MEDICINA LEGAL

Complicaciones de las heridas

Hemorragia: predominio externo en las heridas incisas y contusocortantes y de predominio interno en las punzantes y punzocortantes.

Embolismo gaseoso: en heridas del cuello cuando comprometen grandes venas cuya presión negativa atrae aire a su interior.

Asfixia por aspiración de sangre: en heridas del cuello cuando queda expuesta la tráquea o la laringe.

Hemonuemotorax: en heridas penetrantes en tórax, puede causar la muerte en pocas horas.

Infección: en heridas de abdomen especialmente cuando comprometen viseras huecas. En casos graves la muerte ocurre en días o semanas.

Heridas ocasionadas por arma de fuego

Las armas de fuego son instrumentos que disparan un proyectil por la acción de una carga explosiva u otro medio de impulso a través de un cilindro metálico.

Armas manuales: se distinguen en cuatro tipos:

Revolver: se llama así por el cilindro giratorio en cuyas cámaras se alojan los proyectiles, en su superficie interna o anima, el cañón muestra hendiduras en espiral que tienen por finalidad comunicar al proyectil un movimiento de hélice que le da estabilidad y precisión, que comprenden crestas y valles. La abertura anterior del cañón se llama boca de fuego.

Pistola automática: no tiene cilindro consta de un autocargardor o magazine que se aloja en la empuñadura. Tiene un muelle elástico de metal que va impulsando los proyectiles uno a uno.

Rifles: armas de cañón estriado.

Escopetas: tienen cañón liso y disparan perdigones.

Subametralladoras: armas de disparo automático.

Ametralladoras: tienen disparo automático completo.

Calibre

Es el diámetro interno del cañón, medido de una cresta a otra.

Munición

Consiste en: cartucho, fulminante, pólvora o propulsor, bala o proyectil.

La principal función del cartucho es expandirse y sellar la cámara para evitar que los gases escapen cuando el proyectil se dispara.

El fulminante contiene la carga explosiva que al ser percutido explota e impulsa al proyectil.

Pólvora: pólvora blanca, conocida como pólvora sin humo o piroxilada tiene dos tipos fundamentales la nitroglicerina o dinamita y la nitrocelulosa o algodón pólvora.

Bala o proyectil: parte de la munición que abandona el cañón cuando el arma es disparada consta de base, cuerpo, ojiva y nariz. Los proyectiles modernos se clasifican en: de plomo y blindados.

En el proyectil disparado las marcas útiles para identificar el arma están en las caras laterales del cuerpo. El médico que extrae un proyectil en la victima debe evitar hacerlo con pinzas que pudieran alterar las estrías.

Aspectos de balística

Es la ciencia que estudia el movimiento de los proyectiles se divide en: balística interior estudio del proyectil en el arma, balística exterior estudio del proyectil en su travesía por el aire, balística terminal estudio de la penetración de cuerpos solidos por el proyectil.

Disparo del arma

Al tirar el gatillo el martillo se libera y golpea el fulminante dando origen a la ignición que produce una intensa llama. En su salida del cañón la bala se acompaña de llama, gas, granos de pólvora, negro de humo, residuos del fulminante, partículas metálicas desprendidas del proyectil y metal vaporizado de este y del cartucho.

Aspectos traumatológicos

Las heridas se pueden diferenciar en:

Heridas de proyectil simple: producen una herida que pueden constar de orificio de entrada, trayecto y orificio de salida.

El orificio de entrada. Características generales son producidas por la acción mecánica del proyectil al perforar la piel. Orificio propiamente dicho es circular cuando el proyectil integro incide perpendicularmente sobre la piel y alargado cuando lo hace en dirección oblicua. Anillo de enjuaga miento circunda el orificio y tiene la forma de un reborde negruzco que se debe al polvo y al lubricante que el proyectil arrastra a su paso por el cañón y de los cuales se enjuaga en la piel. Anillo de contusión: también es conocido como cintilla erosiva, es una zona rojiza de piel desprovista de epidermis situada por fuera del anillo de enjuagamiento. Cono truncado se observa en disparos que atraviesan el cráneo de lado a lado. Halo hemorrágico descrito en la periferia del pulmón y consiste en un aro de sangre coagulado alrededor del pulmón.

Características especiales: orificio por disparo de contacto la boca de fuego del arma se sostiene contra la superficie del cuerpo en el momento del disparo. En la ropa se pueden encontrar:

Signo del calcado: el disparo se efectuó sobre la ropa.

Signo del deshilachamiento crucial: desgarro en forma de cruz en la ropa y tiene los bordes ennegrecidos.

Signo de la escarapela: dos anillos concéntricos de humo en la ropa alrededor de la perforación de entrada.

Signo de la impronta de la boca de fuego: reproducción del contorno de la boca de fuego sobre la piel.

Signo de la boca de mina: aspecto desgarrado de bordes irregulares y ennegrecidos del orificio de entrada cuando se trata de disparos de contacto sobre la piel.

Orificio de disparo a corta distancia: se produce cuando entre la piel y la boca de fuego del arma existe una distancia menor de 1 cm. Hay superposición del tatuaje y quemadura alrededor del orificio.

Orificio de disparo por distancia intermedia: la boca de fuego del arma y la piel media una distancia mayor de 1 cm que permite la formación del tatuaje de la polvora por fuera de la zona chamuscada.

Orificio por disparo a larga distancia: solo se presentan los signos correspondientes a la acción mecánica del proyectil.

Trayecto

Recorrido del proyectil en el cuerpo de la víctima, por lo común sigue una línea recta que une el orificio de entrada con el de salida o con el lugar en el que se aloja el proyectil.

Desviaciones: alteraciones en la

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