Preparación examen oral

Los exámenes orales tienen un lugar tradicional en la formación y la evaluación de profesionales. A pesar de la falta de evidencia que identifique su valor en la evaluación de candidatos que se especializan en anestesia certificación, los exámenes orales continúan siendo ampliamente usado. Aunque existe una considerable literatura sobre exámenes orales, no hay descripción de cómo establecer una técnica se emplea en anestesia en Canadá. El objetivo de esta revisión es para proporcionar a los profesores y residentes información sobre las fortalezas y debilidades de este formato, y la estructura del examen oral practicado en anestesia.

La fiabilidad de los exámenes bucales puede verse afectada por número de factores que dependen del examinador, candidato y el formato. Las preguntas debidamente construidas y preparadas tienen características bien definidas. Componentes probados durante la oral

El examen incluye: evaluación de una situación clínica, elección de terapia, conocimientos médicos, capacidad para hacer frente a emergencias situaciones, capacidad para tomar decisiones y habilidades de comunicación. Cuando se planifica adecuadamente, el examen oral puede ser un componente útil del proceso de certificación.

Los exámenes orales son la parte final del Royal College en el proceso de certificación en anestesia en Canadá. El otro

Los componentes son un examen de opción múltiple (MCQ) y el Informe final de evaluación en formación (FITER). Si bien las MCQ son medidas eficientes de conocimiento, puede carecer de credibilidad y validez, Y los FITER evalúan varios componentes de la competencia, incluidos los clínicos y técnicos habilidades, resolución de problemas y habilidades interpersonales, pero puede carecer de precisión y validez adecuadas. 2 Desde FITERs se utilizan a nivel nacional, existe el riesgo potencial de que puede emplearse con diferentes estándares entre capacitación centros. En el proceso de certificación, el examen oral se utiliza comúnmente para evaluar la capacidad de resolución de problemas, habilidades de comunicación y conocimiento. Los exámenes orales se han utilizado en una variedad de disciplinas. A pesar de la aparición de nuevos, potencialmente sistemas de evaluación más válidos y fiables como examen clínico estructurado objetivo o ECOE (formato multiestación), se han mantenido los exámenes orales.

Son un componente tradicional de la certificación anestésica. proceso en todo el mundo de habla inglesa. Quizás su longevidad se deba a la dificultad encontrada en el desarrollo de formatos de examen que mejor Estimular el proceso de cuidado anestésico. Es inprobable que los exámenes orales desaparecerán en el futuro a pesar de sus limitaciones bien documentadas. Se espera que esta revisión ayudará tanto a los candidatos como a la facultad de residencia. programas resumiendo las principales fortalezas y debilidades de los exámenes orales, y la estructura de el examen oral como se usa comúnmente en la certificación proceso en Canadá.

Requisitos de una medida de competencia clínica

Al discutir la medición de la competencia en los profesionales, Deben considerarse tres cuestiones. Primero, que es ¿Quiere decir el término competencia? En segundo lugar, ¿qué miden las herramientas están disponibles, son apropiadas y factibles? Tercero, ¿Cuáles son las fortalezas y debilidades de cada una de estas herramientas? Si bien la competencia se ha definido en muchas formas, un enfoque práctico ha sido dividir la competencia en cinco elementos.  Primero, se necesitan habilidades clínicas para obtener información relevante por historia y física examen. En segundo lugar, se requiere conocimiento para interpretar estos hallazgos y para instituir la atención médica adecuada. En tercer lugar, las habilidades interpersonales son esenciales para tratar con eficacia con pacientes y compañeros de trabajo. Cuarto, habilidades, conocimiento, e interpersonales deben integrarse para poder resolver problemas médicos. Quinto, se requieren habilidades técnicas para efectuar la atención del paciente o los procedimientos médicos. Mientras estos cinco atributos definen la competencia (lo que el practicante puede hacer), hay un atributo adicional que es importante en la práctica clínica, el rendimiento (lo que el médico realmente lo hace). Para comprender las fortalezas y debilidades de los exámenes orales, es necesario comprender algo de la terminología básica de la evaluación educativa.

Validez

"es el grado en el que una prueba mide 'verdaderamente' lo que se pretende medir. " La validez es la" primera prioridad de cualquier evaluación. " Hay varias formas de cuya validez puede evaluarse. Primero, ¿la prueba en pregunta cubre realmente el área que se va a probar? Es decir, ¿La prueba es completa o tiene validez de contenido?

