Género Listeria SPP

Genero Listeria

Los Bacilos grampositivos muy patógenos que en la actualidad no son causantes comunes de enfermedad humana. Su importancia médica radica en las lecciones que se aprendieron cuando eran más comunes.Listeria monocytogeneses una causa esporádica de meningitis y de otras infecciones en el feto, en neonatos y en hospedadores inmunocomprometidos.

El género Listeríaestá formado por seis especies, de las que Listeríamonocytogenesy Listeríaivanovííson los únicos patógenosreconocidos.

L. monocytogenesrepresenta un destacado patógenodel ser humano, mientras que L. ivanoviiconstituye en esencia un patógeno animal.

Características L. monocytogenes:

• Bacilo grampositivo pequeño no ramificado

• Anaerobio facultativo

• No formador de esporas

• Hidrólisis de esculina y es móvil. Listeria produce ácido pero no gas por la utilización de diversos carbohidratos.

• Capaz de proliferar en un amplio rango de temperaturas (desde 1ºC a 45ºC) y a una elevada concentración de sal.

• Pueden aparecer en cadenas parejas o cadenas cortas, lo que y se pueden confundir con Streptococcus pneumoniae o Enterococcus, lo cual reviste importancia debido a que tanto S. pneumoniae como L. monocytogenespueden producir meningitis.

• Las especies de Listeria son catalasa-positivas, lo que las distingue de los estreptococos, y producen motilidad en medios líquidos a temperaturas menores a 30 °C

PATOGENIA

• patógeno facultativo intracelular que puede crecer en los macrófagos, las células epiteliales y los fibroblastos en cultivo

• L. monocytogenesmuestra una débil |3-hemólisis al crecer en placas de agar sangre de carnero. Estos rasgos diferenciales (morfología en la tinción de Gram, motilidad, (3-hemólisis) son útiles para la identificación preliminar de Listería.

• la enfermedad humana es infrecuente y está limitada a varias poblaciones bien definidas, como los neonatos, los ancianos, las mujeres embarazadas y los pacientes con deficiencias de la inmunidad celular.

• Su fijación a las células anfitrionas esta mediada por la interacción de proteínas de superficie bacteriana, las internalinas(p. ej., InlA, InlB, InlC) con los receptores o para glucoproteínas de la célula anfitriona.

• Se reconocen 11 serotipos de L. monocytogenes con base en antígenos flagelares y de la superficie somática, pero la mayoría de los casos humanos se limitan solamente a tres serotipos (1/2a, 1/2b, 4b).El serotipo 4b produce la mayor parte de los brotes epidémicos transmitidos en los alimentos.

• Puede sobrevivir a la exposición a enzimas proteolíticas, acido gástrico y sales biliares

• Los estudios con modelos animales han puesto de manifiesto que esta infección se inicia en los enterocitos o en las células M de las placas de Peyer

• Las cepas virulentas producen factores de adhesión a la célula (internalinas), hemolisinas (listeriolisina O, dos fosfolipasas C) y una proteína que media en la motilidad de la actina (ActA)

Después de penetrar en las células, el pH ácido del fagolisosoma que rodea a las bacterias activa una toxina bacteriana (Iisteriolisina O) y dos enzimas diferentes de fosfolipasa C, lo que conlleva la liberación de las bacterias en el citosol de la célula.

Las bacterias se replican y posteriormente se mueven a través de la célula hasta la membrana celular. Este movimiento está mediado por una proteína bacteriana, ActA, la cual se localiza en la superficie celular en un extremo de la bacteria y coordina el ensamblaje de la actina. Los extremos distales de la parte final de la actina permanecen fijos mientras el ensamblaje ocurre en la zona adyacente al extremo de la bacteria. Por tanto, la bacteria es empujada hacia la membrana celular, donde se forma una protrusión (filópodo) que obliga a la bacteria a pasar a la célula adyacente.

Una vez que la bacteria es ingerida por la célula adyacente, se repite el proceso de lisis fagolisosómica, replicación bacteriana y movimiento direccional. La entrada en los macrófagos después haber atravesado las células que recubren el intestino conduce a las bacterias hasta el hígado y el bazo, lo que produce la diseminación de la enfermedad.

EPIDEMIOLOGIA

• Listeria monocytogenesse encuentra difundida en la Naturaleza, en la tierra, aguas subterráneas, vegetación en putrefacción y en el tracto intestinal de distintos animales, incluyendo a aquellos que asociamos con nuestra fuente de alimentos (p. ej., aves y ungulados).

• La importancia de la transmisión de listeriosis por alimentos no se reconoció sino hasta principios del decenio de 1980-1989.

• Un brote muy publicitado en California en 1985 implicó el consumo de quesos suaves estilo mexicano y provocó 86 casos y 29 muertes.

• La mayoría de los casos se presentó entre pares madre lactante.

• Una característica importante de algunas epidemias ha sido la capacidad de L. monocytogenesde desarrollarse a temperaturas de refrigeración, lo que permite que los reducidos números de organismos alcancen dosis infecciosas durante el almacenamiento.

• Listeria monocytogenestambién puede transmitirse vía transplacentaria al feto, presumiblemente después de la diseminación

...