INTRODUCCIÓN E IMPORTANCIA DEL LABORATORIO DE BIOQUIMICA MÉDICA II

Instituto Politécnico Nacional[pic 1][pic 2]

Escuela Superior de Medicina

Departamento de Formación Básica Disciplinaria

Academia de Bioquímica Medica II

PRÁCTICA   1  

INTRODUCCIÓN E IMPORTANCIA DEL LABORATORIO DE BIOQUIMICA MÉDICA II

Alumno: Zetina Lugo Diego

Boleta: 2021510597

Grupo: 3CM6

Equipo: 6 

Profesores de laboratorio:

QFB Patricia Córdova León

Dr. Genaro Hernández Y Flores

Dr. Alejandro Arturo Solano Gómez

Ciudad de México a 31 de agosto del 2021

Objetivos

1. El alumno podrá distinguir el método científico del método clínico reconociendo sus relaciones, diferencias y componentes.
2. Aplicar el uso del método científico y clínico empleado en la práctica médica y el manejo de cada uno de ellos.
3. Aplicación e identificación del uso de las notas de seguimiento PSOAP, poniendo en práctica los elementos que la componen y el llenado de la misma.
4. Identificar la importancia de los laboratorios clínicos en el la práctica médica para identificación y diagnóstico de los pacientes.
5. Administrar el manejo de la calidad en el laboratorio y la obtención de resultados.

Introducción

Antes de comenzar debemos de conocer los conceptos tanto de método clínico como de método científico para poder identificar sus relaciones, diferencias y cómo podríamos usarlo en la práctica médica.

Método científico.

Un método científico es un método de investigación usado principalmente en la producción de conocimiento en las ciencias. Para ser llamado científico, un método de investigación debe basarse en lo empírico y en la medición, y estar sujeto a los principios específicos de las pruebas de razonamiento.

Método clínico.

El método clínico, conocido también como método de solución de problemas clínicos o proceso del diagnóstico, no es más que "la aplicación del método científico al estudio del proceso salud-enfermedad en el individuo con vistas a conocer, valorar y transformar la salud/enfermedad en el individuo o sujeto.

Como sabemos el método clínico se basa en el método científico para poder realizar el diagnostico en el proceso salud/enfermedad, pero como es que estos dos métodos se conectan uno con el otro, pues tendremos que el método científico contiene una serie de pasos a seguir los cuales son retomados en el método clínico estos pasos son:

Relacionando estos métodos en un escenario medico podemos decir que es una técnica efectiva la cual nos ayudara a la identificación y el diagnóstico de los pacientes recordando que para su uso debe de hacerse de manera progresiva siempre respetando cada paso del método en la que estemos, esto para no omitir ningún aspecto que pueda perjudicar a nuestro paciente ya que si faltamos a un paso, estaremos cometiendo una negligencia médica, esto es otra cosa en la que el método clínico nos proporciona una seguridad como médicos pues está diseñado para identificación de un problema y su solución, como en los casos con pacientes llegar a identificar el padecimiento/enfermedad y proponer diagnósticos, tratamientos y pronósticos para su solución.

Una de las herramientas necesarias en la implementación de estos métodos son las notas de seguimiento PSOAP las cuales deberán de ser llenadas minuciosamente por personal de salud el cual tendrá que ser detallado y lo más exacto posible para ello estas notas de seguimientos son parte del historial clínico y como se ha revisado ya la importancia de este documento sabemos que es un documento oficial de carácter legal gracias a lo estipulado en la NOM-004-SSA3-2012, DEL EXPEDIENTE CLINICO, estas notas de seguimiento son llamadas PSOAP como acrónimo de la información que proporciona y recaban las cuales están enfocadas en:  Problema por el que el paciente acude a consulta, Subjetivos, es decir evolución del sentir del paciente, Objetivos, es decir los datos que el médico o la enfermera recaban al explorar al paciente, Análisis de la evolución global del caso y Plan para complementar el diagnóstico, tratamiento, pronóstico y situación administrativo laboral del paciente. Con lo mencionado ahora podemos saber la importancia de estas notas en la integración de un expediente clínico y como es que este será una de las herramientas más importantes para un médico.

