ENFERMEDADES DE HIPO E HIPERFUNCION TIROIDEA: HIPOTIROIDISMO E HIPERTIROIDISMO

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INDICE

I.- INTRODUCCION        2

II.- MARCO TEORICO        3

CAPITULO I: GENERALIDADES DE LAS ENFERMEDADES DE HIPOFUNCIÓN E HIPERFUNCIÓN TIROIDEA        4

1.1.- Definición        4

1.1.1.- Hipofunción tiroidea        4

1.1.2.- Hiperfunción tiroidea        4

1.2.- Clasificación        4

1.2.1.- Hipofunción: Hipotiroidismo        4

1.2.2.- Hiperfunción: Hipertiroidismo        5

CAPITULO II: MANIFESTACIONES CLINICAS        6

2.1.- Manifestaciones clínicas del hipotiroidismo        6

2.2.- Manifestaciones clínicas del hipertiroidismo        6

CAPITULO III: INFLUENCIA DEL HIPO E HIPERTIROIDISMO EN LOS SISTEMAS        6

3.1.- Sistema Muscular        6

3.2.- Sistema Nervioso        7

3.3.- Sistema óseo        8

3.4.- Sistema endocrino        9

3.5.- Sistema reproductor        10

CAPITULO IV: ABORDAJES        11

4.1.- Anatomía        11

4.2.- Fisiología        13

4.3.- Embriología        15

4.4.- Histología        16

III. CONCLUCIONES        18

IV. REFERENCIAS        20

V. ANEXOS        21

I.- INTRODUCCION

La tiroides se forma durante la 3er y 4ta semana de la gestación, está localizada en la región anterior del cuello por debajo del cartílago hioides entres las vértebras C5 – C7. Su función es el almacenamiento, síntesis y secreción de hormonas tiroideas (HT), que se encargan de regular el crecimiento, maduración y desarrollo de diferentes sistemas.

Un mal funcionamiento de esta glándula puede provocar una hipofunción o hiperfunción; en el primer caso se habla de hipotiroidismo caracterizado por deficiencia de HT y disminución del feedback negativo. En el segundo caso se presenta un hipertiroidismo caracterizado por la excesiva cantidad de HT, aumento de feedback negativo.

El tema abordado, enfermedades de hipotiroidismo e hipertiroidismo, es de suma importancia porque en tiempo actuales son patologías muy comunes y muchos pacientes desconocen las manifestaciones clínicas y su afectación en los sistemas. Por esta razón, el presente trabajo justifica en que es necesario brindar información tanto a la comunidad estudiantil como a la población en general.

Esta investigación tiene como objetivo general dar a conocer los efectos del hipotiroidismo e hipertiroidismo y como objetivos específicos, brindar información sobre el hipo e hipertiroidismo y conocer las manifestaciones clínicas del hipo e hipertiroidismo.

La presente monografía se ordena en cuatro diferentes capítulos. En el primero, generalidades de las enfermedades de hipofunción e hiperfunción tiroidea. En el segundo capítulo, manifestaciones clínicas. En el tercer capítulo, influencia del hipo e hipertiroidismo en los sistemas. Finalmente, los abordajes.

Se espera que la presente investigación sirva al lector para informarse sobre la gran importancia de conocer estas patologías que muchos desconocen.

II.- MARCO TEORICO

CAPITULO I: GENERALIDADES DE LAS ENFERMEDADES DE HIPOFUNCIÓN E HIPERFUNCIÓN TIROIDEA    

1.1.- Definición

       1.1.1.- Hipofunción tiroidea

Es la disminución de la actividad funcional de la glándula tiroidea y el descenso de secreción de las hormonas (T3 y T4). Es decir, la actividad funcional de la glándula tiroides desciende. Y como sabemos la principal función de la glándula tiroides es sintetizar hormonas tiroideas y si su función disminuye lo que va a provocar esto es que va a ver un descenso en este caso de la secreción de hormonas tiroideas T3 y T4.

Entonces hipo quiere decir hipotiroidismo, descenso de la actividad de la glándula tiroidea.

Además, la tiroides actúa como un freno, el metabolismo es mucho más lento, los pacientes son menos activos, sienten frio, se les cae el cabello, sufren depresión y afecta con mayor frecuencia a los mayores de edad.

       1.1.2.- Hiperfunción tiroidea

Esta enfermedad se basa en la producción excesiva y lanzamiento al torrente sanguíneo de las hormonas producidas en la glándula tiroides, la tiroxina (T-4) y la triyodotironina (T-3), que lleva directamente a una aceleración de las funciones reguladas por el tiroides, en especial la metabólica. Se trata de un trastorno frecuente, que afecta aproximadamente al 1% de la población, sobre todo a mujeres de entre 30 y 40 años.

