Proseso De Enfermeria

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR

COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”

MISIÓN SUCRE/PUNTO FIJO EDO FALCON

ENFERMERIA BÁSICA 1 SEMESTRE SECCIÓN 333

PROCESO ENFERMERO

A USUARIO(A) CON DIAGNOSTICO DE POLIMIOSITIS DEL ADULTO RESIDENCIADO EN EL SECTOR UNIVERSITARIO CALLE JUAN AMPIES MANZANA N°7 CASA N° 7 PARROQUIA PUNTA CARDON MUNICIPIO CARIRUBANA PUNTO FIJO EDO. FALCON

FACILITADOR. BACHILLERES:

LCDA. MARTA DE YAGUA DULCE LEON C.I: 16.437.034

MONICA DIAZ C.I: 15.593.606

21 DE NOVIEMBRE DE 2012

INTRODUCCION

En el siguiente caso de familia estudiaremos a un usuario que presenta una enfermedad rara (E.R), que constituye un problema social y de salud.

La Polimiositis del Adulto es un tipo de enfermedades raras que como las demás presenta un mayor grado de incertidumbre y/o desinformación, tanto para el paciente como para el profesional de salud.

Buscaremos información aportada por parte de los familiares, de la evolución del usuario (a) desde su nacimiento hasta el presente para poder realizar un diagnostico de enfermería basado en las teorías de la Dra. Nora Pender. Y ver que posibles soluciones podrían ser planteadas para poder realizar nuestra acción de enfermería.

CONTENIDO

Introducción

Capitulo I

Objetivo general

Objetivo especifico

Capitulo II

Marco teórico

Definición

Etiología

Signos y síntomas

Fisiopatología

Tratamientos

Prevención

Complicaciones

Teoría aplicada

Capitulo III

Historia familiar

Ficha de salud

Familiograma

Test de Apgar

Capitulo IV

Cuadro de análisis

Plan de cuidados

Conclusión

Programa educativo

Bibliografía

Anexos

CAPITULO I.

OBJETIVO GENERALES.

Aplicar proceso enfermero a usuario(a) con diagnostico de Polimiositis del Adulto residenciado en el Sector Universitario calle Juan Amplíes Manzana n°07 casa n° 07 Parroquia Punta Cardón Municipio Carirubana Punto Fijo Edo. Falcón

OBJETIVOS ESPCIFICOS.

• Valorar al usuario (a) por medio de recolección de datos y preguntas a familiares.

• Formular los diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados.

• Planificar la acción de enfermería que contribuyan al alivio y disminución del problema de salud detectado.

• Ejecutar las acciones de enfermería seleccionadas y planificadas.

• Evaluar las acciones aplicada al usuario.

• Relacionar el caso de estudio con la teoría de la Dra. Nora Pender.

CAPITULO II

MARCO TEORICO.

Definición: Polimiositis del adulto.

Es una enfermedad inflamatoria relativamente infrecuente que lleva a debilidad, hinchazón (inflamación), sensibilidad y daño en músculos. Es parte de un grupo más grande de enfermedades llamadas miositis.

Etiología:

La polimiositis es una enfermedad músculo-esquelética también conocida como miopatía inflamatoria idiopática. La causa de esta enfermedad se desconoce, pero puede ser ocasionada por una reacción auto inmunitaria o por una infección del músculo esquelético.

La polimiositis puede afectar a personas de cualquier edad, pero se presenta más comúnmente entre las edades de 50 y 70 años, o en niños entre 5 y 15 años de edad. A menudo, afecta dos veces más a las mujeres que a los hombres y es más común en personas de raza negra que en las de raza blanca.

La debilidad muscular puede aparecer en forma repentina u ocurrir de manera lenta durante semanas o meses. Dicha debilidad se debe a la inflamación y degradación de los músculos. Los pacientes con esta enfermedad pueden tener dificultad para levantar los brazos por encima de la cabeza, ponerse de pie al estar sentado o subir escaleras. También se puede ver afectada la voz por debilidad de los músculos de la garganta.

En general, cada año, se diagnostica aproximadamente un caso con alguna forma de miopatía inflamatoria por cada 100,000 personas.

Existen otros tipos de enfermedades musculares inflamatorias, entre ellas la miositis con cuerpos de inclusión.

