LA ENFERMEDAD DEL COVID19

LA ENFERMEDAD DEL COVID19

HISTORIA NATURAL DE LA INFECCIÓN POR COVID19

El síndrome respiratorio agudo y grave (SARS, también conocido como SRAS y SRAG), representa el primer motivo de consulta ambulatoria en todos los grupos de edad, está siendo la primera causa de ausentismo escolar y laboral.

Desde el punto de vista de la salud pública tienen gran relevancia dado su impacto productivo y económico.

• Trascendencia alta a consecuencia a su impacto global en la sociedad, incapacidad permanente y la desintegración familiar.

• Vulnerabilidad alta, por medios de cuidados personas, saneamiento ambiental para controlar la propagación del virus.
• Factibilidad alta, existen programas orientados a la prevención y lavado de manos permanente, centros médicos, hospitales, personal capacitado para su manejo.
• Magnitud alta, de acuerdo en términos de morbilidad por su prevalencia en el organismo. (Organización Panamericana de la Salud, 2020)

ETAPAS DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

1. ETAPA DE SUSCEPTIBILIDAD (PREPATOGÉNICO):

TRIADA ECOLÓGICA:

• Agente:

• Es la infección por el coronavirus-2(SARS-CoV-2), que es un tipo de Orthocoronavirinae. El genoma del virus está formado por una sola cadena de ARN, y se clasifica como virus ARN monocatenario positivo. 

• Huésped:

• Parece tener un origen zoonótico, es decir, que pasó de un huésped animal (un murciélago) a uno humano.
• Cualquier edad, más vulnerables son los adultos mayores si tienen inmunodeficiencias y falta de inmunizaciones.
• Mala higiene.

• Medio ambiente:

• Pasan directamente a otra persona mediante la inhalación, o quedan sobre los objetos y superficies que rodean al emisor, y luego, a través de las manos, que lo recogen del ambiente contaminado, toman contacto con las membranas mucosas orales, nasales y oculares, al tocarse la boca, la nariz o los ojos. (Organización Mundial de la Salud, 2020)

PERIODO PREPATOGÉNICO

La transmisión del SARS-CoV-2 se produce mediante pequeñas gotas microgotas de Flüggeel agente de otro huésped enfermo a través de las gotas de fulge, que se emiten al hablar, estornudar, toser o espirar. (GNU, 2020)

2. ETAPA PATOGÉNICA: SUBDIVISIÓN:

Etapa subclínica:

El periodo de incubación, ubicado en la etapa sub clínica de la historia natural de la enfermedad del COV-19, se presenta en el 4 a 6 días pero puede variar entre 2 y 14 días. (González, 2020)

Etapa clínica:

Sobre el horizonte clínica empieza la etapa clínica con la siguiente evolución.

• Signos y síntomas específicos:

• Fiebre.
• Cefalea.
• Malestar General.

• Signos y síntomas inespecíficos:

• Tos.
• Falta de aire o dificultad para respirar (disnea).
• Dolor de tórax.
• Dolor de garganta.
• Escalofríos.
• Pérdida reciente del olfato o el gusto.

• Complicaciones:

• Neumonía.
• Síndrome de dificultad respiratoria aguda.
• Insuficiencia renal aguda.

• Secuelas:

• Si el proceso evoluciona a las complicaciones estas puede dejar daño cicatricial con limitación pulmonar.

• Muerte:

• Las complicaciones más frecuentes son neumonía, si no se auto limita la evolución del padecimiento sobreviene la muerte por insuficiencia respiratoria.

PERÍODOS EN LA ETAPA PATOGÉNICA

Periodo de Incubación: Es alrededor de 5 días.

Periodo de Inducción: Debería evitarse la inducción de esputo debido al mayor riesgo de transmisión por aerosoles.

Periodo de Latencia: Se presenta en el 4 a 6 días pero puede variar entre 2 y 14 días.

Periodo de Ventaja: Los nuevos virus tienen una ventaja temporal pero importante: pocos o ningún individuo de la población es inmune a ellos.

3. ETAPA DE RESOLUCIÓN (POSPATOGÉNICO):

De presentarse complicaciones la enfermedad evoluciona, aun no hay una cura. Las complicaciones son graves y presentan una mortalidad elevada en adultos mayores que presentan una inmunodeficiencias y falta de inmunizaciones. (Ministerio de Salud, 2020)

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