TIPOS DE AGUJAS

TIPOS DE AGUJAS

Las partes de la aguja son la punta, el cuerpo y el mandril (ojal, en las traumáticas). Las agujas rectas se suelen utilizar para suturar la piel.

Figura 1. Distintos tipos de agujas.

Para adaptarse a las necesidades de cada cirugía hay distintos tipos de agujas 3, que varían en el tamaño (Fig. 1) y en la forma de sus cuerpos y puntas:

- Las agujas con cuerpo triangular (Fig.2) sirven para coser tejidos resistentes (piel, aponeurosis, músculo).

- Las agujas de sección circular (Fig. 3) son menos traumáticas pero también menos penetrantes. Sirven para tejidos delicados (vasos, peritoneo, vísceras, mucosa intestinal),

- Las agujas de punta roma (Fig. 4) se utilizan en tejidos muy friables (hígado, bazo, riñón, etc.).

- Aguja Tapercut (Fig. 5), combinación de punta triangular y cónica. Empleada en tejidos resistentes.

HILOS DE SUTURA Y AGUJAS PARA LOS DIFERENTES TEJIDOS

Sutura:

Es el que utiliza el cirujano para unir los tejidos seccionados y mantenerlos así hasta su cicatrización, también puede utilizarse para ligar vasos sanguíneos.

Clasificación:

Las suturas se clasifican en absorbibles y no absorbibles.

• Suturas absorbibles se denomina así porque el material de que están elaboradas.es dirigido por las enzimas corporales y absorbido por el tejido. Pude ser de origen animal o sintético.

Ejemplos:

Ácido poliglicolico y Poyglactin 910: Son polímeros del ácido glicolico y láctico con estearato calcio que le da poder de lubricación. Se degradan por hidrólisis química, no enzimatica. Su reabsorción es completa a los 120 y 90 días respectivamente.

Se utilizan en suturas de aponeurosis, peritoneo, estomago, intestino, vesícula y vías biliares, vías urinarias, ligaduras de la cavidad oral y cirugía ginecológica. Ejemplos: DEXON Y VYCRIL.

Polidioxanona: Polímetro de p-dioxina incoloro y cristalino, se degrada por hidrólisis. Es una sutura monofilar y se reabsorbe completamente después de los 180 días. Su utilización es similar a las anteriores, suele ser más utilizada en suturas que requieren más resistencia, o en oftalmología por su gran flexibilidad.

Ejemplo: POLYDIOXANONA

• Suturas no absorbibles pueden ser de origen vegetal, animal, mineral o sintético. en el sitio donde se coloca se encapsulan por tejido cicatrizal y puede permanecer ahí sin causar reacción o bien puede retirarse una vez completado el proceso de cicatrización.

Ejemplos de suturas No Absorbibles:

Seda: Procede de la filástica proteína del capullo del gusano de seda. Es poco elástica, y suele producir mucha reacción tisular. Es utilizada en piel, anastomosis vasculares y arteriotomias, ligaduras, cerebro, oftalmología y aparato digestivo.

Lino: Formada por las fibras pericíclicas del tallo del lino. No posee un diámetro homogéneo en toda su longitud, pero es de elevada resistencia, sobre todo cuando está humedecido. Se utiliza en heridas para las que se precisa gran resistencia y larga permanencia en el lugar. Se utiliza en suturas de piel, gástrica, etc.

Nylon: Derivado de la hexametilendiamina y un ácido dicarboxilico. Se utiliza para la sutura de la piel superficial, aponeurosis, sujeción de la pared abdominal, ligamento capsular y sutura tendinosa. Ejemplos: NUROLON, PERLON, SUPRAMID.

Polietileno: Formado por moléculas de cadena larga en las que se repite la unidad etileno. Es de elevada resistencia y mínima reacción tisular. Se utiliza en cirugía de la piel, reparación de fascias, y como malla de refuerzo en hernias y eventraciones. Ejemplo: DERMALENE.

Polipropileno:

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