Vacunas Enfermeria Comunitaria

Introducción:

La vacunación universal a través de los Programas Nacionales de Inmunización ha contribuido a disminuir drásticamente la incidencia de muchas enfermedades infecciosas y a erradicar alguna de ellas. Sin embargo, se necesita alcanzar coberturas de vacunación elevadas para disminuir o evitar la circulación de un agente. Un problema importante por resolver, son los esquemas atrasados de vacunación lo que resultan en un riesgo aumentado de enfermedades inmunoprevenibles. Es importante que los niños reciban las vacunas en los tiempos previstos, pues si se postergan permanecen en situación de riesgo con la probabilidad de adquirir una EIP que podría, perfectamente, haberse evitado.

En nuestra practica en el centro de salud, realizamos un trabajo de investigación, para observar cual es la causa de la falta de vacunación de niños de 0 a 6 años con el centro de salud y plantear una posible solución.

Dicho trabajo se realizo en el centro de salud Barranquita Oeste donde nos encontramos realizando la práctica profesional II. El centro de salud se encuentra situado en el noroeste de la ciudad de santa fe y presta atención ambulatoria a la comunidad en las siguientes especialidades: -clínica médica; psicología; pediatría; ginecología y odontología.

Cuenta con una banda horaria de atención de 6 a 17 hs. Y su dotación de personal se compone por:

- 5 profesionales médicos (clínico, ginecólogo, pediatra, odontólogo, psicóloga)

- 1 asistente de odontología

- 1 personal administrativo

- 4 enfermeros (2 por la mañana y 2 por la tarde)

- 2 personales de limpieza

- 1 agente sanitario

Vacunas:

La inmunidad: es un método de resistencia del organismo frente a determinadas sustancias o seres vivos que lo agreden. Se inicia después del primer contacto con los mismos y el resultado es la transformación del organismo es susceptible e inmune.

Cuando los antígenos pertenecen a los agentes infecciosos, la inmunidad coloca el organismo en una situación de defensa frente a esto y a la enfermedad q causa.

Vacuna:

La primera vacuna fue descubierta por el médico inglés Edward Jenner en 1796. Este comprobó que, tras inyectarle a la gente un virus presente en las vacas, se prevenía la viruela. De allí viene el nombre de vacuna que aún hoy utilizamos

La vacunación consiste en la inducción y producción de una respuesta inmunitaria especifica productora por parte de un individuo sano susceptible, como consecuencia de la administración de un producto inmuno biológico que la vacuna puede estar constituida por un microorganismo, con el objetivo de producir una respuesta similar a la de la infección natural pero sin peligro para el vacunado.

Las vacunas se clasifican en dos grandes grupos:

Vacunas vivas o atenuadas

Vacunas muertas o inactivas

Tipos de vacunas:

Inactivadas: micro organismos dañinos que han sido tratados con productos químicos o calor y han perdido su peligro; ejemplo: - gripe, cólera, peste bubónica y HA (Duración limitada por lo que se necesita más de una toma)

Atenuadas: micro organismos que han sido cultivados expresamente bajo condiciones donde se pierden sus propiedades nocivas (respuesta inmunológica más duraderas, más usuales en los adultos; ejemplo: fiebre amarilla, sarampión y paperas, rubeola).

Toxoide: componentes tóxicos inactivados procedentes de microorganismos. Ejemplo; tétanos y difteria. Subunitaria fragmento de un micro organismo que crea una respuesta inmunitaria; ejemplo: H.b (compuesto solamente por la superficie del virus).

Vacunas, constitución y vía de administración

vacunas Tipo de antígeno vía de administración

BCG Bacteria viva atenuada ID

DPT Toxoides y bacteria muerta IM

DTPa (acelular) Toxoides y productos bacterianos IM

Doble Viral (SR) Virus vivo atenuado SC

Hib Conjugada Polisacárido conjugado a proteína IM

Hepatitis A Virus Inactivado IM

Hepatitis B Vacuna Recombinante IM

Influenza Virus Inactivado IM

Candid # 1 Virus Vivo atenuado IM

Meningococo AC Polisacárido IM o SC

Meningococo C Conjugado Polisacárido conjugado a proteína IM

Triple Viral (SRP) Virus vivo atenuado SC

Neumococo Polisacárido IM o SC

Neumococo Conjugado

Heptavalente Polisacárido conjugado IM

Poliomielitis Oral, OPV virus vivo atenuado oral

Poliomielitis Inactivada, IPV Virus inactivado IM o SC

Rabia Virus inactivado IM

Rotavirus Virus atenuado o combinado Oral

Tétanos Toxoide IM

Anti varicela Virus vivo atenuado SC

Fiebre Amarilla Virus vivo atenuado IM o SC

Fiebre Tifoidea

(parenteral) Bacteria inactivada IM o SC

(T y 21 a oral) Bacteria viva atenuada Oral

Vacunas bacterianas:

Vivas atenuadas: BCG, fiebre tifoidea oral, colérica pral.

