Reporte final de Servicio Social

CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLOGICO INDUSTRIAL Y DE SERVICIOS N° 149

Reporte final de Servicio Social

“LABORATORISTA CLINICO”

Alumno: Raúl Villa Arévalo

Institución: Unidad de Medicina Familiar N° 80 del Instituto Mexicano del Seguro Social

Ubicación: Av. Madero Poniente #1200

Jefe de Laboratorio Clinico: Q.F.B. Laura A. Rocha Barajas

Periodo: 1 de Febrero 2010--31 de Julio 2010

Introducción:

En este reporte final acerca de las diversas actividades realizadas en mi servicio social durante un periodo de 6 meses, se busca dar a conocer de manera clara y concisa todas las distintas prácticas que se realizaron durante este tiempo; así como las diferentes metodologías que se usan para llevar a cabo los respectivos análisis clínicos. Cada examen de laboratorio clínico debe ser realizado a los pacientes de forma individual, guiándose siempre por los parámetros profesionales y éticos. Básicamente, el trabajo en el laboratorio clínico se clasifica en tres grandes grupos temáticos:

1. Toma de muestras.

2. Análisis de las muestras.

3. Entrega de resultados.

Por ello se debe de poner un gran esfuerzo y dedicación para todo lo que se realice en un laboratorio clinico ya que los errores no son admisibles.

Pero estas equivocaciones pueden ser erradicadas de los laboratorios clínicos, si se mantienen eficientes actitudes éticas, profesionales y de procedimiento.

Justificación:

El servicio social es una actividad eminentemente formativa y de servicio, es decir, por un lado afirma y amplía la información académica del estudiante y, por otro, fomenta en él una conciencia de solidaridad con la sociedad a la que pertenece.

La realización del servicio social es un requisito imprescindible para la titulación como Técnico Laboratorista Clinico en conjunto con las prácticas profesionales pero mi motivación mas importante es poner en practica los bastos conocimientos adquiridos en mi escuela el Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicios N° 149; por consiguiente cabe señalar que estas actividades son muy importantes para empezar a incursionar en el amplio mundo laboral y sus exigencias diarias. Dicho servicio social también es un complemento importante para nuestro aprendizaje y para ir adquiriendo practica en los diversos análisis clínicos que se pueden realizar en un laboratorio clinico.

Periodo (meses) Área de Laboratorio Semana Actividades L M M J V

♦ Febrero HEMATOLOGIA 01/02/10 05/02/10 Observación de modo de operación del laboratorio

