sobre el testículo y sirve de reservorio para los espermatozoides mientras maduran. Los conductos deferentes son unos tubos muy finos que conducen a los espermatozoides hasta el pene para la eyaculación.

La próstata es un órgano cuya función es aportar nutrientes y consistencia a estos espermatozoides y por tanto es la que aporta ese aspecto característico del semen. El semen de esta manera es evacuado por la uretra, que es el lugar por donde orinamos habitualmente.

2.3. ¿EN QUÉ CONSISTE LA VASECTOMÍA?

La

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