CIRUGÍA 3er parcial

3er parcial cx

TRAUMATISMO FACIAL

- traumatismo mecánico

- traumatismo quimico

-traumatismo termico

-traumatismo por radiacion

FRACTURAS FACIALES:

1) dento alveolares

2) fracturas de mandibula

3) fracturas de huesos y cartilagos nasales

4) fracturas de hueso malar

5) fractura de maxilar

6) fracturas complejas

7) fracturas orbitarias nasoetmoido orbitarias

NOTA: maloclusion perdida por la fractura mandibular

CAUSAS DE TRAUMA FACIAL

1) accidentes de transito

2) asaltos y atercados

3) mordeduras de animales y hhumanos

4) accidentes de bicicleta

5) accidentes de hogar e industria

6) deportivos

MANEJO DEL TRAUMA FACIAL:

1) control del estado hemorragico

2) toma de signos vitales

3) despojar de su ropa

4) interrogatorio por medico

5) medico emite dx

6) canalizacion de soluciones

7) exploracion clinica

8) medico ordena la toma de laboratorios

9) manejo de las lesiones mas urgentes en orden de prioridad

10) informe al familiar

conceptos:

-hematoma: es el resultado de un sangrado subcutáneo tras el impacto de un objeto

- erosión: es una herida superficial que penetra la dermis

- laceración: es una herida del espesor completo de la piel

SECUENCIA:

traumatismo, llagada a los servicios de ux, traslado al hospital y traslado a la morgue

FRACTURAS FACIALES

- Exploración Clínica

- Examen Radiografico

Accidentes automovilísticos:

- Cabeza, cara, médula cervical son el 75% de las áreas más afectadas

- El abuso de alcohol y drogas son las causas más frecuentes.

- El riesgo de morir por atropellamiento es:

• Menos del 5% si la velocidad es de 30 km/h

• 50% Si la velocidad es de 50km/h

• 2% si la velocidad es a 70km/h

- Pensamos: “Los accidentes les pasan a otros no a mí”

El asesino #1 es la velocidad

- Muchos limites de velocidad no son razonables

- No se aplican la ley por que tránsito no los considera razonables.

- Los conductores más afectaos son las personas de entre 65 - 70 años de edad teniendo serias implicaciones debido a que su cuerpo es más frágil y viejo.

Uso de cinturas de seguridad.

- Fractura de fémur, tibia y perone (frenado)

Sin usar cinturan de seguridad

- Trauma torácico, cadera, fémur, tibia, peroné, craneoencefálico.

- El copiloto no tendrá trauma de tibia y peroné.

¿Qué hacer en un traumatismo facial?

1. Mantener limpia nariz y boca

2. Ver frecuencia respiratoria

3. Retirar cuerpos extraños de boca y faringe

4. Abrir la vía aérea

5. Aspirar secreciones

6. No mover al paciente

7. Controlar hemorragia

8. Valorar traqueostomia

Obstrucción Respiratoria

1. Traqueostomia

- Localizar el esternón, y realizar incisión 2 dedos arriba.

Valoración inicial de TC

1. Vigilar vía aérea y ventilación adecuada

2. Retirar objetos extraños en vía aérea

3. Revisar signos vitales

4. Revisar áreas sangrantes

5. Controlar estado hemodinámico

6. Determinar estado de conciencia

7. Escala de Glasgow.

(insertar la foto aqui)

Escala de Glasgow.

Es la escala para valorar y documentar el estado de conciencia del individuo, es empleada por su facilidad y utilidad diagnostica y pronostica.

• Califica la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora.

• Su puntuación máxima es de 15 y la mínima de 3.

Dependiendo de la calificación de la escala el daño cerebral puede ser:

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