Inactivadas: pertussis, pertussis a celular, fiebre tifoidea parenteral

Toxoides: diftérico, tetánico

Polisacáridos: meningococo AC, meningococo w135, meningococo y, neumococos

Polisacáridos conjugados: haemophilius influenzae b(Hib), neumococo, meningococo C

Proteínas de membrana externa: meningococo B

Vacunas Virales:

-vivas atenuadas: sarampión, rubeola, parotiditis, poliomielítica oral, fiebre amarilla, varicela

-Inactivada: poliomielítica inyectable, influenza, hepatitis A, rabia

-Recombinante: hepatitis B

-Subunidad viral: algunas vacunas contra la influenza

Vacunas combinadas:

 -doble viral (SR): sarampión + rubeola

 -Triple viral (SRP): sarampión + rubeola + paperas

 -Doble bacteriana (dT): difteria + tétanos

 -Triple bacteriana celular y a celular (DTP/Pa): difteria + tétanos + pertussis

 -Cuádruple celular y a celular (DTP/Pa + Hib): difteria + tétanos + pertussis + haemophilius influenzae b

 -Quíntuple a celular (cuádruple IPV): DTP/Pa + Hib + poliomielitis

 -Pentavalente celular (cuádruple + HB): DTP + Hib + hepatitis B

 -Séxtuple a celular: DTPa + Hib + Hb + IPV

 -Hepatitis A + Hepatitis B

La importancia de las vacunas

Gracias a la vacunación masiva, muchas enfermedades que provocaban epidemias en la antigüedad prácticamente desaparecieron. Por eso es esencial que la vacunación llegue a todas las poblaciones del planeta.

¿Para qué sirven las vacunas?

Muchas enfermedades son producidas por microorganismos.

Cuando un microorganismo nos ataca, nuestro cuerpo se defiende produciendo anticuerpos que intentan limitar sus efectos. De esa manera, si el microorganismo es vencido, quedamos inmunes a esa enfermedad.

Justamente en eso se basan las vacunas. Ellas son microorganismos muertos o atenuados que se inyectan a un paciente sano. Nuestro cuerpo reacciona a la vacuna, vence fácilmente a los microorganismos y queda inmune al mal. Hay vacunas “simples”, que combaten una enfermedad específica, y “mixtas”, que actúan sobre varias a la vez. Su aplicación puede ser oral (por la boca) o inyectable.

Las enfermedades más comunes que se combaten actualmente con las vacunas son la viruela, la tuberculosis, el sarampión, la poliomielitis, la difteria, la rabia, la tos convulsa, el tétanos y ciertas meningitis. Algunas vacunas logran producir el número necesario de anticuerpos con una sola dosis: es el caso de la antisarampionosa. Otras, como la antitetánica, hay que aplicarlas varias veces para lograr inmunidad.

Vacunarse en la niñez

La mayor parte de las vacunas se aplican a partir de los primero meses de vida y durante la niñez. Son obligatorias las vacunas BCG (antituberculosa), DPT (contra la difteria, coqueluche y tétanos), Sabin (anti poliomielítica) y la antisarampionosa.

Por eso, chicos, no sólo para prevenir muchas enfermedades sino para que no se generen epidemias, es que todos tenemos que concientizarnos de la importancia que tienen las vacunas.

Vacunas en los bebes

Las primeras vacunas que tocan al bebe recién nacido son la BCG y la Hepatitis B. Estas se colocan antes del egreso de la maternidad.

¿Cuál es la importancia de la lactancia materna?

Si todos los niños y niñas fueran alimentados exclusivamente con lactancia desde el nacimiento, sería posible salvar cada año aproximadamente 1.5 millones de vidas. Y esas vidas no sólo se salvarían, sino que mejoraría sus condiciones actuales, debido a que la leche materna es el alimento perfecto para el niño durante los primeros seis meses de vida en forma exclusiva y hasta los dos años en forma complementaria.

Ventajas para el niño en los dos primeros años

- El calostro es la primera leche que produce la madre después del parto, lo protege contra infecciones, enfermedades y es un laxante natural para el recién nacido. Le brinda vitamina A sirve como primera inmunización.

- La leche materna garantiza el crecimiento, desarrollo e inteligencia del niño y fortalece el vínculo afectivo.

- La leche materna protege al niño de alergias, enfermedades de la piel, desnutrición, obesidad, diabetes juvenil y deficiencia de micronutrientes. Gripe otitis y diarreas. Además mientras el bebé está siendo amamantado con leche materna se está protegiendo de enfermedades futuras como

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