Insuficiencia Cardiaca Congestiva

Insuficiencia cardíaca congestiva (ICC)

Definición: La insuficiencia cardíaca, también denominada insuficiencia cardíaca congestiva, es una afección potencialmente mortal en la cual el corazón ya no puede bombear suficiente sangre al resto del cuerpo.

La insuficiencia cardíaca casi siempre es una afección crónica y duradera, aunque algunas veces se puede desarrollar súbitamente. Puede afectar el lado derecho, izquierdo o ambos lados del corazón. A medida que se pierde la acción de bombeo del corazón, la sangre se puede represar en otras partes del cuerpo como:

• El hígado

• El tracto gastrointestinal y las extremidades (insuficiencia cardíaca derecha)

• Los pulmones (insuficiencia cardíaca izquierda)

Muchos órganos no reciben suficiente oxígeno y nutrientes cuando se presenta insuficiencia cardíaca, lo cual ocasiona daño y reduce su capacidad de funcionar adecuadamente. Las causas más comunes de insuficiencia cardíaca son hipertensión (presión sanguínea alta) y arteriopatía coronaria (por ejemplo, la persona ha tenido un ataque cardíaco).

Otras causas funcionales o estructurales de la insuficiencia cardíaca son las siguientes: (Valvulopatía del corazón, Cardiopatía congénita. Miocardiopatía dilatada, Enfermedad pulmonar)

La insuficiencia cardíaca se vuelve más común con el aumento de la edad. De la misma manera, se está en mayor riesgo de sufrirla si la persona tiene sobrepeso, diabetes, si es fumadora, consume alcohol o cocaína.

Síntomas

• Aumento de peso

• Inflamación de los piesy los tobillos

• Inflamación del abdomen

• Venas del cuello pronunciadas

• Pérdida del apetito, indigestión, nauseas y vomitos.

• Dificultad respiratoria con la actividad o después de acostarse por un momento

• Dificultad para dormir

• Fatiga, debilidad, desmayos

• Palpitaciones, pulso irregular y rapido

• Tos

• Disminución de la producción de orina(oliguria)

Signos y exámenes

Un examen físico puede revelar un ritmo cardíaco rápido o irregular. Puede haber distensión de las venas del cuello, hepatomegalia, edema periférico (hinchazón de las extremidades) y signos de líquido alrededor de los pulmones (derrame pleural). Crepitaciones en los pulmones o sonidos cardíacos anormales La TA puede ser normal, alta o baja.

El agrandamiento del corazón o la disminución de su funcionamiento se pueden observar en varios exámenes:

• ECG, ecocardiografía

• Cateterismo cardíaco

• Radiografía de tórax

• TC de tórax

• IRM del corazón

• Gammagrafía cardíaca nuclear (MUGA, RNV)

Si se ha acumulado un exceso de líquido alrededor del saco que rodea el corazón (pericardio), es posible que sea necesario eliminar dicho líquido a través de una pericardiocentesis.

Tratamiento

La insuficiencia cardíaca requiere la vigilancia de la afección, con seguimiento por lo menos cada 3 ó 6 meses y hacerse una evaluación periódica de la función cardíaca. Por ejemplo, se realizará una ecografía del corazón o ecocardiografía para evaluar la eficiencia con la que el corazón bombea la sangre con cada pulsación o latido.

Seguir un control diario del peso, ya que un aumento puede ser un signo de retención de líquidos y de que la función de bombeo del corazón está empeorando (Todos los días a igual hora cada día y en la misma balanza y con poca ropa)

Otras medidas importantes comprenden:

• Tomar los medicamentos según indicaciones

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