X

X

X

X

08/02/10

12/02/10

15/02/10

19/02/10 Toma de muestras X X X X X

Realizar biometría hematica completa X X X X X

Cuenta diferencial X X

Grupos Sanguíneos X X X

VSG X X X

22/02/10

26/02/10 Toma de muestras X X X X X

Biometría Hematica X X X X X

TP,TPT X X X

♦Marzo ORINAS 01/03/10

05/03/10

Observar el área X X X X X

Toma de muestras

X

X

X

X

X

08/03/10

12/03/10

15/03/10

19/03/10

22/03/10

26/03/10 Toma de muestras X X X X X

Realizar examen general de orina X X X

Reportar resultados

X

X

X

X

♦Abril INMUNOLOGIA 29/03/10

02/04/10 Observar el área X X X X X

Toma de muestras X X X X X

Observar exámenes CPS X X X

05/04/10

09/04/10 Toma de muestras X X X X X

Realizar PIE X X X

Realizar CPS X X X X

12/04/10

16/04/10 Toma de muestras X X X X X

Realizar FR X X X X

Realizar PIE X X X X

Realizar CPS X X X

19/04/10

23/04/10

26/04/10

30/04/10 Toma de muestras X X X X X

Realizar PIE X X X X

Realizar Reacciones febriles X X X X

Realizar VDRL X X X

Reportar resultados X X X X X

Periodo (meses) Área de Laboratorio Semana Actividades L M M J V

♦Mayo Preparación de Medios de Cultivo

(Bacteriología) 03/05/10

07/05/10 Observar el área X X X X X

Toma de muestras X X X X

Organizar muestras X X X X X

10/05/10

14/05/10 Toma de muestras X X X X

Organizar las libretas X X X

Preparar medios de cultivo X X X

17/05/10

21/05/10 Toma de muestras X X X X X

Organizar las libretas X X X

Realizar Tinciones X X X

24/05/10

28/05/10 Toma de muestras X X X X X

Realizar tinciones X X X

Preparar Medios de cultivo X X X

Organizar las libretas X X X

♦ Junio Preparación de Medios de Cultivo

(Bacteriología) 31/05/10

04/06/10 Toma de muestras X X X X X

Organizar libretas X X X

Realizar Tinciones X X X

07/06/10

11/06/10 Organizar muestras X X X X X

Organizar libretas X X X

Preparar medios de cultivo X X X X

14/06/10

18/06/10 Toma de muestras X X X X

Organizar libretas X X X

Realizar inventario del área X X X X X

21/06/10

25/06/10 Toma de muestras X X X

Preparar medios X X X X X

Preparar pruebas Bioquímicas X X X X X

♦ Julio Recepción de muestras; Bacteriología 28/06/10

02/07/10

12/07/10

16/07/10

19/07/10

23/07/10

26/07/10

31/07/10 Recepción de muestras X X X X X

Organización de pacientes

X

X

X

X

X

Toma de muestras a pacientes discapacitados

X

X

X

Realizar Urocultivo

X

X

X

X

X

DESARROLLO: Practicas Realizadas;

FLEBOTOMIA (TOMA DE MUESTRA VENOSA)

La muestra debe tomarse correctamente y bajo las condiciones más favorables para evitar errores. Esto incluye la absoluta identificación del paciente, el sitio a puncionar y el volumen a colectar. El paciente debe estar en posición cómoda, de preferencia en una silla especial para venopunción con descanso para los brazos y si está en cama, preferiblemente acostado.

• Selección del sitio a puncionar:

Al proceder a seleccionar el sitio a puncionar, evite áreas con hematoma, fístulas, quemaduras, escoriaciones de la piel o cicatrices. Si se trata de un paciente hospitalizado evite tomar muestra de un brazo que se esté utilizando con venoclisis o del costado en que se ha realizado una mastectomía reciente.

• La palpación:

Antes de proceder a puncionar, se debe escoger la vena. La mejor manera es realizando una palpación de las mismas para esa decisión. Para ello coloque el torniquete 3 a 4 pulgadas por arriba del sitio seleccionado, para visualizarlas mejor. Debe tener presente en no mantener el torniquete por más de 3 minutos, para evitar la hemoconcentración.

Las venas más utilizadas para la venopunción, están localizadas en el área antecubital. Entre éstas tenemos:

• a) Vena Cubital: Es la más larga y gruesa de todas y es la preferida por bordear la musculatura del brazo.

• b) Vena Cefálica: Tiene iguales características de la anterior, pero es un poco menos gruesa.

• c) Vena Basílica: Es más pequeña que las anteriores. Esta vena está cerca de la arteria braquial, por lo que su punción es riesgosa y su área es más sensible y dolorosa para el paciente.

Al palpar hágalo con la punta de sus dedos, tratando de seguir el rastro de las venas. Aquí también son útiles sus conocimientos en la anatomía de las venas de las extremidades superiores. En ocasiones si no visualiza la vena, puede forzar la sangre dentro de la vena a través de un suave masaje de abajo hacia arriba.

PALPACIÓN DE LAS VENAS

• La Descontaminación:

Una vez que se ha decidido por la vena a puncionar, debe proceder a descontaminar el área con alcohol etílico o isopropílico al 70% utilizando algodón y con movimientos circulares del interior al exterior. Debe tener presente que una vez realizada la descontaminación, no debe volver a tocar el área venosa.

DESINFECCION DEL AREA

• La punción venosa:

Ahora está preparado para realizar la extracción sanguínea.

El brazo debe estar preferiblemente en posición cómoda horizontalmente. Con el torniquete en posición, haga que el paciente cierre y abra el puño de 3 a 5 veces para bombear mejor la sangre, y luego que mantenga el puño cerrado.

Si se trata de un niño, es recomendable colocar 2 dedos de la mano, debajo del codo del paciente, para evitar que doble el brazo durante la extracción.

• Tubos de colección: Los tubos están predeterminados para llenarse con un determinado volumen de sangre por vacío. El tapón de caucho está codificado por color, de acuerdo a su uso o sus aditivos.

TUBO CON TAPON ROJO

USO: Química, Inmunología, Banco de sangre

ADITIVO: Ninguno

TUBO CON TAPON ROJO

USO: Química

ADITIVO: Gel - Separador

TUBO CON TAPON MORADO

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