Visita Comunitaria
roxana9920 de Febrero de 2013
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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE MEDICINA
CARRERA DE ENFERMERIA
ESQUEMA DE PLAN DE VISITA DOMICILIARIA AL ADULTO MAYOR
ENFERMERIA COMUNITARIA ADULTO, ADULTO MAYOR
LUGAR: Urb. Las Palmas, Calle Costa Rica y Salvador
FECHA: 15/01/ 2013
RESPONSABLE: Est. Tanys Cedeño Terán
TUTORA: Lic. Fanny Zambrano
DATOS INFORMATIVOS
USUARIO: Sra. Macías fuentes Celina Martina
HCL: 16400
EDAD: 78 años de edad
ESTADO CIVIL: Viuda
EDUCACION: Primaria
FECHA DE NACIMINETO: 28/02/ 1933
FECHA DE ADMISION AL CENTRO DE SALUD: 18/03/2008
NUMERO DE HIJOS: 8 hijos (as)
OCUPACIÓN ACTUAL: Quehaceres Domésticos
PROCEDENCIA: Santo Domingo de los Tsáchilas
DIRECCIÓN DOMICILIRIARIO: Urb. Las palmas – calle costa rica y salvador
CEDULA DE IDENTIDAD: 170413068-9
NUMERO DE TELEFONO: 023701278
SEXO: Femenino
CON QUIEN VIVE : Vive con su nieta Maritza castro , e hijo
MOTIVO DE CONSULTA, ENFERMEDAD ACTUAL O PROBLEMA
Dolor
Paciente refiere dolor a nivel muscular , diarrea más malestar general por 2 días, por lo que es valoradora.
ANTECEDENTES PERSONALES
HTA
Hace 3 años tiene hiperlipidemia
TRATAMIENTO
HTA , toma enalapril tab de 10mg
ANTECEDENTES PERSONALES FAMILIARES
La familia padece HTA más hijo con diabetes
ANTECEDENTES OBSTETRICOS
EDAD MENOPAUSIA
45 Años
ULTIMA MAMOGRAFIA Se realizó a los 72 años
EXAMEN CITOLOGICO Se realizó a los 72 años
NUMERO DE HIJOS: 8 hijos (as)
NUMERO DE EMBARAZOS: 16 # DE PARTOS 15, 1 ABORTO
TOMA DE SIGNOS VITALES EN LA VISITA DOMICILIARIA
P/A: 160/100 hmmg
P: 72 X¨
FR: 22X¨
OBJETIVO GENERAL
Identificar los problemas de salud sociales, económicos, psicológicos y fisiológicos que presenta el paciente, aplicando nuestro conocimiento teórico y práctico; realizando una correcta enseñanza para la salud familiar.
PLAN DE ESQUEMA DE LA VISITA DOMICILIARIA
Problemas Objetivo especifico Acciones Evaluaciones
Visión Borrosa Instruir a la corrección de la vista Dar a conocer de un lugar cercano “vista para todos”, y explicarle los procedimientos para que consiga sus lentes. La paciente ya tenía un poco de conocimiento sobre esta fundación, manifestó que ella ya se acercó al oftalmólogo y solo requiere de lentes de lectura.
Mala higiene personal Concientizar al paciente y familiar que la higiene es importante , evitando enfermedades. Enseñar el porqué de una correcta higiene tanto bucal como personal. El paciente ayudo mucho escuchando porqué le intereso la enseñanza, sobre higiene. Por tiempo no se dejó arreglar las uñas.
Triglicéridos elevados
250% Educar a tener un correcto cuidado alimenticio. Informar de ciertos alimentos altos en grasa que debe evitar para regular el colesterol, y cuales debe consumir. Colaboro y concientizo que debe enfocarse en dejar de comer ciertos alimentos “frituras”.
Alimentación inadecuada Dar a conocer una dieta que le ayude a regular su presión, y sobre peso obteniendo una mejor calidad de vida. Indicarle cuales son las ventajas de una buena alimentación, decirle que debe caminar mínimo 30 minutos por día y comer legumbres. Indico que pondrá en práctica la dieta y bajara el consumo de alimentos como: el pan, el arroz etc..
Amor de mi vida por fa est anéxelo en anexos
Este es el esquema en el cual debe ir la presentación si:
• Carátula
• Índice
• Introducción
• Justificación
• Objetivos
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