Rol de la enfermera quirurgica

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Rol De La Enfermera Medico Quirurgica

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Categoría: Temas Variados

Enviado por: tomas 24 marzo 2011

Palabras: 28703 | Páginas: 115

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que implica el uso de técnicas que requieren de extremada limpieza, la cual debe asegurar que este libre de microorganismos patógenos, no patógenos y sus esporas dado que algunos procedimientos rompen con las líneas de defensa del paciente; una de las áreas de máximo cuidado el quirófano donde la enfermera desempeña un papel muy importante en los momentos pre, trans y postquirúrgico inmediato como enfermera circulante, instrumentista, auxiliar del anestesiólogo y en el servicio de recuperación …………………….. el presente trabajo pretende promover el uso del Proceso Enfermero en cada uno de los momentos como una lógica de razonamiento que le permita a la enfermera identificar problemas independientes, interdependientes y dependientes que le permitan mantener la vigilancia del paciente y así establecer las intervenciones de enfermería independices e interdependientes correspondientes como lo proponemos en el contenido que a continuación se les presentará.

JUSTIFICACION

El presente trabajo nos ayudara a obtener una noción más clara y precisa de lo que es el ámbito quirúrgico. Así como las funciones que tiene la enfermera en los tres tiempos quirúrgicos, para la preparación del paciente y para mejorar su calidad de vida.

¿Cuál ES LA TRASCENDENCIA DE QUE LAS ENFERMERAS SE PREPAREN EN ESTO, SI NO LA RECIBIERA QUE PASARIA?

Objetivos

Las acciones de enfermería hacia las personas que están situación de riesgo o que padecen de trastornos fisiopatologicos tienen por objeto restablecer y conservar un óptimo estado de salud.

El objetivo principal de la enfermera puede ser la recuperación de la salud, que se puede llevar acabo, simultáneamente, medidas destinadas a conservar la salud a fin de ayudar al individuo a mantener un funcionamiento óptimo.

Marco teórico

ROL DE LA ENFERMERA QUIRURGICA

La enfermera esta en inmejorable situación para ayudar a la persona a hacer frente a las tensiones, intentar aliviar del dolor y retornar a un funcionamiento optimo.

La experiencia quirúrgica se puede dividir en tres etapas: preoperatorio, intraoperatorio, y postoperatorio.

Enfermería Quirúrgica:

Se define como la rama de la enfermería que se encarga del estudio, manejo realización y aplicación de las técnicas y procedimientos quirúrgicos en todas sus extensiones y especialidades.

Cirugía:

En la actualidad definimos a la cirugía como la ciencia que se preocupa de dar atención y cuidados perioperatorios (pre, trans y postoperatorios) al paciente susceptible de intervención quirúrgica siendo esta el elemento principal de la cirugía, pero no el único. Esta encaminada a:

La corrección de deformaciones o defectos ya sean congénitos o adquiridos

La reparación de lesiones

El diagnostico y tratamiento

Disminución del sufrimiento

La prolongación de la vida o aumento de la calidad de esta

El Uniforme Quirúrgico.

El uniforme quirúrgico lo conforman el conjunto de ropa que utiliza la enfermera quirúrgica individualmente, conformada por gorro, tapa-boca, botas, camisa y pantalón (pijama) generalmente es de color verde o azul cielo profundo, color que lo define.

La utilización de otros colores no es muy recomendable, (excepto en las áreas quirúrgicas pediátricas) porque los diferentes estudios han demostrado que otros colores producen confusión mental y nerviosismo ante la mezcla sangre-ropa especialmente por parte del usuario o cliente también se ha demostrado perdida de la concentración y estrés en el equipo quirúrgico.

La Técnica Estéril

Son todos aquellos procedimientos, que tienen como finalidad preservar, mantener y evitar la contaminación de los equipos e insumos utilizados en las diferentes cirugías, así como las diferentes técnicas diseñadas y utilizadas en la preparación de las mesas del preoperatorio inmediato.

ESPACIO FÍSICO

➢ Distribución de departamento.

➢ Área de espera.

➢ Quirófano.

Distribución del departamento

• El área quirúrgica es un ambiente controlado diseñado para minimizar la dispersión de M.o. infecciosos y facilitar el flujo de pacientes, personal e instrumentos y equipamientos necesarios para el cuidado sanitario.

El área quirúrgica se divide en tres áreas distintas.

