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Essalud


Enviado por   •  18 de Junio de 2019  •  Apuntes  •  21.424 Palabras (86 Páginas)  •  153 Visitas

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 “Año de la lucha contra la corrupción e impunidad[pic 1][pic 2][pic 3]

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO[pic 4]

FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS

ESCUELA PROFESIONAL DE ADMINISTRACIÓN 

TEMA:

INSCRIPCIÓN DE LOS TRABAJADORES A

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AUTORES:[pic 7][pic 8]

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                             DOCENTE:

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CALLAO-PERÚ[pic 11]

MAYO-2019


Contenido

Dedicatoria        iv

Introducción        5

CAPITULO I        7

1        ESSALUD        7

1.1        ¿Qué es el Seguro social de salud (EsSalud)?        7

1.2        Reglamento de la Ley N° 27056-Ley de creación del Seguro Social de Salud        8

1.3        Organigrama estructural seguro social de salud- EsSalud        9

1.4        Servicios que brinda al asegurado-EsSalud        10

1.4.1        Atención Primaria        10

1.4.2        Programas y campañas        10

1.4.3        Centros Especializados        10

1.5        Seguros que brinda el EsSalud a los Trabajadores Dependientes        11

1.5.1        + Seguro        11

1.6        Trabajadores Dependientes        11

CAPITULO II        12

2        Proceso de inscripción de los trabajadores a EsSalud        12

2.1        Registros de entidad empleadora        12

2.2        Proceso de Afiliación al trabajador        14

2.3        Requisitos que debe presentar para el registro de los derechohabientes ante EsSalud        14

2.4        Que es estar acreditado        17

2.5        Condición de rembolso        18

2.6        Seguros Complementarios        20

2.6.1        + Protección: Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo        20

2.6.2        + Vida: Seguro de accidentes        24

2.7        Prestaciones que brinda el Seguro Social de Salud -EsSalud        25

2.7.1        Prestaciones de prevención, promoción y atención de la salud        26

2.7.2        Prestaciones de bienestar y promoción social.        26

2.7.3        Prestaciones Económicas        26

i.        Subsidio por Incapacidad Temporal        28

ii.        Subsidio por Maternidad        34

iii.        Subsidio por Lactancia        33

iv.        Subsidio por Sepelio        34

2.8        Cobertura por Desempleo o Latencia en EsSalud        41

2.9        Entidades prestadoras de Salud (EPS)        44

3        Casuísticas:        46

4        Conclusiones        53

5        Recomendaciones        53

6        Referencias        54

7        Anexos        56

7.1        Ubicación geográfica del seguro social        56

7.2        Principales seguros de Lima metropolitana y Callao        57

7.3        Glosario        58

7.4        Formularios        59

7.5        Cuestionario de la Entrevista        60

7.6        Transcripción de la entrevista        61

7.7        Información del Entrevistado        68



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Introducción

La seguridad social es un derecho humano, y así fue reconocido por las Naciones Unidas en 1948 cuando, al adoptar la Declaración Universal de los Derechos Humanos (DUDH), consignó en su articulo 22° que “Toda persona, como miembro de la sociedad, tiene derecho a la seguridad social, y a obtener, mediante el esfuerzo nacional y la cooperación internacional, habida cuenta de la organización y los recursos de cada estado, la satisfacción de los derechos económicos, sociales y culturales indispensables a su dignidad y al libre desarrollo de su personalidad”. Entre los antecedentes de este concepto, cabe mencionar a la toma de conciencia sobre las causas y consecuencias de la Segunda Guerra mundial.

La seguridad social es derecho humano reconocido también en nuestra legislación a través de la Constitución Política del Perú de 1993., de Acuerdos Internacionales suscritos y ratificados y de normas dictadas por las entidades correspondientes que se basan en los principios esenciales de Universalidad, Solidaridad, Participación Social e Igualdad.

Al ser así, es de necesidad conocer qué comprende la Seguridad Social; como el Estado facilita al ciudadano el libre acceso a este derecho. Nuestra Constitución vigente establece en sus artículos 10° al 12° el derecho universal de toda persona a la Seguridad Social, que de acuerdo a nuestra legislación interna esta constituida por el Sistema de Seguridad en Salud y el Sistema de Seguridad Social en Pensiones.  En cuanto al Sistema de Salud tenemos el régimen estatal y el régimen contributivo; el primero a cargo del MINSA, y el segundo compuesto por el Seguro Social de Salud, contemplando con las Entidades Prestadoras de Salud.

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