Los laboratorios clínicos como método de ayuda en el diagnóstico de una enfermedad es de los más necesarios pues estos apéndices nos ayudaran en una parte del proceso teniendo la mejor respuesta ante la enfermedad de un paciente, estos laboratorios tendrán un papel crucial pues son ellos los encargados de darnos respuestas concretas las cuales estarán basados en métodos científicos, cabe recalcar que para dichos procesos los laboratorios deberán de contar con todo lo necesario para poder producir resultados confiables y seguros sobre aquellas incógnitas y espacios oscuros de las enfermedades y padecimientos, además estos laboratorios ayudan también en el proceso de tratamiento y pronostico, por tanto estos laboratorios son y serán apéndices necesarios tanto para instituciones de salud como para las personas que acuden a ellos por respuestas.  

Mencionado anteriormente los laboratorios deben de ser uno de los apéndices importantes en la ayuda de un método científico procurando en el diagnostico gracias a los experimentos realizados para obtención de resultados que nos brinde un respuesta segura para ello estos mismos laboratorios deben de contar con sistemas de calidad que justifiquen que dichos resultados serán seguros y reconocidos esto para el beneficio de los pacientes, para ello la NOM-007-SSA3-2011, PARA LA ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS LABORATORIOS CLÍNICOS, cuenta con un apartado donde especifica que el laboratorio clínico deberán aplicar un programa de control interno de la calidad para todos los estudios de laboratorio que realizan, que incluya las etapas pre-analítica, analítica y post-analítica además de participar en un programa de evaluación externa de la calidad, todo esto para la veracidad y fidelidad de las pruebas clínicas, resultados y experimento.

Antecedentes clínicos del paciente

El paciente a la llegada a urgencias no refiere alguna enfermedad o padecimiento preexistente, tampoco está marcado en el interrogatorio que el paciente cuente con alguna enfermedad por lo que nos enfocamos en el cuadro que presenta para su atención inmediata.  

Interpretación de resultados

Dado los síntomas referidos por el paciente y por la exploración física determinamos una infección gastrointestinal la cual presenta moco y sangre, con pujo y tenesmo rectal, por ello referimos a estudios de laboratorio los cuales pueden ser biometría hemática, reacciones febriles, coproparasitología, moco fecal, sangre oculta en heces o coprocultivo, los estudios revelaron a la bacteria shigella la cual es un género de bacterias con forma de bacilo perteneciente a la familia Enterobacteriaceae, son gramnegativos, inmóviles, no formadoras de esporas e incapaces de fermentar la lactosa, y pueden ocasionar diarrea en los seres humanos por ello se encontró en la muestra del paciente dicha bacteria, además del aumento de los glóbulos blancos y la aparición de los mismos en la muestra para el combate de la bacteria.

Conclusiones

Con toda la información expuesta podemos relacionar desde los métodos hasta la calidad de los laboratorios, como cada uno de ellos están conectados en los casos clínicos para llegar a un diagnostico por el bien del paciente, esto empieza desde el método clínico donde el primer paso nos ayudara a saber sobre el paciente y su sentir en la enfermedad, pasando así a la exploración física donde encontraremos signos o síntomas que podrían aportar o no al diagnóstico, después podremos formular un diagnostico preliminar que deberemos de comprobar, para ello tendremos el apoyo de los laboratorios para el paso de la experimentación donde buscaremos de forma científica y metódica resultados de nuestro posible diagnósticos lo que podría referir en un resultado positivo o negativo, y así confirmar o denegar nuestro diagnóstico de forma segura y fidedigna para pasar al tratamiento y posteriormente al pronóstico, en todo este proceso se utilizan las notas de seguimiento (PSOAP) las cuales como vimos son importantes en la conformación del expediente clínico, estas notas filtraran información para consideración en la formulación de nuestro diagnóstico además de ayudar a identificar los problemas con los que acude el paciente su sentir y los síntomas identificados para su próximo tratamiento y pronóstico, también la participación ya mencionada de los laboratorios como órganos importantes en la confirmación de los diagnósticos, este claro contando con sus características y estándares de calidad siempre basado en sus norma reguladora para su mejor manejo, están implementados desde la toma de muestras hasta los resultados mismos, cabe recalcar que esto será necesario para que todos los resultados proporcionados por los laboratorios estén en orden y sean confiables, podemos decir entonces que en la práctica médica todo será como un cuerpo humano el cual dependerá de diferentes departamentos (órganos) para que un paciente pueda pasar su estado de salud/enfermedad de la mejor manera posible, cada órgano de este cuerpo deberá de tener sus propios estándares pero trabajar en conjunto.

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