Los criterios teóricos metodológicos

TEMA: Cavidades que encontramos y preparamos según Black en la cavidad bucal

OBJETIVO GENERAL:

Establecer los criterios teóricos metodológicos que se deben utilizar para un mejor desarrollo en la preparación de las cavidades que se realizará en la práctica clínica identificando las principales clases de cavidades según Black y determinando los pasos para la correcta realización de las cavidades

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• Identificar la clasificación de las cavidades según Black

• Determinar los pasos para una correcta realización de las cavidades según Black en boca de paciente

• Establecer las cavidades que encontramos y preparamos según Black

INTRODUCCION:

Cuando un diente ha sufrido una pérdida de sustancia en sus tejidos duros, es necesario restaurarlo utilizando materiales y técnicas adecuados. Este procedimiento debe llevarse a cabo a causa de la incapacidad del diente de no formar sus tejidos duros destruidos, los objetivos de los procedimientos de restauración son proporcionar función, estética, y restablecer la salud

Para realizar estos procedimientos de restauración es necesario conocer en donde se ubican los tejidos dentarios. Si bien es cierto que la pulpa puede formar nueva dentina, lo hace en la profundidad dela cámara y como defensa ante el ataque recibido, no para reparar la pérdida desustancia en la superficie del diente

A este respecto cabe señalar que aún los investigadores todavía no seponen de acuerdo respecto a los materiales que tienen mayor adhesión, algunos a favor de las amalgamas, otros con las resinas. Pero de lo que sí se esta seguro es que se deben extirpar áreas reducidas de tejido sano para asegurar la permanencia de la obturación en boca mediante las maniobras de retención y anclaje. Como los tejidos duros remanentes pueden haber quedado afectados por el proceso que causó la destrucción parcial del diente. Es necesario actuar sobre ellos con el objeto de eliminar los tejidos enfermos, infectados o debilitados que resultarían incapaces de mantener al material de relleno durante mucho tiempo en su sitio.

Las cavidades de Black Son unas cavidades odontológicas definidas por el Doctor Black, como base para su obturación con amalgama de plata (empaste metálico) que por su no adhesión a las paredes cavitarias se tenía que efectuar en una cavidad con paredes retentivas, esto comúnmente se conseguía mediante la orientación de las paredes vestibular y lingual convergentes hacia la cara oclusal.

En la actualidad se utiliza más el composite (empaste blanco) que al utilizar adhesivo nos permite no necesitar cavidades retentivas, esto se traduce en una cavidad mucho más conservadora y aunque no se sigan utilizando las cavidades con su forma para amalgama, la numeración de estas cavidades se sigue utilizando.

Cavidades de tipo Black

Las cavidades de Black Son unas cavidades odontológicas definidas por el Doctor Black, como base para su obturación con amalgama de plata (empaste metálico) que por su no adhesión a las paredes cavitarias se tenía que efectuar en una cavidad con paredes retentivas, esto comúnmente se conseguía mediante la orientación de las paredes vestibular y lingual convergentes hacia la cara oclusal

En la actualidad se utiliza más el composite (empaste blanco) que al utilizar adhesivo nos permite no necesitar cavidades retentivas, esto se traduce en una cavidad mucho más conservadora y aunque no se sigan utilizando las cavidades con su forma para amalgama, la numeración de estas cavidades se sigue utilizando.

Clase I - Caries en la cara oclusal y sólo en esa cara, normalmente están localizadas en molares pero también se encuentra en premolares, sus paredes vestibulares y linguales son retentivas mientras que las paredes mesiales y distales son divergentes conservando el esmalte en el punto de contacto, comienzan y se desarrollan en los defectos de la superficie dentaria (fosas, hoyos, surcos o fisuras oclusales de premolares y molares; caras linguales de incisivos y caninos; y fosas y surcos vestibulares y linguales de molares). Excepto el tercio gingival.

• Clase II - Caries en interproximal, entre los dientes, éstas son típicas en molares y premolares, su diagnóstico ha de ser radiológico además de visual ya que al estar entre los dientes siempre hay que comprobar con una radiografía, se trata de una caja proximal entre los dientes quitando el punto de contacto, con paredes lingual y vestibular convergentes hacia oclusal. Además, nos podemos encontrar con cavidades clase II que tienen caries por oclusal, entonces la cavidad será con la caja proximal unida a una cavidad Clase I

• Clase III - Caries en interproximal del sector anterior y sin afectación del borde incisal, estas caries tienen la dificultad de la estética ya que son cavidades que se ven al sonreír, por eso lo que se suele intentar es hacer la cavidad por lingual y quitar lo mínimo en la cara vestibular, la cavidad con amalgama necesita retención y se hacía la cavidad y al lado, una pequeña cavidad muy fina y muy extensa para proporcionar estabilidad a la obturación, en la actualidad se adhiere al esmalte y para ayudarlo se bisela el esmalte

• Clase IV - Caries en interproximal del sector anterior y con afectación del borde incisal, esto ya son caries que se ven por ambos lados del diente y que no se puede mantener la parte vestibular del diente, de hecho se quita la zona proximal del diente y se obtura, otra vez con bisel en el esmalte para el composite

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