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Ficha periodontal.


Enviado por   •  23 de Octubre de 2016  •  Prácticas o problemas  •  1.445 Palabras (6 Páginas)  •  512 Visitas

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO[pic 1]

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

CLÍNICA ODONTOLÓGICA ARAGÓN

Hernández Pineda Víctor Hugo

Periodoncia

Practicas 1, 2 y 3

Ficha Periodontal, Sondeo Periodontal e Índice de Placa Dental Bacteriana

2621

Esp. Alfredo González García

Esp. Víctor Venegas López

Objetivo general

  •  Ejemplificar clínicamente los conocimientos adquiridos en clase.

Objetivos

  • Realizar el llenado de una  ficha periodontal con las características clínicas del paciente, en este caso nuestro compañero.
  • Reconocer la manera de realizar un sondeo periodontal, con el movimiento y la fuerza adecuada.
  • Interpretar los conocimientos de NI, UCE  y PB, en un paciente.

Instrumental

  • 1X4
  • Sonda periodontal
  • Pieza de baja velocidad con contra ángulo

Material

  • Formatos de registro
  • Plumón azul y rojo
  • Pastilla reveladora
  • Pasta profiláctica
  • Godete
  • Copa de hule
  • Espejo facial

Introducción

El término diagnóstico es usado en Periodoncia como una descripción o definición del estado de salud de los tejidos periodontales y es base de información, que debe ser deducido durante la fase de examinación y ser registrado en la Historia del paciente (Carranza, 2010), ya que con esto se obtendrá un tratamiento eficaz e inteligente.

El diagnóstico periodontal determinará:

  1. Si hay enfermedad.
  2. Tipo, extensión, distribución y gravedad de esta.
  3. Proporciona comprensión de los procesos patológicos y su causa.

Las enfermedades periodontales pueden recaer en tres categorías amplias:

  1. Enfermedades gingivales.
  2. Múltiples tipos de periodontitis
  3. Manifestaciones periodontales en enfermedades sistémicas.

El diagnóstico periodontal se determinara después de un análisis cuidadoso y el análisis de los síntomas y signos que presente el paciente, obtenidos de múltiples pruebas (valoración de la movilidad, sondeo, radiografías, análisis de sangre y biopsia).[pic 2]

Las fichas para registrar los hallazgos periodontales y relacionados proporcionan una guía para un examen y análisis minucioso de la cavidad bucal (Figura 1).

Sondeo Periodontal[pic 3]

Es el método clínico para medir por medio de un instrumento “sonda periodontal”, el grado de salud o enfermedad de un surco gingival o bolsa periodontal.

La sonda periodontal (Figura 2) es un instrumento manual, con una parte activa alargada, fina y generalmente alargada de sección redonda, calibrada en mm, y que permite identificar: presencia o ausencia de inflamación periodontal, profundidad de sondaje de las bolsas y el nivel aproximado de inserción clínica.

El sondeo debe llevarse en todos los pacientes odontológicos pero no necesariamente en todos los dientes. Se sugiere un  principio sondear los dientes 16, 21, 24, 36, 41 y 44.  De tal manera que si el sondaje es negativo (menos de 3 mm) puede descartarse la presencia de enfermedad periodontal. Si por el contrario, existe un sondeo mayor a 3 mm, es necesario realizar el sondeo de todos los dientes para poder establecer un diagnóstico (Echeverria y Santamaria, 2011).

El método utilizado es de la siguiente manera:[pic 4]

Se toma con suavidad, su parte activa se introduce a nivel del surco con una fuerza de penetración aproximada de 25-30 g. Siempre debe de mantenerse la sonda alineada al eje longitudinal del diente (Figura 3), excepto en las zonas interproximales donde debe inclinarse ligeramente la sonda (Echeverria y Santamaria, 2011). Se realiza un recorrido del surco (Figura3). En los dientes multirradiculares se debe explorar con cuidado la posibilidad de lesiones de furcación.[pic 5]

Nivel de inserción: es la distancia entre la base de la bolsa y un punto fijo sobre la corona, como la unión amelocementaria (CEJ) (Carranza et.al, 2010).

Profundidad de bolsa: es la distancia entre la base de la bolsa y el margen gingival.

Unión Amelocementaria: es la distancia entre la CEJ y el margen gingival.

[pic 6][pic 7]

Control  de Placa Dental Bacteriana

Iniciaremos definiendo algunos conceptos:

Placa dental-Se define clinicamente como una sustancia estructurada, resistente, de color amarillo-grisáceo que se adhiere vigorosamente a las superficies duras incluyendo restauraciones removibles y fijas (Carranza et.al, 2010).

Materia alba- acumulaciones blandas de bacterias y células de tejido, que carecen de estructura organizada de placa que se desplaza con un aerosol de agua.

Actualmente se maneja el termino Biopelícula por su traducción del inglés Biofilm, que describe a la comunidad microbiana relativamente indefinible asociada con una superficie dentaria o con cualquier material duro no descamativo (Lindhe, Lang y Karring, 2005)  Clínicamente la placa dentobacteriana no es no visible a menos que sea muy abundante, o se empleen sustancias reveladoras como la Bixa Orellana (pigmento natural extraído de sus semillas o algún saponífero) en tabletas o solución, usada como colorante tiñendo la PDB en dientes, encías, lengua y otras estructuras bucodentales (Quiñonez y Barajas, 2015).

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