Por ejemplo, un examen oral en anestesia que incluidas preguntas relativas solo a la oximetría de pulso tienen una validez de contenido baja. En segundo lugar, ¿puede la prueba medir los artículos de interés? Es decir, ¿la prueba tiene credibilidad? o validez aparente? Por ejemplo, parecería poco probable que un examen de opción múltiple podría evaluar las habilidades psicomotoras necesarias para proporcionar anestesia epidural.

En tercer lugar, ¿las puntuaciones más altas en la prueba predicen el éxito más adelante en la carrera del candidato? Es decir, la prueba tiene ¿Validez predictiva? Por ejemplo, puntuaciones más altas en una certificación Se puede esperar que el examen prediga los candidatos que se convertirán en académicos, clínicos o profesionales líderes. Cuarto, si no existe un patrón oro con que comparar la prueba, muestra resultados consistentes con otras expectativas? Si la prueba concuerda con otras creíbles medidas, entonces tiene validez de constructo. Por ejemplo, ¿Los residentes menores se desempeñan peor que los residentes mayores? o los residentes con buenas evaluaciones durante la formación se desempeñan mejor en exámenes orales. Si el grado de correlación entre dos compases es muy alto (0,80-0,90), entonces miden potencialmente los mismos atributos y solo puede ser necesaria una prueba. Una correlación de 0.40-0.60 no indica por sí mismo que ninguna de las dos pruebas sea válida, pero sugiere que ambas pruebas pueden ser útiles en la evaluación general del sistema.

Fiabilidad

La fiabilidad es la medida de la "coherencia y precisión con el que una prueba mide lo que se supone. Dicho de otra manera, es una medida de cómo Bueno, la prueba medirá el mismo atributo en diferentes días o con diferentes examinadores. Hay varios métodos que se puede utilizar para evaluar la fiabilidad. Primero, pruebas se puede dividir en mitades y el rendimiento en cada mitad comparado. Esto se denomina consistencia interna.

 Certificación: Los exámenes en anestesia se prestan a este tipo de análisis, ya que estos exámenes orales son normalmente compuestos por dos secciones. Fiabilidad entre examinadores. Puede evaluarse mediante ejercicios que requieren puntuación de exámenes grabados en vídeo (también un ejercicio de formación útil). Los exámenes grabados en video también se pueden utilizar para evaluar la consistencia de un examinador a lo largo del tiempo.

Factibilidad

Se mide con mayor frecuencia por el costo de el examen. Se ha publicado poca información

sobre los costos relativos de los diferentes formatos de examen. Los exámenes orales de certificación son costosos debido a costos directos, incluido el viaje del examinador, alojamiento y honorarios, preparación de exámenes y secretaría apoyo. Estos se compensan en cierta medida con las tarifas pagadas por candidatos. También hay datos no contabilizados o indirectos. costos incluidos los gastos de viaje de los candidatos, examinador capacitación, preparación de las instalaciones y costos de apoyo de la organización organizadora. Exámenes sin certificación también tienen costos no contabilizados, incluida la capacitación de examinadores y mecanismos para relevar a los candidatos y examinadores de deberes clínicos. Mientras que los exámenes de tipo OSCE han sido adoptados por algunos de los exámenes juntas de la RCPSC (Genética, Obstetricia y Ginecología, y Radiología) aparentemente para mejorar validez y confiabilidad, no está claro que estos exámenes Ofrezca cualquier ventaja en costos. El directo e indirecto. Los costos del examen oral RCPSC son aproximadamente $ 2000 por candidato, que es similar a los costos del ECOE. * Existe cierta variación en el costo según el número de candidatos y lugar del examen centrar. A modo de comparación, otra OSCE.

Evaluación de la competencia en anestesia

El proceso de certificación en Canadá consta de tres componentes que debe completarse satisfactoriamente junto con períodos de formación prescritos en especialidades médicas y subespecialidades específicas rotaciones. El primer componente es de dos sesiones Examen MCQ que se compone de aproximadamente 350 preguntas. El segundo componente es el FITER que se completa en los últimos meses de la formación por el programa de formación (normalmente la residencia). El FITER requiere documentación de el conocimiento, las habilidades, las actitudes y otros atributos del candidato utilizando escalas de calificación. El programa de entrenamiento es también comentar sobre las fortalezas del candidato y debilidades. Un examen FITER y escrito satisfactorio la puntuación debe lograrse antes que el candidato tiene permitido realizar el componente final, el examen oral, que son dos sesiones de una hora impartidas en el mismo día. Hay tres examinadores diferentes presentes para cada sesión, dos examinadores principales y un "escriba" que registra las preguntas, respuestas y el proceso del examen. A los examinadores se les asigna la responsabilidad de ciertas áreas de contenido antes del inicio de la sesión.

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