TALLER FARMACOLOGIA ¿QUE ES INSUFICIENCIA CARDIACA?

TALLER FARMACOLOGIA

1. ¿QUE ES INSUFICIENCIA CARDIACA?

La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear suficiente sangre rica en oxígeno al cuerpo. La cual  provoca que se presenten síntomas en todo el cuerpo.

1. ¿POR QUÉ LAS SIGUIENTES CONDICIONES PUEDEN LLEVAR A INSUFICIENCIA CARDIACA?

• LA ESTENOSIS MITRAL: Porque es un trastorno en el cual la válvula mitral no se abre por completo Y   restringe el flujo de sangre.
• INFARTO DE MIOCARDIO: Por un coágulo que bloquea una de las arterias coronarias, las cuales llevan sangre y oxígeno al corazón. Si el flujo sanguíneo se bloquea, el corazón sufre por la falta de oxígeno y las células cardíacas mueren
• HIPERTENSIÓN ARTERIAL: Si no está bien controlada, que puede llevar a que se presenten problemas de rigidez o eventualmente llevar al debilitamiento del músculo
• LA ARTERIOPATÍA CORONARIA: Porque hay , un estrechamiento de los pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno al corazón. Esto tiende debilitar el miocardio ya sea a lo largo del tiempo o repentinamente.

1. EXPLIQUE LA DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias, a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo. Las lecturas de la presión arterial generalmente se dan como dos números. El número superior se denomina presión arterial sistólica y el número inferior, presión arterial diastólica.

Su clasificación es:

HIPERTENSIÓN SISTÓLICA AISLADA

A medida que se envejece, la presión sistólica tiende a aumentar y la diastólica tiende a disminuir. Cuando el promedio de presión sistólica es mayor o igual a 140 mmHg y la presión diastólica es menor 90 mmHg, el paciente es clasificado en el grupo de hipertensión sistólica aislada. La incrementada presión del pulso (sistólica- diastólica) y la presión sistólica predicen riesgo y determinan tratamiento.

HIPERTENSIÓN DIASTÓLICA AISLADA

Más comúnmente visto en algunos adultos jóvenes, la  hipertensión diastólica aislada se define con una presión sistólica menor 140 mmHg y una diastólica mayor o igual a 90.

HIPERTENSIÓN DE BATA-BLANCA O HIPERTENSIÓN AISLADA DE CONSULTORIO

Del 15% a 20% de las personas con hipertensión estadio 1, la presión arterial puede ser sólo elevada persistentemente en la presencia de un trabajador de la salud, particularmente un médico. Cuando es medida en cualquier otro lugar, incluso durante el trabajo, la presión arterial no está elevada. Cuando este fenómeno es detectado en pacientes que no están tomando medicación antihipertensiva, es denominado hipertensión de bata blanca. La definición comúnmente utilizada es una presión promedio persistentemente elevada en el consultorio de mayor a 140/90 mm Hg y un promedio de lecturas ambulatorias estando despierto de menor a 135/85 mm Hg

HIPERTENSIÓN ENMASCARADA O HIPERTENSIÓN AMBULATORIA AISLADA

El estilo de vida puede contribuir con esto, por ejemplo, el consumo de alcohol, tabaco, café y la actividad física. El daño a los órganos blanco se relaciona a elevaciones más prolongadas en la presión arterial fuera del consultorio médico y la presencia de tales alteraciones con una presión normal durante el examen puede ser una pista para seguir. Hay también evidencia que tales pacientes están en un riesgo cardiovascular elevado. En esta situación también es de gran utilidad en el diagnóstico la monitorización ambulatoria de la presión arterial.

PSEUDOHIPERTENSIÓN

Cuando las arterias periféricas se hacen rígidas (frecuentemente calcificadas) debido a la avanzada arteriosclerosis, el brazalete debe ser inflado a una presión mayor para poder comprimirlas. Raramente, por lo general en pacientes ancianos o en aquellos con diabetes de larga data o falla renal crónica, esto puede ser difícil de presentarse. En esos casos, la arteria braquial o radial puede palparse distalmente a donde se encuentra completamente inflado el brazalete (Signo de Osler positivo

1. EXPLIQUE LAS CONSECUENCIAS A LARGO PLAZO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL NO TRATADA

La hipertensión no tratada puede producir diversos daños orgánicos (el denominado daño de los órganos diana). Corazón, cerebro, riñones, vasos sanguíneos y ojos son particularmente vulnerables.

1. EXPLIQUE CÓMO INFLUYE EL GASTO CARDIACO, LA RESISTENCIA PERIFÉRICA Y EL VOLUMEN SANGUÍNEO EN LA PRESIÓN ARTERIAL.

En el gasto cardiaco influye en el retorno venoso, la fuerza de contracción y la frecuencia cardiaca. Mientras que en la resistencia periférica influye en la elasticidad de las arterias y la viscosidad de la sangre (que influye en la velocidad de flujo sanguíneo).

El volumen sanguíneo influye cuando los riñones no funcionan y no son capaces de eliminar sal y agua y da por resultado que el volumen sanguíneo se aumente y en consecuencia se ve aumentada la presión arterial.

1. EXPLIQUE CÓMO SE REGULA LA PRESIÓN ARTERIAL A TRAVÉS DE LOS BARORRECEPTORES, SISTEMA NERVIOSO Y EJE RENINA ANGIOTENSINA ALDOSTERONA.

Se estimula con PA de 60 a 180 mmHg y se encuentran localizados en las paredes de las grandes arterias: aórticas y carotideas y son sensibles a cambios de presión, responden con mayor eficacia a los aumentos bruscos de PA sin que se excluya su funcionamiento en caídas de la misma. El aumento de la PA inhibe el centro vasomotor bulbar y excita el vago, todo esto conlleva a la vasodilatación periférica, la disminución de la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción con la consiguiente disminución de la PA por disminución de la RPT y disminución del GC

Una de las funciones más importantes del sistema nervioso es la de producir aumentos rápidos de la PA. Con este fin, las funciones vasoconstrictoras y cardio aceleradoras del SN simpático son estimuladas y se produce inhibición recíproca de las señales inhibidoras vagales parasimpáticas, los dos efectos se unen y producen aumento de la PA

Sistema Renina Angiotensina: (SRA), cuyas acciones principales incluyen la de regular la presión arterial, el tono vascular, y la volemia, y facilitar la transmisión simpática. El SRA participa en la remodelación ventricular del infartado y del hipertenso, así como en la remodelación vascular. La renina es una proteasa aspártica sintetizada como un zimógeno inactivo producida en las células granulares del aparato yuxtaglomerular renal a partir de un precursor.

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