Proseso de atencion de enfermeria. Paciente pediátrico

                             Licenciatura en Enfermería

                                  Practicas integrativas

                 PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

Profesor Titular:

J.T.P: 

Alumno: 

                                          Tercer Año

                                               2021

                                                                    INDICE

• PRESENTACION DEL PACIENTE                                                   Pág. 1  

• ETIOLOGIA
• PRESENTACION CLINICA

• 1° ETAPA: VALORACION                                                                Pág. 3
• 2° ETAPA: DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA                              Pág. 5
• 3° ETAPA: PLANIFICACIÓN                                                            Pág. 6  
• 4° ETAPA: EJECUCIÓN                                                                   Pág. 9  
• 5° ETAPA: EVALUACIÓN DEL PLAN                                              Pág. 10  
• INFORME DE ENFERMERIA                                                           Pág. 11  
• GLOSARIO                                                                                       Pág. 12  
• BIBLIOGRAFIA                                                                                 Pág. 13  

PRESENTACIÓN DEL PACIENTE

Paciente pediátrico M.E. de 4 meses de edad, ingresa a la guardia del Hospital San Roque a las 21hs, presentando molestias y dificultad para respirar. Tras revisión y valoración médica, queda en área de Internación pediátrica, indicándole vía periférica para hidratación y suministración de medicamentos, diagnóstico médico rinofaringitis.

ETIOLOGÍA

La rinofaringitis, tiene como causa absoluta la viral, siendo el rhinovirus el agente etiológico más frecuentemente encontrado (30 – 50% de los casos), seguido en algunas series del coronavirus (7– 18%). Otros virus aislados, pero con menor frecuencia son: Adenovirus, Parainfluenza Virus, Virus Sincitial Respiratorio, Influenza A y enterovirus (como el echovirus Coxsackie A). Los períodos de incubación y las características de la infección (así como sus factores de riesgo) dependen de cada agente.

RESFRIADO COMÚN O RINOFARINGITIS  (RF):

 Es una inflamación de la mucosa nasal y faríngea, causada por virus, autolimitada, transmisible, llamada también «catarro común», «resfrío», «infección de la vía respiratoria superior (que es el sinónimo más comúnmente usado en inglés “upper respiratory tract infection”)», «rinofaringitis» o «nasofaringitis». Comúnmente y mal llamada “gripa”, constituye el 50% de las infecciones de las vías respiratorias superiores.

PRESENTACIÓN CLÍNICA:

Después de un periodo de incubación variable, dependiendo del agente específico, el cual puede durar desde 10 horas hasta 7 días, con un promedio de entre 2 a 5 días, se inicia un proceso inflamatorio del tracto respiratorio superior, lo cual genera un cuadro clínico caracterizado por dolor de garganta con odinofagia asociada, malestar general y fiebre de baja intensidad o febrícula durante las primeras 24 a 48 horas, tiempo en el cual aparecen otras manifestaciones como congestión nasal, rinorrea y tos. Los síntomas alcanzan su mayor intensidad comúnmente al tercer o cuarto día desde el inicio de la sintomatología y comienzan a resolverse al séptimo día, para una duración total de 7 a 10 días generalmente, aunque puede variar desde 3 días, hasta persistencia de algunos síntomas por tres semanas. Aproximadamente en el 25% de los casos la enfermedad tiene una duración de 2 semanas, especialmente en fumadores. Otros síntomas que pueden presentarse son: cefalea, hiporexia, vómito, mialgias, escalofríos, diarrea e inyección conjuntival. Estos dos últimos síntomas están más relacionados con infección por Adenovirus. La tos es un reflejo desencadenado por la estimulación de receptores localizados en todo el tracto respiratorio superior e inferior y estos son estimulados principalmente por escurrimiento nasal posterior o simplemente secundario a hiperreactividad bronquial. Comúnmente aparece después del inicio de los síntomas nasales y suele persistir por mayor tiempo al resto de síntomas. En los días de máxima sintomatología (tercer a cuarto día), frecuentemente las secreciones nasales se vuelven espesas y de aspecto mucopurulento, debido a la presencia de epitelio descamado y de leucocitos polimorfonucleares. Esto no indica sobreinfección bacteriana.

1° ETAPA: VALORACION

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