Signos o Síntomas

La polimiositis es una enfermedad sistémica, lo que significa que afecta a todo el cuerpo. Los síntomas abarcan:

• Dificultad para deglutir.

• Dolor muscular.

• Debilidad en los músculos proximales (hombros, caderas, etc.) que dificulta levantar los brazos por encima de la cabeza, levantarse de una posición de sedestación o subir escaleras.

• Problemas con la voz (causada por debilidad en los músculos de la garganta).

• Dificultad para respirar.

• Los pacientes también pueden experimentar:

• Fatiga.

• Fiebre.

• Dolor articular.

• Inapetencia.

• Rigidez matutina.

• Pérdida de peso.

Fisiopatología

La debilidad y sensibilidad en los músculos pueden ser signos de polimiositis. Una erupción es un signo de una afección similar, dermatomiositis.

Los exámenes pueden abarcar:

• Pruebas para inflamación y anticuerpos auto inmunitarios.

• Creatina-cinasa.

• Electromiografía.

• Resonancia magnética de los músculos afectados.

• Biopsiamuscular.

• Mioglobina en la orina.

• Aldolasa sérica.

Los pacientes con esta afección requieren un seguimiento cuidadoso para detectar un posible cáncer.

Tratamiento

El tratamiento principal es con fármacos corticosteroides. Cuando la fuerza muscular mejora, por lo regular en 4 a 6 semanas, el medicamento se disminuye lentamente, pero la terapia de mantenimiento con prednisona se puede continuar de forma indefinida. En personas que no logran responder a los corticosteroides, se pueden utilizar medicamentos para inhibir el sistema inmunitario, como metotrexato y azatioprina.

Se ha ensayado la gammaglobulina intravenosa, con resultados mixtos. Es demasiado pronto para conocer qué papel pueden jugar los fármacos biológicos en el tratamiento de esta afección.

Si la afección está asociada con un tumor, ésta puede mejorar si se extirpa dicho tumor.

Prevención

Es una enfermedad poco común, se desconoce que la ocasiona.

Expectativas (pronóstico)

Se presentan casos de remisión (período sin síntomas) y casos de recuperación en muchos pacientes, especialmente niños. Para la mayoría de los otros, la enfermedad se puede controlar con medicamentos inmunodepresores. En los adultos, se puede presentar la muerte por debilidad muscular prolongada y severa, desnutrición, neumonía o insuficiencia respiratoria. Las mayores causas de muerte son el cáncer (neoplasia maligna) y la enfermedad pulmonar.

Complicaciones

Cáncer asociado (malignidad) Depósitos de calcio en los músculos afectados, especialmente en niños con la enfermedad Cardiopatía, neumopatía o complicaciones abdominales.

Teoría Aplicada de “NOLA PENDER”.

Pender nació en 1941 en Lansing, Michigan, EE.UU y fue hija única de unos padres defensores acérrimos de la educación de la mujer.

A los 7 años vivió la experiencia de ver como su tía recibía cuidados de enfermería, lo que creo en ella “una gran fascinación por el trabajo de enfermería” su idea de enfermería era cuidar de ayudar a otras personas a cuidar de sí mismas.

Su familia la animo en su objetivo de llegar a ser enfermera diplomada, merced a lo cual se matriculo en la escuela de enfermería del West Suburban Hospital del Oak Park en Ilinois. Recibió su diploma de enfermería en 1962 y empezó a trabajar en una unidad médico-quirúrgica en un hospital de Michigan.

En 1964, Pender obtuvo un bachillerato de ciencias de enfermería (BSN) de la universidad de Michigan. Obtuvo el MA en crecimiento y desarrollo humano por la Universidad del Estado de Michigan en 1965, el grado de PhD en Psicología y Educación en 1969, por la Universidad del Noroeste en Evanston, Ilinois. En 1975, la Dra. Pender publico “un modelo conceptual de conducta para la salud preventiva” En 1981 es admitida como miembro de la American Academy of Nursing, fue presidenta en los años 1991 y 1993.

En 1982 presento la 1ra edición del modelo de promoción de la salud. Y en 1996 la 2da edición de este.

MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD:

Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos-preceptúales que son modificados por las características situacionales, personales

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