Caso endodoncia

ENFERMEDAD

SI

NO

OBSERVACIÓNES  

Alergias

x

Cardiopatias

x

Fiebre reumática

x

Diabetes

x

Problemas de coagulación

x

Hepatitis

x

Hipertensión

x

Hipotensión

x

Problemas respiratorios

x

Desmayos, mareos o convulsiones

x

Otra (cual)

x

Dolor presente

Frio  (sí)

Calor

Percusión  (sí)

Palpación

Inflamación presente

Bucal

Lingual o palatina

Facial

Ninguna  

Fistula

Bucal

Lingual o palatina

Facial

Ninguna

Trabajo dental reciente

Si

No

Bruxismo

Si

No

Endodoncia previa

Si

No

Restauración defectuosa

Si

No

Caries

Si

No

Fractura coronal

Si

No

Fractura radicular

Horizontal

Vertical

Polipo pulpar

Si

No

[pic 3]

Refiere dolor al ingerir cosas frías, dulces y al masticar.

Se observa trabajo dental existente con posible restauración temporal

También se puede observar fractura de la corona que posiblemente sea la causa del dolor referido

[pic 4]

ESTIMULO

TIEMPO DE DURACIÓN

Frio

11 s

Calor

8 s

Vitalometro

8--🡪 10s

Palpación

Vestibular

 +

-

Lingual o palatino

+

-

Percusión

Horizontal

+

-

Vertical

+

-

No hay dolor a ningun estimulo

[pic 5]

• Prueba de frío: Se realiza con un endo-ice; primero realizamos el aislado absoluto y colocamos vaselina en el centro dela cara vestibular del diente, con ayuda de un cotonete colocamos el endo-ice pidiéndole al paciente que levante su mano desde el momento en que empiece a sentir algo y que la baje cuando lo deje de hacer.

[pic 6]

• Prueba eléctrica: se realiza con ayuda de un vitalómetro; primero realizamos el aislado absoluto y colocamos  un gel aislante ( pasta de dientes) en el centro de  la cara vestibular del diente, después se coloca la punta del vitalómetro subiendo los niveles de electricidad hasta que el paciente levanta su mano desde el momento en que empiece a sentir algo y la baje cuando lo deje de hacer.

[pic 7]

• Prueba de calor: primero realizamos el aislado absoluto y después colocamos un agente aislante (vaselina) en el centro de la cara vestibular del diente, con ayuda de las pinzas se toma la gutapercha en barra y se calienta en el mechero colocándola antes de que empiece a derretirse en en la cara vestibular del diente pidiéndole al paciente que levante su mano desde el momento en que empiece a sentir algo y la baje cuando lo deje de hacer.

[pic 8]

• Palpación consiste en presionar firmemente con los dedos los tejidos la zona vestibular y Lingual/palatina del diente a tratar endodonticamente

[pic 9]

• Percusión: son peqeños golpes en la corona con ayuda de algún instrumento, de preferencia el mango del espejo dental, en sentido vertical u horizontal

Lesion en furca

Si

No

Lesion lateral

Si

No

Lesion apical

Si

No

Ápice abierto

Si

No

Raices curvas

Si

No

Raices enanas

Si

No

Poste presente

Si

No

Endodoncia previa

Si

No

Lesion endo-perio

Si

No

Sin soporte oseo

Si

No

Resorción

Interna

Externa

Calcificación

Total

Parcial

Nodulo pulpar

Aguja calcica

Espacio del ligamento periodontal

Normal

Ensanchado

Movilidad

1

2

3

[pic 10]

Radiológicamente podemos observar la fractura de corona, ensanchamiento del ligamento, pero ningún tipo de lesión en raíz ni en pulpa que nos indique un problema grande para poder realizar la endodoncia en OD.35