Además, todo el metabolismo esta sobre estimulado, los afectados siempre tienen calor, están nerviosos, les cuesta dormir y también suelen tener diarrea, hay una hiper del metabolismo.

1.2.- Clasificación

       1.2.1.- Hipofunción: Hipotiroidismo

Hipotiroidismo primario: Se localiza en la glándula tiroides, se produce por una afección en la glándula tiroides, lo cual destruye los folículos tiroideos y se caracteriza por una elevación de la TSH con un descenso de la T4 libre.

Su causa mas frecuente es autoinmune, siendo secundaria a la tiroiditis crónica autoinmune (enfermedad de Hashimoto, se define como una enfermedad crónica de la glándula tiroides con infiltrado linfocito y fibrosis de la glándula).

Hipotiroidismo secundario: La hipófisis es la estructura afectada, los niveles de tirotropina y hormonas tiroideas descienden.

Hipotiroidismo terciario: Es muy poco frecuente y se caracteriza porque hay una alteración a nivel hipotalámico, la TRH, TSH y la T3 y T4 descienden.

Hipotiroidismo congénito: Se presenta en el recién nacido las causas varían, desde diferencia tiroidea e incluso las mutaciones genéticas.

       1.2.2.- Hiperfunción: Hipertiroidismo

Autoinmune: Sucede por una enfermedad de Graves-Basedow, causada por anticuerpos estimulantes del receptor de TSH o TRAb, del paciente. Maternos (gestación): Enfermedad de Graves fetal, neonatal.

De origen tiroideo: Nódulos tiroideos autónomos (adenoma tiroideo único o múltiple; carcinoma tiroideo). Asopciado al síndrome de McCune- Albright (mutación de la subunidad a de la proteína G). Mutaciones activadoras del receptor de TSH.

Hipersecreción de TSH hipofisaria: Adenoma tiroideo secretor de TSH. Resistencia hipofisaria a hormonas tiroideas.

Destrucción de tejido tiroideo (tiroiditis) con liberación de hormonas tiroideas: Subaguda o vírica. Fase tirotóxica de la tiroiditis linfocitaria de Hashimoto (hashitoxicosis).

Exceso de gonadotrofina coriónica (HCG): Coriocarcinoma, mola hidatídica.

CAPITULO II: MANIFESTACIONES CLINICAS

2.1.- Manifestaciones clínicas del hipotiroidismo

El hipotiroidismo es una enfermedad que afecta a todo el organismo por cuanto las hormonas que producen la glándula tiroides, tienen que ver con el funcionamiento de todos los tejidos corporales. Los pacientes con hipotiroidismo pueden tener manifestaciones diversas, no todos los pacientes presentan las mismas manifestaciones clínicas del hipotiroidismo, pueden tener algunas de ellas y algunos solamente una de esas manifestaciones.

Dentro de las manifestaciones clínicas las más importantes tenemos principalmente la fatiga, no referimos a que el paciente va a estar bastante desganado y fatigado, va a ver esto porque habíamos dicho que la principal función de las hormonas tiroideas era estimular y regular en este caso un correcto metabolismo y como sabemos el ciclo de Krebs se encarga de formar energía, si este ciclo de Krebs disminuye y no puede formar este ciclo metabólico de forma adecuada lo que va a pasar es que el paciente no va a tener energía suficiente por lo tanto si no tiene energía va a estar va a estar bastante fatigado, cansado y desganado. Otra característica clínica muy importante es el aumento de sensibilidad al frío, cuando nosotros en este caso completamos nuestros ciclos metabólicos y realizamos igual el ciclo de Krebs, formamos energía al realizar todo ese proceso de los ciclos metabólicos, lo que hacemos es que también generamos calor interno calor dentro del organismo si no cumplimos estos ciclos metabólicos en este caso el calor que forman estos no se formarían nunca y el paciente sentirá una sensación de frío todo el tiempo. El paciente también presentaría estreñimiento, porque el metabolismo está bastante lento de forma que en todo el alimento que está ingiriendo no se está procesando de forma bastante rápida. Otra característica muy importante es que la piel va a estar seca, la piel puede tomar un color amarillento o blanquizco pálido, va haber una hinchazón de la cara específicamente en los párpados, va haber un aumento de peso, porque el metabolismo nos está cumpliendo de forma adecuada, el alimento el que ingerimos en este caso no es metabolizado de forma rápida por lo tanto se está estancando en el organismo.  

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