El electrocardiograma (ECG)

ELECTROCARDIOGRAFÍA

Temas de estudio.

 Concepto de potencial de membrana en reposo de una célula.

 Cómo se registra el potencial de membrana en reposo de una célula.

 Características de los potenciales de acción en las neuronas y en las

células musculares.

 Organización anatómica del corazón de los mamíferos. Sistema de

conducción eléctrica en el corazón.

 Características de los potenciales de acción en las diferentes regiones

del corazón.

 El electrocardiograma (ECG), importancia de los líquidos corporales

para su registro.

 Derivaciones para el registro del ECG. Características del ECG normal

registrado desde las diferentes derivaciones.

 En qué consiste el triángulo de Einthoven ¿cuál es su utilidad?

 A qué corresponde el eje eléctrico del corazón ¿cómo se calcula?

1. Introducción.

En el corazón una señal eléctrica se genera y propaga desde la región

superior hacia la parte inferior del corazón. Esta señal eléctrica es la que

provoca la contracción del músculo cardiaco y como consecuencia el bombeo

de la sangre hacia todo el cuerpo. Estas señales eléctricas marcan el ritmo

del latido cardiaco.

El electrocardiograma (ECG) es el registro de la actividad eléctrica del

corazón. Este registro es posible gracias a que parte de la electricidad

generada durante el impulso cardiaco es transmitida por los líquidos

corporales y así puede llegar hasta la superficie del cuerpo y de esta manera

las corrientes eléctricas se pueden registrar colocando electrodos en la piel .

El análisis de un ECG puede mostrar:

 La regularidad del ritmo cardiaco (si es constante o irregular).

 La fuerza y frecuencia de las señales eléctricas al pasar por las

diferentes regiones del corazón.

 Posición (orientación) y tamaño del corazón.

Estos datos pueden utilizarse para ayudar en el diagnóstico de diversas

patologías como infartos, arritmias y fallos cardiacos.

Un ECG normal tiene los siguientes componentes característicos:

 Onda P: causada por la despolarización de las aurículas, antes de

que comience la contracción auricular.

 Complejo QRS: provocado por la despolarización de los ventrículos,

antes de que comience la contracción ventricular. Este complejo refleja

la propagación de la onda de despolarización a través de los

ventrículos.

 Onda T: es el resultado de la repolarización de los ventrículos, que

ocurre después de la despolarización ventricular. Es una onda

prolongada con un voltaje considerablemente menor al del complejo

QRS.

 Las aurículas se repolarizan cuando el complejo QRS se está

registrando. La onda T auricular (correspondiente a la repolarización

auricular) es opacada por el gran complejo QRS y rara vez se puede

observar en el ECG.

Figura 1. Componentes del ECG.

Tabla 1. Componentes del ECG y sus valores de duración y amplitud.

A nivel celular, las despolarizaciones y repolarizaciones implican cambios

en el potencial eléctrico de las fibras cardiacas. Durante la despolarización, el

potencial de las fibras cardiacas (normalmente negativo dentro de la célula)

se vuelve ligeramente positivo. Como resultado de las despolarizaciones y

repolarizaciones de las fibras cardiacas se generará la contracción

coordinada de las aurículas y los ventrículos.

Por convención, el método de registro del ECG sigue ciertas normas.

El papel en el que se registra el ECG es cuadriculado y cada determinado

número

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