Final Quirurgica Lic. Enfermeria

1 - Periodo pre intra y post operatorio.

• PRE: es el lapso quer ocurre desde una desicion para efectuar la intervencion quirurgica al paciente, hasta quie es llevado a la sala de operaciones.
• INTRA: es el tiempo que pasa desde que el paciente es recibido en la sala de operaciones o intervenciones quirurgicas hasta que es llevado a la sala de recuperacion.
• POST: Es el periodo que trascurre entre el final de una operacion y la completa recuperacion del paciente, o la recupercion del paciente con secuelas. En caso de fracasar la terapeutica finalizar con la muerte.

2 - Hipertermia maligna, disgnostico y cuidados de enfermeria.

• Enfermedad metabolica infrecuente caracterizada por la hipertermia con rigidez de los musculos esqueleticos que pueden conllevar  a la muerte, ocurre en personas afectadas expuestas a ciertos agentes anestesicos.

3 - Mencione tipos de anestesia : General, Peridural, Local, Sedacion.

4 - Rol del CIrujano asistente

• Es la mano derecha del cirujano pero cumple un rol importante ya que se encarga de decidir al intervencion quirurgica ya que lleva a cabo la entrevista del paciente controla la historia clinica en un ambito academico puede participar de la cirugia con revision del cirujano titular, participa de las suturas y sostiene los separadores es tan importante en el pre quirurgico como en el post quirurgico.

5 - Craneotomia.

• Cirugia del cerebro que se realiza para tratar lesiones del cerebro y sus estructuras circundantes a traevs de una abertura en el craneo (craneotomia), disminuir la presion intracraneal, reducir la hemorragia o extirpar un tumor.

Cuidados de enfermeria

• Explique el objetivo y la forma de rasurar la cabeza.
• Enseñar al sujeto de atencion ejercicios de respiracion profunda.
• Si se encuentra conciente explique como es la unidad de cuidados intensivos.
• Escuchar al sujeto de atencion, a sus familiares sobre sus miedos y sus temores por la cirugia.
• Verifique que se encuentren todos los estudios complementarios.
• Colocacion de una via perisferica.
• Retirar todo tipo de alhajas antes de ingresar al quirofano.
• Administrar los farmacos prequirurgicos indicado por el medico.
• Registrar todas las acciones realizadas en la hoja de enfermeria.

6 - Diagnosticos de enfermeria en enfermedades Biliares.

Incidencia :

• La enfermedad del sistema biliar son mas frecuentes en mujeres que en varones, las pacientes suelen ser mayores de 40 años, multiparas y con peso excesivo: sin embargo el trastorno tambien es comun en jovenes. Las mujeres post menopausicas que reciben tratamientos con estrogenos tienen mayor riesgo de enfermedades de la vesicila biliar: asi mismo el riesgo es mayor en las q        ue ingieren pildoras antivonceptivas , que quienes no la usan. La mala absorcion de sales biliares en pacientes con enfermedad gastrointestinal o fistula con sonda T o en aquellos que han sufrido recepcion de ileon, aumenta el riesgo de calculos biliares y padecimientos de la vecicula biliar.

Tipos de enfermedades (colé: vesicula biliar)

• Colesistitis: inflamacion de la vesicula biliar.
• Colelitiasis: calculos en la vesicula biliar.
• Coledoco Litiasis: calculos en el coledoco.

Diagnosticos de enfermeria

• Dolor y molestias relacionado con el procedimiento quirurgico.
• Alteracion del modelo respiratorio y posibilidad de intercambio gaseoso inadecuado relacionado con la altura de la insicion quirurgica y sus efectos sobre la inspiracion.
• Alteraciones nutricionales relacionadas con la dieta.
• Complicaciones potenciales relacionas con el drenaje de bilis.

7 - Fractura.

• Es la perdida de continuidad de la estructra normal de un hueso, sumado al trauma la alteracion del tegido blando y los tegidos neurovasculares. Hay dos tipos de fracturas : abiertas y cerradas.

Cuidados de enfermeria

• Valoracion de la luxacion antes de la reduccion.
• Valorar la intensidad del dolor (mediante la escala del 0 al 10)
• Palidez de la parte afectada.
• Paralisis  imposibilidad para mover.
• Parestesias para observar si hay entorpecimiento y hormigueos.
• Pulso ausente para palpar si hay pulso radial o pedio.

8 - Artroplastia, cuidados de enfermeria.

• Recosntruccion quirurgica o sustitucion de una articulacion degenerada o fracturada para reestablecer la movilidad.
• Artroplastia de cadera: Esta cirugia se lleva a cabo para reemplazar total o parcialmente la articulacion de la cadera con un dispositivo artiicial (protesis). La cirugia se realiza con anestesia general o raquidea.

Cuidados de enfermeria:

• Post operatorio de una artoplastia.
• Control de los parametros vitales.
• Control de la anlgesia.
• Observar si hay sangrado en el aposito.
• Cuiantificar el debito del drenaje, observar las caracteristicas del mismo.
• Observar al sujeto de atencion y que evite cruzar las piernas.
• Mantener los pies separados aprox. 20 a 40 cm mientras permanece en posicion supina o bien cuando permanezca sentado luego de las 48 hs. del post operatorio.
• Enseñarle a mantener las rodillas debajo de las caderas mientras se mantiene sentado dentro de las 24 a 48 hs de la intervencion.

9 - Traccion esqueletica definicion y cuidados de enfermeria.

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