➢ Área no restringida. (blanca)

➢ Área semirestringida. (gris)

➢ Área restringida. (negra)

Área de espera

• En el área de espera, el personal de enfermería perioperatoria realiza la identificación y la valoración finales antes del que el paciente sea traslado al quirófano para la cirugía.

Quirófano

• Es el espacio de atención aguda único separado de otras unidades clínicas hospitalarias. Esta controlado geográficamente, ambiental y bacteriológicamente. Y esta restringido en términos de flujo entrante y saliente del personal

• La construcción cuidadosa del diseño, la localización y el control del espacio físico permite la prevención de infecci0ones y proporciona una seguridad física y bienestar al paciente.

• El diseño funcional facilita la práctica de una técnica aséptica por el personal de Quirófano.

• La seguridad física y el bienestar vienen facilitados por el empleo de un mobiliario del Quirófano, adaptable, fácil de limpiar y fácil de mover.

• La iluminación esta diseñada para proporcionar un rango de baja a alta intensidad para una visión precisa del campo quirúrgico.

• La temperatura esta controlada entre desde 20 a 24 grados centígrados y la humedad esta regulada entre el 30 y el 60%para facilitar el bienestar del paciente.

EQUIPO QUIÚRGICO

➢ Enfermera instrumentista.

➢ Enfermera instrumentista licenciado y técnico quirúrgico.

➢ Cirujano y anestesista.

➢ Enfermera quirúrgica. primer asistente.

➢ Personal sanitario de anestesista.

Enfermera instrumentista

• La enfermera perioperatoria es una enfermera instrumentista que se encarga del cuidado del paciente mediante el proceso enfermero.

• La enfermera valora al paciente para determinar cualquier necesidad adicional o actividades que deban completarse antes de la cirugía para cumplir el plan de cuidados individual del paciente.

• La enfermera proporciona la enseñanza preoperatoria en relación con la próxima experiencia y las medidas de bienestar físico.

• Además, ayuda a disminuir la ansiedad del paciente mediante la comunicación y el tacto.

Actividades de la enfermera instrumentista

• Revisa la anatomía fisiología y procedimiento Qx.

• Ayuda en la preparación de la habitación.

• Se lava, se pone la bata y los gustes y asiste a otros miembros del equipo quirúrgico.

• Prepara la mesa del instrumental y organiza el equipamiento estéril para un uso funcional.

• Ayuda al procedimiento para cubrir al paciente.

• Pasa instrumental al cirujano y a los asistentes anticipándose a sus necesidades.

• Cuenta gasas, agujas e instrumental.

• Monitoriza las practicas de una técnica aséptica en si misma y en otros .

• Tienen en cuenta las soluciones de irrigación empleada para calcular la perdida de sangre.

• Notifica la cantidad de anestesia local y soluciones de adrenalina utilizados por el anestesista.

Enfermera circulante

• Si la enfermera no se ha lavado, no lleva bata ni los guantes, y permanece en el campo no estéril realiza la función de instrumentista.

Actividades de la enfermera circulante.

• Revisa la anatomía fisiología y procedimiento Qx.

• Asiste preparando la habitación.

• Identifica y valora al paciente.

• Comprueba la historia y detalla los datos pertinentes.

• Acoge al paciente al área quirúrgica.

• Asiste a la transferencia del paciente a la mesa de operaciones.

• Participa en la inserción y aplicación de los dispositivos de monitorización.

• Protege al paciente durante la inducción de la anestesia.

• Coloca al paciente.

• Monitoriza el procedimiento de cubrir al paciente y todas las actividades que requieren asepsia.

• Documenta el cuidado intraoperatorio.

• Registra, etiqueta y manda las muestras de tejido y cultivos a las localizaciones adecuadas.

• Mide las sangre y la perdida de líquidos.

• Registra la cantidad de fármacos utilizados durante la anestesia local.

• Coordina actividades durante las operaciones con todos los miembros del equipo.

• Cuenta gasas, agujas e instrumentos.

• Monitoriza las prácticas de técnicas de asepsia de si misma y otros.

• Acompaña al paciente al área de recuperaciones anestésica.

• Notifica la información pertinente a las enfermeras del área de operaciones.

Enfermera instrumentista licenciada y técnico quirúrgico

• Un técnico quirúrgico o una enfermera instrumentista licenciada realiza la misma función de asistente en el lavado o desinfección, además

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